謝慶玲
主任醫(yī)師
兒科主任
兒科劉春江
主治醫(yī)師
3.8
兒科陳芳
主任醫(yī)師
3.4
兒科杜華
主任醫(yī)師
3.4
兒科溫志紅
主任醫(yī)師
3.4
兒科何爽
副主任醫(yī)師
3.3
兒科戴藝
主任醫(yī)師
3.3
兒科劉振玲
主任醫(yī)師
3.3
兒科王耀菊
主任醫(yī)師
3.3
兒科甄宏
副主任醫(yī)師
3.3
陶美姣
副主任醫(yī)師
3.3
兒科黃雀伶
主任醫(yī)師
3.3
兒科黃欣秋
主任醫(yī)師
3.3
兒科梁珍花
主任醫(yī)師
3.3
兒科陸元奉
副主任醫(yī)師
3.3
兒科鄧寅業(yè)
副主任醫(yī)師
3.3
兒科代艷
副主任醫(yī)師
3.3
兒科何鵬
副主任醫(yī)師
3.3
兒科熊文虹
副主任醫(yī)師
3.2
兒科黎艷基
副主任醫(yī)師
3.2
李柳青
副主任醫(yī)師
3.2
兒科韋敏敏
副主任醫(yī)師
3.2
兒科吳彩蓮
副主任醫(yī)師
3.2
兒科洪梅
副主任醫(yī)師
3.2
兒科譚穎
副主任醫(yī)師
3.2
兒科徐志誠(chéng)
副主任醫(yī)師
3.2
兒科何海玲
副主任醫(yī)師
3.2
兒科覃蔚
主治醫(yī)師
3.2
兒科黃萍
主治醫(yī)師
3.2
兒科歐陽(yáng)昌任
主治醫(yī)師
3.2
覃艷艷
主治醫(yī)師
3.2
兒科林靜
主治醫(yī)師
3.2
兒科楊彩瓊
主治醫(yī)師
3.2
兒科王隨力
主治醫(yī)師
3.2
兒科謝鈺雁
主治醫(yī)師
3.2
兒科賴(lài)武超
主治醫(yī)師
3.2
兒科吳丹
主治醫(yī)師
3.2
兒科張迪雯
醫(yī)師
3.2
兒科馮冬冬
醫(yī)師
3.2
兒科羅裕有
醫(yī)師
3.2
凌光滿(mǎn)
醫(yī)師
3.2
兒科韋樹(shù)超
醫(yī)師
3.2
兒科趙雅俐
醫(yī)師
3.2
兒科李福兵
醫(yī)師
3.2
兒科宋坤嶺
醫(yī)師
3.2
兒科陸春久
醫(yī)師
3.2
兒科傅夏菲
醫(yī)師
3.2
兒科黃海萍
醫(yī)師
3.2
兒科龐小容
醫(yī)師
3.2
兒科黃芳利
醫(yī)師
3.2
目前預(yù)防小兒高熱驚厥發(fā)作的常用方法,是在發(fā)熱時(shí)及時(shí)服用退熱藥物,如布洛芬 (美林)、對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)等小兒常用的退熱藥。且要求是在發(fā)熱早期,一旦體溫升至38℃,即立即服用之。 同時(shí)應(yīng)該及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,并向醫(yī)生說(shuō)明既往曾經(jīng)有過(guò)高熱驚厥的病史。醫(yī)生則會(huì)根據(jù)具體情況決定,是否需要給予藥物來(lái)預(yù)防抽搐發(fā)作。 絕大多數(shù)熱性驚厥患兒預(yù)后良好,不需藥物預(yù)防,但對(duì)具有癲癇危險(xiǎn)因素的患兒包括有多次反復(fù)發(fā)作者,可考慮發(fā)熱時(shí)短程使用安定等,或長(zhǎng)期服用魯米那或丙戊酸鈉。 具體地來(lái)說(shuō),對(duì)大多數(shù)有復(fù)發(fā)病史的熱驚厥病兒,僅短暫應(yīng)用安定口服或予魯米那鈉肌注即可,方法是在發(fā)熱的頭24小時(shí)內(nèi)每4小時(shí)含服安定1次,效果較好且可靠,但缺點(diǎn)是用藥后出現(xiàn)的精神萎靡和嗜睡可能會(huì)妨礙對(duì)引起發(fā)熱的原發(fā)病的診斷。 需要特別指出的是,口服魯米那并不能夠很好地預(yù)防高熱驚厥發(fā)作,這是因?yàn)轸斆啄沁@樣的口服用法至少要數(shù)周才能達(dá)到有效而穩(wěn)定的血濃度。 對(duì)于復(fù)雜型熱驚厥且具有下列癲癇危險(xiǎn)因素的患兒: 1.熱驚厥復(fù)發(fā)5次以上或24小時(shí)內(nèi)多次發(fā)作; 2.驚厥發(fā)作持續(xù)20分鐘以上; 3.熱驚厥發(fā)作1周后EEG異常者。 則有可能需要長(zhǎng)期用藥來(lái)預(yù)防熱驚厥的反復(fù)發(fā)作,2歲以下應(yīng)首選魯米那,2歲以上則首選丙戊酸鈉,其療程一般在1年半左右。
高熱驚厥由于其臨床特點(diǎn)、防治方法和預(yù)后的不同,臨床上將其分為兩型:?jiǎn)渭冃秃蛷?fù)雜型。據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道熱性驚厥后癲癇的發(fā)生率:?jiǎn)渭冃蜑?~3%,而復(fù)雜型為15~20%。 熱性驚厥后發(fā)生癲癇的危險(xiǎn)因素包括: 1.熱驚厥復(fù)發(fā)5次以上或24小時(shí)內(nèi)多次發(fā)作; 2.抽搐發(fā)作持續(xù)20分鐘以上; 3.發(fā)作時(shí)體溫低于38.5℃,發(fā)作前已存在神經(jīng)精神方面的異常; 4.有圍產(chǎn)期異常(產(chǎn)傷、窒息等),驚厥家庭史陽(yáng)性; 5.熱驚厥發(fā)作1周后EEG仍有異常。 其中4、5兩點(diǎn)尤為重要。
單純型熱驚厥不影響智力發(fā)育,但如果反復(fù)發(fā)作或發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)則可以引起驚厥性腦損傷,從而可能對(duì)智力造成影響。 熱性驚厥后發(fā)生腦損傷的臨床指征是: 1.嚴(yán)重的、頻發(fā)的熱驚厥發(fā)作史; 2.熱驚厥停止后出現(xiàn)一過(guò)性神經(jīng)-精神癥狀,如Todd假性麻痹、感覺(jué)障礙、視力障礙、失語(yǔ)等; 3.發(fā)作間期EEG異常; 4.熱驚厥后出現(xiàn)智力障礙或無(wú)熱驚厥發(fā)作等。
總訪(fǎng)問(wèn)量 3,405,232次
在線(xiàn)服務(wù)患者 37,353位
科普文章 225篇
領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)采