生殖醫(yī)學(xué)科

經(jīng)典之方：六個(gè)常用感冒處方一桂枝湯桂枝湯：桂枝10克、白芍10克、生姜兩片，炙甘草10克、紅棗十枚感冒癥狀：感冒發(fā)燒、沒(méi)有胃口，有出汗、全身肌肉痛，不喜歡被風(fēng)吹到身體。服用方法：每付藥加入六碗水，使用大火煮成兩碗，成人每三小時(shí)空腹時(shí)喝一碗，小孩減半，服用后會(huì)有微汗出來(lái)，這個(gè)處方使用最多。如果服用第一碗湯藥后，感冒癥狀就好了，不需要再去服第二碗；服用此湯藥后需要喝一點(diǎn)粥，來(lái)幫助藥力達(dá)到四肢末梢，如此就可以將病毒清除于體外，病人會(huì)迅速恢復(fù)過(guò)來(lái)。在服用過(guò)后的第二天中午，如果病人的胃口恢復(fù)，就代表病已經(jīng)完全好了。二麻黃湯麻黃湯：麻黃5克、桂枝10克、炙甘草10克、杏仁5克。感冒癥狀：專門治療一種特殊的感冒，非常怕冷，身體關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)燒，無(wú)汗，多發(fā)生于冬天寒冷時(shí)，但有時(shí)也會(huì)發(fā)生在夏天，只要出現(xiàn)這個(gè)癥狀就可以使用。唯一要注意的是：如果你有心臟病的記錄，就不可以服用，其他的都可以。服用方法：每付藥加入三碗水，使用大火煮成一碗，空腹時(shí)服用。三葛根湯葛根湯：葛根15克、麻黃5克、桂枝10克、白芍10克、生姜兩片，炙甘草10克、大棗十枚。感冒癥狀：多用于小孩感冒發(fā)燒喉嚨痛，這是因?yàn)椴∪嗽诎l(fā)汗時(shí)得到的感冒，主要癥狀：感冒發(fā)燒、后項(xiàng)強(qiáng)痛，頭痛又怕風(fēng)吹，身體肌肉疼痛，喉嚨痛，口渴。同時(shí)這個(gè)處方可以給正在發(fā)水痘而發(fā)燒的小孩吃，在退燒的同時(shí)可以將水痘逼出體外，小孩在用后的第二天會(huì)全身起水痘，看似很嚇人，其實(shí)病已經(jīng)好轉(zhuǎn)，病人退燒，體力也同時(shí)會(huì)好轉(zhuǎn)，當(dāng)病人燒退同時(shí)胃口恢復(fù)時(shí)就可以停藥了。服用方法：每付藥加入六碗水，使用大火煮成兩碗，成人每三小時(shí)空腹時(shí)喝一碗，小孩減半，服用后會(huì)有微汗出來(lái)。四大青龍湯大青龍湯：麻黃10克、桂枝15克、炙甘草10克、杏仁10克、石膏20克、生姜兩片、大棗十枚。感冒癥狀：感冒發(fā)燒、咳嗽吐濁痰，病人自覺(jué)體外怕冷體內(nèi)很熱，體表沒(méi)有出汗，也有身體疼痛現(xiàn)象，口渴沒(méi)有胃口。大青龍湯是我國(guó)千年來(lái)專門治療瘟疫之類的傳染病所使用的最有效處方，近年來(lái)發(fā)生的所謂禽流感，就是大青龍湯癥。服用方法：每付藥加入六碗水，使用大火煮成兩碗，成人每三小時(shí)空腹時(shí)喝一碗，小孩減半，服用后會(huì)得到微汗出來(lái)。五小青龍湯小青龍湯：麻黃10克、白芍10克、細(xì)辛5克、干姜5克、炙甘草10克、桂枝15克、五味子10克、半夏10克。感冒癥狀：感冒發(fā)燒、咳嗽吐清白痰，病人自覺(jué)身體里面非常冷，體表沒(méi)有出汗，也有身體疼痛現(xiàn)象，沒(méi)有口渴沒(méi)有胃口，喉嚨中時(shí)常覺(jué)得癢癢的想咳嗽，有時(shí)感覺(jué)后背兩肩胛骨之間有一塊如拳大的冷塊區(qū)。此時(shí)就可以服用小青龍湯，服用后身體會(huì)出汗，之后高燒就會(huì)退去，咳嗽就會(huì)好轉(zhuǎn)。