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疾?。? 甲狀腺炎
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甲狀腺功能報(bào)告單結(jié)果如何看懂?甲狀腺功能報(bào)告單結(jié)果如何看懂?甲狀腺相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查就是我們熟識(shí)的甲狀腺功能檢測(cè),不同的指標(biāo),意義也各不相同,甚至是一點(diǎn)細(xì)微的變化,就會(huì)影響醫(yī)生用藥的方向,我們今天就一次給你說(shuō)清楚,讓你明明白白看病,盡早恢復(fù)健康。甲功一共有八項(xiàng)內(nèi)容,分別是甲狀腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4)、促甲狀腺激素(TSH)和三項(xiàng)抗體,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)。1.甲狀腺激素甲狀腺激素甲狀腺分泌的重要激素,其指標(biāo)的高低直接反映甲狀腺的功能狀態(tài)。正常參考值:TT3:1.54~3.08nmol/L;TT4:4.5~12ug/dLl;FT3:4~10pmol/L;FT4:10~31pmol/L。指標(biāo)高于正常值是甲亢。多見(jiàn)于Graves病、橋本甲亢期、亞甲炎早期甲狀腺毒血癥。功能性甲狀腺結(jié)節(jié)、藥物甲亢等。指標(biāo)低于正常值是甲減。多見(jiàn)于原發(fā)性繼發(fā)性甲減。2.促甲狀腺激素促甲狀腺激素是腦垂體分泌的,有促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞分泌激素的作用正常參考值:0.35~5mIU/L(妊娠期除外)增高:原發(fā)性甲減、亞臨床甲減、垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等。降低:甲亢,亞臨床甲亢,第三性(下丘腦性)甲減,藥物(糖皮質(zhì)激素),庫(kù)欣綜合征,肢端肥大癥等。TSH和TT3、TT4、FT4、FT3是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系。TSH的指標(biāo)升降,對(duì)甲亢、甲減疾病的診斷有進(jìn)一步明確的作用。甲亢:TSH下降,TT3、TT4、FT3、FT4上升甲減:TSH上升,TT3、TT4、FT3、FT4下降亞臨床甲亢:TSH下降,TT3、TT4、FT3、FT4正常亞臨床甲減:TSH上升,TT3、TT4、FT3、FT4正常3.抗體對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)、毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves?。┘谞钕倌[瘤及孕婦甲狀腺功能異常,需要通過(guò)甲狀腺生化免疫指標(biāo)(抗體)進(jìn)一步明確判斷病因甲狀腺球蛋白(Tg)正常值參考值5~40μg/L甲狀腺功能亢進(jìn)癥、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均可出現(xiàn)TG升高;甲狀腺乳頭狀癌術(shù)前TG水平高提示腫瘤能產(chǎn)生TG,術(shù)后TG可作為靈敏的隨訪腫瘤標(biāo)志物,對(duì)DTC預(yù)后判斷和監(jiān)測(cè)治療效果有重要意義抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體都是人體的自身抗體。對(duì)甲狀腺有破壞作用,當(dāng)兩項(xiàng)抗體升高,說(shuō)明免疫性炎癥處于活躍期。TPOAb更敏感,也更具備特異性。是檢驗(yàn)橋本甲狀腺炎的首選指標(biāo)。TPOAb水平升高5倍,即可作為橋本甲狀腺炎明確依據(jù)。相較于TPOAb,TgAb的特異性和靈敏性較低,不作為橋本甲狀腺炎首要判斷指標(biāo),但可以作為輔助指標(biāo),明確疾病情況。TPOAb升高,TgAb升高:橋本甲狀腺炎。TPOAb升高,TgAb升高,TSH下降,F(xiàn)T3、FT4、TT3、TT4升高:橋本甲亢TPOAb升高,TgAb升高,TSH升高,F(xiàn)T3、FT4、TT3、TT4降低:橋本甲減促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)促甲狀腺激素受體抗體是Graves病的首要診斷指標(biāo)當(dāng)TRAb升高,TSH降低,TT3、TT4、FT3、FT4水平升高,即可明確為甲亢少數(shù)情況下,Graves病也會(huì)出現(xiàn)TPOAb、TgAb升高的情況。而亞甲炎甲亢期,不會(huì)出現(xiàn)TRAb升高的情況。如果TRAb是陽(yáng)性的,甲亢患者停藥后還會(huì)復(fù)發(fā)。當(dāng)TRAb轉(zhuǎn)陰后,才能停藥甲功八項(xiàng)檢查是明確甲亢、甲減等疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。來(lái)源甲狀腺醫(yī)生
