圍絕經(jīng)期綜合癥的中醫(yī)藥治療
隨著我國進入老齡化社會，我們周圍進入圍絕經(jīng)期或即將進入圍絕經(jīng)期的女性朋友越來越多，如何應對圍絕經(jīng)期出現(xiàn)的各種不適，提高生活質量是這個時期的女性朋友和專業(yè)的婦科醫(yī)生都應該關注的話題。下面我們談談這方面的知識和關于這方面的中醫(yī)藥治療問題。一.什么是圍絕經(jīng)期綜合癥？圍絕經(jīng)期是女性絕經(jīng)前后的一段時期，即從生殖年齡走向絕經(jīng)的一段過度時期。圍絕經(jīng)期綜合癥是卵巢功能出現(xiàn)衰退、體內(nèi)雌激素水平下降所致，嚴格來講，是雌激素出現(xiàn)波動性的下滑狀態(tài)而導致的一系列不適表現(xiàn)。二.圍絕經(jīng)期綜合癥出現(xiàn)的年齡和表現(xiàn)是什么？一個女性超過40歲，出現(xiàn)一系列不適，但各項檢查提示沒有器質性病變，你應該想到圍絕經(jīng)期綜合癥的可能，圍絕經(jīng)期綜合癥的主要表現(xiàn)是潮熱、盜汗、憂郁等，而據(jù)文獻記載，圍絕經(jīng)期會有100多種癥狀，許多稀奇古怪的癥狀如莫名的皮膚過敏、瘙癢，不寧腿綜合癥、反復出現(xiàn)的尿頻尿急等都有可能是圍絕經(jīng)期綜合癥的表現(xiàn)。三.怎樣應對圍絕經(jīng)期綜合癥？圍絕經(jīng)期綜合癥一般有兩類表現(xiàn)，一類是月經(jīng)稀發(fā)或圍絕經(jīng)期功血，另一類是除外月經(jīng)改變的各種不適，如潮熱、盜汗、睡眠改變、情緒波動、頑固性尿頻尿急、尿中隱血陽性、陰道干澀、性生活困難、骨痛、胸悶、心悸等等。對于前一種，患者都會自覺找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診，而對于后一種狀態(tài)，要么漠然處置，要么兜轉于各科之間，做著各種各樣的重復的檢查，不僅浪費了時間、也浪費了許多精力、財力，增加了許多經(jīng)濟負擔。所以，如何安全度過圍絕經(jīng)期或者說使這一時期的生活質量提高，是擺在現(xiàn)代婦科醫(yī)生面前的課題。一般來說，對于癥狀輕中度的患者，我們建議在專業(yè)醫(yī)生的評估下適當補充一定劑量的接近于生理狀態(tài)雌激素，在癥狀得到緩解后予中藥調理，調整機體平衡狀態(tài)，那么大多數(shù)的女性朋友安全、平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期或者說在不知不覺中到達絕經(jīng)狀態(tài)，應該是一個相對容易的事情。說到中醫(yī)藥治療圍絕經(jīng)期，圍絕經(jīng)期綜合癥在中醫(yī)學中被稱為“絕經(jīng)前后諸證”。關于此類疾病的治療已有一千多年的歷史也積累了相當豐富的經(jīng)驗，到現(xiàn)在仍發(fā)揮著強大優(yōu)勢。對于那些懼怕“激素”、一聽“激素”就變色的人，使用中醫(yī)藥是理想選擇。實際上，從各類研究結構的報告中，正確使用“雌激素”是安全的，同樣在多項研究中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥在改善各類圍絕經(jīng)期癥狀是行之有效的安全的一個治療措施。我們的臨床經(jīng)驗是，根據(jù)每個患者的具體情況，盡可能在早期階段服用中藥，按照中醫(yī)藥的辨證論治和辨病相結合的原則，或“滋補肝腎、育陰潛陽，或溫腎扶陽、健脾助運，或疏肝解郁、理氣育陰，或健脾益氣、養(yǎng)心安神，都會在一定程度上緩解癥狀，以其平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期。順便說一下絕經(jīng)前行子宮切除術的患者，大多也會出現(xiàn)各類類似于圍絕經(jīng)期的癥狀，她們在短時間內(nèi)不能適應激素波動產(chǎn)生的各種不適，生活質量相對較低，有的甚至危及到婚姻的穩(wěn)定。實際上，這類患者處理起來相對容易，同樣需要在專業(yè)醫(yī)生的評估下適當補充雌激素或給予中藥調理，盡快使機體處于平衡狀態(tài)，從而緩解各類癥狀，平和度過術后的相當一段時間。最后我想告訴大家，圍絕經(jīng)期是一個自然過程，每個人都會碰到，所以應該以一個平和的心態(tài)對待圍絕經(jīng)期的到來，坦然面對，不要強求絕經(jīng)要到50歲以后，延緩衰老有辦法，但不能要求過高，一個樂觀平和的心態(tài)是每個女性朋友順利度過圍絕經(jīng)期的最好法寶。四．家人能夠做什么？對于進入或即將進入圍絕經(jīng)期女性的家人和朋友，你一定要相信她和你講的各種不適和煩惱都是真的！她是真的不舒服，所以千萬不能不耐煩，而是應該給她更多的關愛和呵護，建議她及時去看醫(yī)生，合理的檢查是必要的，在各項檢查沒有提示器質性病變的情況下要想到圍絕經(jīng)期的可能，這同樣是女性朋友平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期的關鍵所在。