服用方法：每付藥加入六碗水，使用大火煮成兩碗，成人每三小時(shí)空腹時(shí)喝一碗，小孩減半，服用后會(huì)得到微汗出來(lái)。六小柴胡湯小柴胡湯：柴胡15克、黃芩15克、黨參15克、半夏15克、炙甘草10克、生姜兩片、大棗十枚。感冒癥狀：自覺(jué)忽冷忽熱，有嘔心感，同時(shí)兩胸肋部有脹滿感就可以服用此方；注意：女性在月經(jīng)期，如果得到任何感冒，無(wú)論其他感冒癥狀是如何不同，請(qǐng)一律使用此方，如果同時(shí)有嚴(yán)重的痛經(jīng)問(wèn)題，可以在此方中加茜草15克，白芍25克，其煮法與服用方法不變。服用方法：每付藥加入六碗水，使用大火煮成兩碗，成人每三小時(shí)空腹時(shí)喝一碗，小孩減半。上面的六個(gè)處方是我國(guó)用之千年的經(jīng)典之方，使用至今仍然不需要更改內(nèi)容，而且效果是一劑就知，藥物又非常廉價(jià)，人人都可以負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)又是可以將感冒治好的處方，效果迅速，完全無(wú)副作用。注意：使用上方治療感冒時(shí)，第二天中午感覺(jué)肚子很餓，證明你的感冒已經(jīng)完全好了，如果第二天中午病人仍然沒(méi)有胃口，就必須繼續(xù)吃藥直到好。2022-2-1-20：30正月初一摘自《倪海廈合集》

2022年1月22日，我再次收到職業(yè)生涯中最厚重的“禮物”——“2021年度好大夫”獎(jiǎng)。這是繼2021年1月以來(lái)，我第二次榮獲此項(xiàng)殊榮。自2014年10月入駐好大夫以來(lái)，來(lái)自全國(guó)33個(gè)省份、228個(gè)城市的1萬(wàn)多位患者走進(jìn)我的網(wǎng)上診室，我利用工作之余，盡我所能，安慰幫助，發(fā)表科普文章近200篇，訪問(wèn)量超過(guò)600萬(wàn)。回首7年每個(gè)數(shù)字，都是見(jiàn)證見(jiàn)證每位患者朋友的信賴和支持見(jiàn)證我全力以赴、盡心盡力的付出你們幸福康健，得償所愿我自欣慰、喜樂(lè)不畏辛苦，惟愿此生做個(gè)好大夫！

轉(zhuǎn)自蒲荷孕育濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科武衛(wèi)華 最近，閨蜜給小編發(fā)來(lái)一張“兩道杠”的照片，并宣告自己懷孕啦。作為好姐妹，小編第一時(shí)間送上了祝福。 可沒(méi)過(guò)幾天，閨蜜又發(fā)來(lái)一張化驗(yàn)單，還附上個(gè)大哭的表情。原來(lái)她去醫(yī)院做早孕檢查時(shí)，驗(yàn)血結(jié)果顯示孕酮值有點(diǎn)低，醫(yī)生讓過(guò)段時(shí)間再去復(fù)查。 小編正想著怎么送上安慰，閨蜜發(fā)來(lái)了一連串的疑問(wèn)：“孕酮低會(huì)不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)呀？需不需要打黃體酮保胎呢？要不要從今天開(kāi)始臥床休息？可不可以吃點(diǎn)保胎藥？” 看著這些問(wèn)號(hào)，小編既心疼又無(wú)奈。作為過(guò)來(lái)人，小編十分能理解閨蜜的心情，但孕酮低不足以作為保胎的理由呀。孕酮與HCG的那些事 通常，早孕檢查中除了孕酮，還有一項(xiàng)HCG的檢查。兩者分別是什么？又有什么關(guān)系呢？ 何為孕酮？ 孕酮，又稱孕激素，是孕早期由黃體分泌的一種激素。它一方面可以使女性子宮平滑肌變得松弛，降低興奮性，從而有利于受精卵著床，另一方面還能抑制子宮收縮和“排斥”反應(yīng)，起到“安胎”的作用。