男科

很多患者移植之后都會(huì)問(wèn)， 我應(yīng)該吃些什么有利于著床，利于成功呢？ 其實(shí)你和普通人沒(méi)有太大的區(qū)別。 民以食為天， 保證不要突然改變飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。 1. 選擇易消化的飲食。 移植后以休息為主，運(yùn)動(dòng)減少，食欲可能會(huì)下降，你可以選擇喝些米粥，助消化的湯。 2. 避免便秘。 孕酮類使腸道肌肉松弛，腸蠕動(dòng)減慢，再加上運(yùn)動(dòng)量少，容易造成便秘，要多吃新鮮含高纖維的蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物，適當(dāng)日常活動(dòng)。 3. 避免腹瀉。 移植后飲食上要格外留意，不要吃生冷食物，防止腹瀉。 4. 高蛋白飲食。 卵巢過(guò)度刺激是由于卵巢對(duì)超促排卵的藥物過(guò)度反應(yīng)所致，這類患者最初有腹脹、惡心等不適，應(yīng)該給予高蛋白易消化，少量多餐，適當(dāng)控制鹽的攝入。 5. 少食多餐。 移植后患者進(jìn)食精細(xì)，加上心情容易焦慮，睡眠欠佳，多有飽腹感，進(jìn)食不易一次性過(guò)多，保證能攝取足夠營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)讓自己吃的舒服。 除此之外，最重要的還是放松心情，健康飲食，順其自然。

卵泡是由卵子及其周?chē)穆雅菁?xì)胞組成。通常來(lái)說(shuō)，有排卵的正常女性，一般每月發(fā)育一枚優(yōu)勢(shì)卵泡，并排出一枚卵子。卵泡發(fā)育成熟，排出的卵子才會(huì)成熟健康。如果卵泡發(fā)育不良，就不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好，影響正常的受孕生育。 卵泡早期 月經(jīng)第1-7天：此期的超聲可以看到雙側(cè)卵巢的小卵泡均有數(shù)個(gè)，大小無(wú)明顯區(qū)別，邊界模糊，增長(zhǎng)緩慢無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡，子宮內(nèi)膜薄，呈5mm左右的強(qiáng)回聲線。 卵泡中期 月經(jīng)第8-12天：此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡會(huì)增長(zhǎng)較突出，邊界清晰，排卵前6-7天會(huì)形成優(yōu)勢(shì)卵泡，此卵泡在此期直徑超過(guò)10mm。子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲，內(nèi)膜周緣呈細(xì)線狀強(qiáng)回聲。宮腔線呈強(qiáng)回聲，形成“三線征”。 卵泡晚期 月經(jīng)第13-14天：超聲能探及到卵巢體積及優(yōu)勢(shì)卵泡逐漸增大，排卵前一天能監(jiān)測(cè)到成熟的卵泡最大直徑是20mm左右。子宮內(nèi)膜達(dá)最厚，平均12-13mm，內(nèi)膜周邊強(qiáng)回聲線向心性日益增粗，低回聲區(qū)相對(duì)變窄。一般在這個(gè)期間同房，可受孕。 排卵征象 一般優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)消失或者會(huì)明顯縮小或皺縮5mm以上，內(nèi)壁塌陷，內(nèi)見(jiàn)散在細(xì)小光點(diǎn)。子宮直腸窩可能會(huì)見(jiàn)到少量積液聲像。這樣就是已經(jīng)排卵了。 黃體期 排卵后，卵子進(jìn)入輸卵管，卵泡液進(jìn)入腹腔被吸收，而卵巢內(nèi)殘留的卵泡膜也沒(méi)閑著，而是迅速轉(zhuǎn)變角色，做起了后勤工作——黃體，繼續(xù)為卵子保駕護(hù)航。