燒傷整形科

毫無疑問，激光是目前最常用的祛痣手段。但激光也不是萬能的，對于較大的痣，如直徑大于2-3mm的痣，目前公認的觀點仍然是手術切除。如果醫(yī)生縫合技術過硬，恢復后幾本都能做到社交距離無痕，即便是仔細看也只是很不明顯的一條線（圖1）。但是如果強行用激光祛痣，打輕了可能去除不干凈，打重了則可能會留下明顯的凹陷疤痕（圖2）。打得不夠重則可能去不干凈，反而可能會刺激痣長大（圖3，圖片來自成都華美伍勇醫(yī)生朋友圈）。像上圖這種激光去痣留下的明顯疤痕，也只能用手術切除的方法來修復了，其他方法修復效果都不好。

分次切除是疤痕修復的常用方法之一。常有疤友問我們：分次切除，每次切除的寬度平均分配嗎？如果分兩次切除，每次是切除1/2嗎？我們的觀點（以分兩次切除為例）每次切除的寬度不能平均分配，第一次應盡可能多地切除（如下圖），只要能拉攏縫合就行，張力大點沒關系。第一次切除得越多，第二次切除縫合的張力也就越小。

孩子是父母的心頭肉，再加上大多數孩子的疤痕都與父母的看護不好有關，因此對于孩子的疤痕，做父母的常常自責、愧疚、痛苦不堪：“關心則亂”，家長的這種心態(tài)不僅于事無補，反倒會害了孩子。因為家長的心態(tài)影響甚至決定孩子的心態(tài)，家長如果整天在孩子面前憂心忡忡，孩子也就會覺得他們的疤痕是天大的事，會覺得自己不正常甚至導致自閉。相反，如果家長能夠“面對它、接受它、處理它、放下它”，孩子“也會因此有一個健康的心理”。對家里有疤痕寶寶的家長，我提幾點建議：1.盡量不要在孩子面前刻意討論疤痕，更不要在孩子面前憂心忡忡，這樣真的會害了孩子。2.不僅要給孩子灌輸，自己也要有這種理念：疤痕不是洪水猛獸，有點疤痕很正常。3.樹立正確的“疤痕觀”：面對它、接受它、處理它、放下它！