重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院

公立三甲兒童醫(yī)院

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疾?。? 小兒口炎
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小兒口炎科普知識 查看全部

皰疹性齦口炎的抗病毒治療1、皰疹性齦口炎和皰疹性咽峽炎的區(qū)別？大家對皰疹性咽峽炎可能更熟悉，皰疹性咽峽炎的特點是：發(fā)燒，咽峽部有小的皰疹，皰疹會非常疼痛，導致孩子吃東西困難。皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的，目前全世界沒有針對腸道病毒的抗病毒藥物。但是皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒Ⅰ型感染引起的，會導致孩子的口腔粘膜和牙齦出現(xiàn)潰瘍性的病變，部分孩子的口中也會出現(xiàn)皰疹?？谇惶弁刺貏e劇烈。對于皰疹性齦口炎是有抗病毒藥物的，比如阿昔洛韋。2、什么情況下可以服用抗病毒藥物？皰疹性咽峽炎和手足口病沒有對應(yīng)的抗病毒藥物，使用抗病毒口服液等藥物治療這兩個疾病沒有任何依據(jù)，不要使用。皰疹性齦口炎是單純皰疹病毒Ⅰ型引起的，是有抗病毒藥物的，比如阿昔洛韋。3、什么情況下，皰疹性齦口炎患兒可以服用阿昔洛韋？免疫系統(tǒng)正常的孩子，在發(fā)病72-96小時之內(nèi)，孩子因為皰疹性齦口炎導致的劇烈疼痛，無法有效經(jīng)口進食，可以進行抗病毒治療，口服阿昔洛韋，按照國際慣例，每天口服5次，連續(xù)口服5-7天，可以有效緩解癥狀。4、服用阿昔洛韋會有哪些獲益？患皰疹性齦口炎的孩子在一定條件下，口服阿昔洛韋治療，可以有效緩解癥狀。這種抗病毒治療，能夠有效的縮短發(fā)熱的時長，縮短孩子口腔疼痛的時間，孩子可以盡快吃東西，從而獲取足夠的營養(yǎng)和水分。研究顯示，皰疹性齦口炎的孩子接受阿昔洛韋毒治療后，身體內(nèi)向外排病毒的時長會縮短，所以對于過集體生活（比如上幼兒園）的患病孩子，吃阿昔洛韋之后傳染性會降低，因此有時醫(yī)生對于這類兒童也會適當放寬使用阿昔洛韋的指征。
潰瘍性口炎潰瘍性口炎潰瘍性口炎( ulcerative stomatitis)是由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞、大腸桿菌等引起。常在全身免疫功能低下時,因口腔不潔利于細菌繁殖而引起?！九R床表現(xiàn)】口腔各部位均可發(fā)生,常見于舌、唇內(nèi)及頰黏膜等處。初起時,口腔黏膜充血水腫,隨后出現(xiàn)大小不等、界限清楚的糜爛面或潰瘍?？扇诤铣纱笃?潰瘍邊緣規(guī)則,有較厚的纖維素樣滲出物,形成白膜,剝離后可見出血性糜爛面,白膜又迅速生成。取膜做涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。局部潰瘍可引起疼痛、流涎、拒乳、局部淋巴結(jié)腫大,常伴高熱。血常規(guī)表現(xiàn)白細胞總數(shù)增高,以中性粒細胞(桿狀核)為主,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)日到一周,潰瘍漸漸愈合。【治療】用3%過氧化氫清洗口腔,每日2次,或康復新液清洗口腔,每日2-3次,局部涂以口腔潰瘍軟膏、冰硼散、錫類散等。全身需用抗生素控制感染。并根據(jù)培養(yǎng)和藥敏調(diào)整抗生素用量。注意補給足夠的營養(yǎng)及液體,補充維生素B2及維生素C。必要時給予支持治療。注：本文僅供參考，若為非專業(yè)人士閱讀，建議至正規(guī)醫(yī)院就診咨詢，以防相同癥狀，不同疾病，家屬不能鑒別而耽誤病情。