黃體會(huì)分泌雌、孕激素來(lái)調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的容受性，為胚胎著床做好準(zhǔn)備，同時(shí)進(jìn)入卵泡“人生”的岔路口： 結(jié)局1——懷孕 如果卵子與精子結(jié)合成受精卵，并順利開(kāi)始妊娠，黃體會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng)，直到孕6月甚至更晚一點(diǎn)，才會(huì)功成身退、慢慢萎縮。 結(jié)局2——未懷孕 如果卵子沒(méi)有與精子結(jié)合形成受精卵，或發(fā)生胚胎著床失敗等情況，黃體會(huì)在排卵后9~10天開(kāi)始退化，雌孕激素的分泌量也逐漸降低，直至月經(jīng)來(lái)潮。此時(shí)，卵巢中又會(huì)有一批卵泡發(fā)育，開(kāi)始新的周期。 激素的監(jiān)測(cè)對(duì)判斷卵泡質(zhì)量非常重要。排卵前雌二醇（E2）峰值可反映卵泡顆粒細(xì)胞分泌雌激素的能力，間接提示卵子質(zhì)量。優(yōu)勢(shì)卵泡成熟時(shí)（直徑>16~18mm），平均每個(gè)卵泡的血清E2大約在1100～1600pmol/L，如E2值低，與卵泡直徑不符，則可能提示卵泡發(fā)育不良。 受孕本身是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，一個(gè)質(zhì)量好的卵泡是好孕的首要條件。通過(guò)B超監(jiān)測(cè)和激素的測(cè)定可以觀察卵泡的發(fā)育情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加受孕的機(jī)率。

過(guò)胖或者過(guò)瘦 現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣造就了這個(gè)社會(huì)人群的肥胖率上升，追求骨感美的仍在瘋狂得減肥和節(jié)食?？墒欠逝峙匀菀装l(fā)生內(nèi)分泌問(wèn)題，而骨感的女性則容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，這樣都會(huì)影響到受孕的過(guò)程而導(dǎo)致不孕不育。 　　再者，當(dāng)人厭食或主觀上強(qiáng)制性地減食時(shí)，大腦皮層就會(huì)強(qiáng)行抑制下丘腦中的攝食和飽食中樞，長(zhǎng)此以往，便會(huì)發(fā)生功能紊亂，使得下丘腦分泌“促性腺激素”、腦垂體分泌“促卵泡激素和促黃體激素”減少。 　　人長(zhǎng)期處于饑餓、營(yíng)養(yǎng)不足，也會(huì)使腦垂體功能衰退。臨床發(fā)現(xiàn)，有些少女長(zhǎng)時(shí)間過(guò)分節(jié)食后，即使恢復(fù)飲食，體重上升，但還會(huì)閉經(jīng)一兩年時(shí)間，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期饑餓使腦垂體功能減退了，一時(shí)不能恢復(fù)正常的分泌功能。當(dāng)身體過(guò)于瘦弱或肥胖時(shí)，應(yīng)該引起婚后不能順利懷孕者的注意。有的女性月經(jīng)初潮時(shí)間較晚，身體瘦弱，月經(jīng)16歲之后來(lái)潮，月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀，或者是節(jié)食、減肥的女性，容易發(fā)生不孕癥；而過(guò)于肥胖的女性，婚后長(zhǎng)時(shí)間不懷孕時(shí)，要排除肥胖生殖無(wú)能綜合征、多囊卵巢綜合征等疾病的可能。 反復(fù)流產(chǎn)史 各種無(wú)痛人流藥流廣告滿天飛，許多人漸漸開(kāi)始麻木的認(rèn)為人流幾乎無(wú)害，于是我們迎來(lái)了一個(gè)流產(chǎn)率高的時(shí)代，流產(chǎn)年齡也日趨低齡化。還有人不堅(jiān)持避孕，把流產(chǎn)當(dāng)做是計(jì)劃失敗的解決方法。