何為HCG？ HCG，全稱是“人絨毛膜促性腺激素”，是懷孕后產(chǎn)生的一種激素。它能夠刺激黃體發(fā)育產(chǎn)生孕酮，從而來(lái)保護(hù)胚胎正常發(fā)育。 可以說(shuō)，孕酮的產(chǎn)生依賴于HCG的變化，因而一定程度上，HCG可以更加直接地反應(yīng)胚胎的發(fā)育情況。保護(hù)胎兒，缺一不可 孕早期為保護(hù)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，孕酮和HCG都發(fā)揮著積極的作用，兩者協(xié)同合作，既可以讓胚胎獲得養(yǎng)分，又可以確保胚胎的安全，兩者缺一不可。孕酮低先兆流產(chǎn)需要保胎 了解孕酮和HCG關(guān)系后，緊接著咱們來(lái)聊聊讓小編閨蜜慌亂不已的“孕酮低”，這種情況會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎？需要保胎嗎？宜“縱向比”，勿“橫向比” 不知大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，拿到檢查結(jié)果后，準(zhǔn)媽媽之間特別喜歡“比較”。尤其是把自己的數(shù)值和同預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽作比較，如果發(fā)現(xiàn)自己比人家的數(shù)值低，就會(huì)很緊張，甚至開(kāi)始胡思亂想，會(huì)不會(huì)流產(chǎn)呀，胎停呀。 甚至有的準(zhǔn)媽媽，在得到醫(yī)生“沒(méi)啥問(wèn)題”的答復(fù)后，還是各種不放心，又去網(wǎng)上一頓搜索。 其實(shí)，大可不必！ 這是因?yàn)?，由于個(gè)體不同，孕酮結(jié)果會(huì)有很大的差異，千萬(wàn)不要盲目跟別人作對(duì)比，而是要看自己的孕酮變化趨勢(shì)。 Ps：每個(gè)醫(yī)院的孕酮正常參考值會(huì)有所不同，換算單位也不完全一致，因此不建議準(zhǔn)媽媽拿自己的數(shù)值去跟網(wǎng)絡(luò)上的“參考范圍”作比較。孕酮低就會(huì)流產(chǎn)？綜合判斷才有意義 懷孕早期，孕酮的水平并不穩(wěn)定，一般會(huì)在孕7周左右，出現(xiàn)一次生理性下降、再回升的過(guò)程。也就是說(shuō)，孕酮本身就處于一個(gè)不斷變化的狀態(tài)，甚至在同一天的不同時(shí)間段也會(huì)有所不同。 因此，當(dāng)結(jié)果顯示孕酮偏低時(shí)，尚不能得出先兆流產(chǎn)的結(jié)論。這時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行復(fù)查，并重點(diǎn)關(guān)注HCG翻倍的情況，有時(shí)還會(huì)做一個(gè)B超檢查，幫助進(jìn)行綜合判斷。如果HCG翻倍情況很好，只是孕酮值略低，一般不用過(guò)度干預(yù)；如果孕酮值偏低，HCG翻倍也不理想，這種情況很可能意味著胚胎質(zhì)量存在問(wèn)題，發(fā)生流產(chǎn)的幾率相對(duì)也會(huì)大一些。 看到這里，很多人會(huì)把流產(chǎn)歸咎于孕酮低，其實(shí)不是的。正確的邏輯是，由于胚胎質(zhì)量存在問(wèn)題，才導(dǎo)致了孕酮水平低，進(jìn)而發(fā)生了流產(chǎn)。切勿盲目保胎，黃體酮保胎有前提 如果胚胎確實(shí)發(fā)育不良，保胎通常意義不大。