川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 倒睫
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倒睫科普知識 查看全部

下瞼復(fù)發(fā)倒睫的手術(shù)治療＆涉及眼球突出、眼瞼退縮，充分理解甲狀腺眼病相關(guān)的發(fā)生機制才能治本患者年輕男性，左眼下瞼嚴(yán)重倒睫來診。畏光、異物感，流淚、眼部充血等刺激癥狀均較明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。之前在多地醫(yī)院完成4次手術(shù)，其中有手術(shù)短期改善后再次復(fù)發(fā)。由于患者本身有一定的醫(yī)學(xué)背景，因此在術(shù)前溝通解釋中講的更為專業(yè)。患者沒有提供之前詳盡的手術(shù)記錄，但本次手術(shù)前的評估當(dāng)中注意到：不僅有，下瞼倒睫；還有下方鞏膜露白；下眼瞼退縮；眼球突出癥狀也存在。建議排除并警惕甲狀腺眼病導(dǎo)致的眼球突出。手術(shù)步驟包含：全麻下完成1、適量的減壓回退突出眼球2、自體材料的后層重建，和步驟1使用同一切口；3、眼瞼前層翻轉(zhuǎn)加強手術(shù)效果術(shù)后眼部刺激癥狀明顯改善。成功的關(guān)鍵在于充分理解倒睫產(chǎn)生的機制其中：1、眼球突出問題2、眼瞼后層縮短和退縮必須糾正3、之前的手術(shù)相關(guān)的疤痕需要松解矯正1、2發(fā)生的根源或許與甲狀腺眼病有關(guān)，倒睫有時候并沒有看上去那么簡單！能夠發(fā)現(xiàn)注意到原發(fā)疾病很重要，只有深刻理解倒睫，特別是復(fù)發(fā)性倒睫發(fā)生的根本機制才能治本。