加碘鹽和無(wú)碘鹽有何區(qū)別?怎樣進(jìn)行選擇呢?哪些人不能吃加碘鹽?咱們超市里買的食用鹽多數(shù)都是加碘鹽。和無(wú)碘鹽相比,兩者的區(qū)別在哪里?您平時(shí)吃的是哪種鹽?對(duì)于加碘鹽,哪些人群不適合食用呢?加碘鹽就是在食鹽中加了碘元素。您看一下食鹽的成分,里面可能多了碘化鉀或者碘酸鉀的成分,就屬于加碘鹽。而無(wú)碘鹽就是單純的氯化鈉成分。加了碘有哪些作用呢?咱們知道,人體的生長(zhǎng)發(fā)育和代謝離不開(kāi)甲狀腺激素,而甲狀腺激素是由甲狀腺分泌,碘是甲狀腺激素的重要組成部分。臨床檢查的T3和T4,對(duì)維持新陳代謝、體溫調(diào)節(jié)和體內(nèi)能量的產(chǎn)生至關(guān)重要。甲狀腺激素對(duì)嬰幼兒的智力發(fā)育等都有重要影響。如果體內(nèi)碘攝入不足,就可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、甲狀腺機(jī)能減退、智力發(fā)育障礙等。有些高山地區(qū)、遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)由于地理?xiàng)l件的限制或者飲食結(jié)構(gòu)的問(wèn)題、土壤含碘量的問(wèn)題等,造成地區(qū)性缺碘,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大,又稱為大脖子病。通過(guò)食鹽加碘的方法起到了很好的預(yù)防作用。大多數(shù)人正常情況下食用加碘鹽對(duì)健康不會(huì)造成負(fù)面影響,尤其是對(duì)于生活在低碘地區(qū)、孕婦、哺乳期婦女、兒童等特定人群,加碘鹽的好處更多。但是如果您居住在富含碘的地區(qū),比如海邊、島嶼,經(jīng)常吃海產(chǎn)品等,碘的攝入量足夠,那么,長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充碘也可能會(huì)造成不利影響。有導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或其它甲狀腺疾病的可能性。除此以外,對(duì)于以下甲狀腺疾病的人群,也不宜吃加碘鹽:一是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。碘的補(bǔ)充會(huì)增加甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致甲亢病情加重。二是部分甲狀腺炎。部分甲狀腺炎會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能失調(diào),也不適合吃加碘鹽。三是甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況補(bǔ)充碘鹽,可能會(huì)讓結(jié)節(jié)增大。四是甲狀腺腫瘤或癌癥。一般也不建議食用碘鹽。但甲狀腺全切除的除外。五是甲狀腺機(jī)能減退。雖然有這方面的爭(zhēng)議,但傾向于限制碘的攝入。如果買不到無(wú)碘鹽,您可以把加碘鹽先放在鍋里炒一下,碘很快就會(huì)揮發(fā)掉,這樣就和無(wú)碘鹽一樣了。#加碘鹽##關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)#
甲狀腺炎與甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系???甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩種不同的甲狀腺疾病,但它們有時(shí)可以同時(shí)出現(xiàn)或者一個(gè)狀況可能導(dǎo)致另一個(gè)狀況的出現(xiàn)。以下是這兩種疾病的簡(jiǎn)介和它們之間的關(guān)系:1)甲狀腺炎:??是指甲狀腺發(fā)炎的一組疾病。??最常見(jiàn)的形式是橋本病,這是一種自身免疫性疾病,其中免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺。??其他形式的甲狀腺炎包括亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎和藥物引起的甲狀腺炎。2)甲狀腺結(jié)節(jié):??是甲狀腺內(nèi)的一個(gè)或多個(gè)增生的小塊。??結(jié)節(jié)可能是囊性的、實(shí)性的或混合性的。??大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,但一小部分可能是惡性的。兩者的關(guān)系:??a.在有些人中,長(zhǎng)期的甲狀腺炎(特別是橋本病)可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。而甲狀腺結(jié)節(jié)在診斷過(guò)程中,可能需要進(jìn)一步的檢查以確定其性質(zhì),例如超聲檢查、細(xì)針抽吸活檢等。??b.有時(shí),持續(xù)的炎癥可能使得甲狀腺組織的某些部分受損并形成結(jié)節(jié)。??c.同時(shí),存在甲狀腺結(jié)節(jié)的人也可能獨(dú)立地發(fā)展甲狀腺炎,盡管這兩者并不總是直接相關(guān)。??總之,甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩種不同的疾病,但在某些情況下,它們可能相互關(guān)聯(lián)。如果懷疑有甲狀腺問(wèn)題,最好尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的建議。