準(zhǔn)媽媽切勿盲目保胎，成功率暫且不說(shuō)，還有可能給自己造成更大的傷害。這時(shí)準(zhǔn)媽媽最好聽(tīng)從醫(yī)生的建議，將傷害降到最小。 但若在胚胎質(zhì)量沒(méi)問(wèn)題的前提下，經(jīng)醫(yī)生全方面檢查后，確認(rèn)準(zhǔn)媽媽的確存在黃體功能不全的問(wèn)題、準(zhǔn)媽媽之前有習(xí)慣性流產(chǎn)的情況、抑或是目前出現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的癥狀，補(bǔ)充黃體酮是有一定保胎效果的。 目前黃體酮的補(bǔ)充方法主要有肌肉注射、口服和陰道栓劑幾種，具體用哪種方法以及補(bǔ)充多久，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。陰道出血，就會(huì)流產(chǎn)？ 一個(gè)孕酮低就夠讓準(zhǔn)媽媽緊張的了，如果再遇上陰道出血，相信沒(méi)幾個(gè)人會(huì)保持淡定。 但，不是所有的陰道出血都是先兆流產(chǎn)！ 這是因?yàn)?，造成陰道出血的原因有很多，并且早孕期的出血大多是正?，F(xiàn)象，如排卵一周后的著床出血、還有絨毛膜與子宮壁部分分離導(dǎo)致的出血，這些大都會(huì)隨著孕周的累積而自行好轉(zhuǎn)，通常不用太擔(dān)心。另外，存在宮頸息肉、宮頸炎、陰道炎等情況，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血。 因此，當(dāng)準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)陰道流血時(shí)，先不要著急，應(yīng)立即就醫(yī)，讓醫(yī)生幫忙判斷出血原因。至于是否需要保胎，遵醫(yī)囑就好。常見(jiàn)的保胎誤區(qū)誤區(qū)一：保胎就要長(zhǎng)期臥床正解：要多休息，不要長(zhǎng)期臥床 經(jīng)醫(yī)生判斷，確實(shí)需要保胎時(shí)，準(zhǔn)媽媽的確要多休息，但要說(shuō)長(zhǎng)期臥床，甚至吃喝拉撒都在床上，真沒(méi)必要。 長(zhǎng)期臥床、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的消化功能，使全身血液循環(huán)放緩，抵抗力降低等等，這些都不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。誤區(qū)二：保胎就要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正解：可以吃點(diǎn)好的，但要控制量 懷孕了吃點(diǎn)好的，既有利于胎兒發(fā)育，還能幫助準(zhǔn)媽媽提高抵抗力。 但只要做到飲食均衡，營(yíng)養(yǎng)搭配就好了，沒(méi)必要為了保胎大吃特吃，更沒(méi)必要吃一些特殊的食材，否則很容易給準(zhǔn)媽媽造成負(fù)擔(dān)，反倒對(duì)健康不利。誤區(qū)三：保胎就要嘗試各種保胎偏方正解：別拿生命開(kāi)玩笑，有事去醫(yī)院 在保胎方面，很多人都抱有“試一試，萬(wàn)一管用”的想法。殊不知，這些偏方都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，就算需要保胎，也一定要去正規(guī)醫(yī)院，并遵醫(yī)囑。 通過(guò)這篇文章，希望能使大家對(duì)孕酮以及保胎的認(rèn)識(shí)更加客觀、準(zhǔn)確。