神經內科

病人常常納悶：為什么我頭暈或者眩暈，要給我做眼震電圖，是要給我檢查眼睛嗎？ 這是由于前庭結構（前庭中樞及前庭周圍，前庭為負責平衡的結構）通過神經傳導通路與眼球運動聯系在一起，使前庭刺激經過眼球運動的方式表現出來，通俗的講前庭功能間接的反應在眼睛?上，這就是我們的前庭眼反射（VOR），VOR使得我們即使在運動的過程中也能夠有清晰的視覺。所以，當前庭功能受損夠，除了會感覺到頭暈或眩暈（視物旋轉或晃動感），還會容易出現視覺疲勞及視物模糊的情況。

耳石癥是一種“好”病 耳石癥是眩暈疾病中較“好”的。眩暈發(fā)作時間短，和頭的位置有關，一天可以暈幾次，患者常這樣描述耳石癥“不動不暈，一動就暈，躺床上不動和好人一樣，一起床就暈，起來就沒事了，有時候一扭頭也暈，抬頭也暈，靜一會兒不動就暈完了”，當患者這樣描述他的眩暈的時候，我就笑了，因為，這是典型的這種耳石癥，手法復位治療效果很好，能手到病除，所以，耳石癥是一種“好”病。這種眩暈的感覺可以有惡心嘔吐出汗面色蒼白，也可以有心慌憋氣血壓高，也可以有怕光怕聲不敢動，耳石復位治療后眩暈消失，這些伴隨癥狀也隨之消失。 耳石癥是一種“好”病，不僅僅因為容易治療，耳石癥有一定的自限性，有時候自己也會好，更因為耳石癥的眩暈發(fā)作是一種“警報”，身體發(fā)出這種警報，是提醒你身體超負荷了，提醒你不要過度勞累，不要生氣，不要熬夜，要戒煙戒酒，這種“警報”是善意的，眩暈發(fā)作非常難受——難受的要死，但不會要命，避免發(fā)生其他“要命”的病，比如心梗腦梗等。 耳石癥是眩暈中的“好”病，這種眩暈發(fā)作一般不影響聽力。和其他常見的眩暈疾病比較一下: 1.梅尼埃綜合征，不僅眩暈時間長，一般“天旋地轉”的“轉”的時間要20分鐘以上，一般不超過24小時，會引起聽力波動性下降，低頻下降為主，長期反復發(fā)作會引起聽力持續(xù)性下降，每暈一次聽力就會下降一次，所以，要預防眩暈發(fā)作。當梅尼埃綜合征眩暈恢復過程中，如果表現出來耳石癥的特點，也可以手法復位治療，所以，耳石癥可以是梅尼埃綜合征恢復的階段，也支持耳石癥是“好”病的一個理由。 2.突聾伴眩暈 不僅眩暈“天旋地轉”的時間長，最討厭的會引起聽力突然下降，會有耳鳴、耳悶，有時候，聽力無法恢復。突聾伴眩暈，是內耳血管血栓形成可能，在疾病恢復過程中也可以表現出來耳石癥的那種眩暈的特點，一陣陣的眩暈，每次都不超過一分鐘，這時候可以作耳石復位，縮短眩暈的病程。更進一步支持耳石癥是“好”病的說法。 3.前庭神經炎 這種眩暈發(fā)作也不影響聽力，但眩暈時間長，“天旋地轉”的“轉”也要3天左右，走路不穩(wěn)，向一側偏斜，一般發(fā)病前2周有感冒病史，是病毒感染引起的。在恢復過程中也可以表現耳石癥的那一陣陣的暈，和一定的位置有關，手法復位效果也不錯。 所以，耳石癥是一種“好”病，他的大名叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，常被誤診為頸椎病，如果你有眩暈，請對號入座，自己評估一下，然后找專業(yè)的眩暈特長的醫(yī)生就診。祝大家健康快樂！

健康生活5f原則Food食品（禁用咖啡因、酒精、XS餐、睡前小吃注意碳水化合物比例）Fitness健身，Friendship with self善待自己（壓力與情緒自我管理）；Friendship with others良好的人際關系；Field健康的環(huán)境.