人流很簡(jiǎn)單，流產(chǎn)后的傷害卻是無(wú)法彌補(bǔ)的，要提醒的是，多次人工流產(chǎn)、引產(chǎn)容易導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕癥發(fā)生率為2%-5%，42%的女性不孕與人流有關(guān)。女性每做一次人流，就會(huì)增加3%左右的不孕概率，因?yàn)槿藶榈慕K止妊娠，對(duì)女性的子宮內(nèi)膜會(huì)造成很大的傷害，而且會(huì)導(dǎo)致女性內(nèi)分泌功能的紊亂。藥物流產(chǎn)也會(huì)損傷卵巢功能，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂甚至卵巢早衰。所以，女性應(yīng)該要盡量減少人流的次數(shù)。 不良的嗜好 抽煙、喝酒、熬夜等不良的嗜好會(huì)對(duì)健康造成影響，可以影響女性女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響卵子的正常生成，給女性的健康造成很大的影響；可以增加男性精子的畸形率，降低精子活力，導(dǎo)致不孕。所以，備孕期在生活中應(yīng)該要戒煙戒酒，生活規(guī)律，調(diào)整好生活節(jié)奏，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 男性久坐、穿過(guò)緊的內(nèi)褲、洗桑拿 這些情況會(huì)使睪丸局部溫度過(guò)高，導(dǎo)致少弱精子癥和精液不液化癥的發(fā)生。培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。 生育高齡化 結(jié)婚、生育是人生中很重要的部分，絕大多數(shù)年輕人婚后會(huì)考慮生孩子的問(wèn)題。但由于工作的壓力以及經(jīng)濟(jì)條件等等的限制，都希望事業(yè)有成后再要孩子，大部分人選擇了晚婚晚育。但年齡直接影響著女性的生育能力，女子受孕的年齡以25-30歲為宜，25、26歲是最佳受孕年齡。過(guò)早妊娠的婦女，宮頸癌發(fā)生率較高；過(guò)晚生育，子女先天性缺陷、新生兒畸形或難產(chǎn)率增加。卵巢功能35歲以后開(kāi)始下降，40歲以后下降明顯，不孕率增加。 工作精神壓力大 　　因工作壓力大而熬夜對(duì)女子的身體傷害很大。容易出現(xiàn)“18歲的人有著48歲的子宮”，按照規(guī)律，女性一般是在晚上零點(diǎn)至凌晨?jī)牲c(diǎn)分泌女性激素，而且一定是要在熟睡的狀況下才能正常分泌。 　　再加上工作緊張?jiān)斐傻膽?yīng)激狀態(tài)，使“下丘腦—垂體—腎上腺軸”被激活，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌的增高，進(jìn)而抑制了“下丘腦—垂體—卵巢”的功能，造成卵巢和子宮發(fā)育的遲緩或停滯。 很多的女性急于求子，使得女性的心理負(fù)擔(dān)過(guò)大，太大的心理負(fù)擔(dān)，會(huì)給女性的健康造成影響，而且過(guò)于緊張容易的導(dǎo)致女性內(nèi)分泌紊亂，從而降低了懷孕的機(jī)率。所以，女性在生活中，要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)臏p輕自己的壓力。 性生活不潔、過(guò)頻、過(guò)早 隨著性觀念越來(lái)越開(kāi)放，不良的性生活也成為女性不孕不育的重要原因。過(guò)早性生活、不潔性生活、性伴侶太多、性生活過(guò)頻（超過(guò)一周2-3次的適宜頻率）等，均會(huì)降低身體免疫力，讓細(xì)菌更容易侵入陰道，從而引起婦科疾病，甚至性病。 許多人不注意經(jīng)期衛(wèi)生，經(jīng)期進(jìn)行性生活及方式不潔導(dǎo)致各種陰道炎。不潔的性生活是導(dǎo)致婦科疾病高發(fā)的重要原因之一，如果夫妻雙方不注意清潔衛(wèi)生，就很容易讓細(xì)菌有機(jī)可趁，甚至導(dǎo)致女性輸卵管的炎癥，造成輸卵管梗阻、不通，這樣的話就會(huì)影響懷孕。 接觸有害環(huán)境 密切接觸電離輻射、鉛、汞、汽油、油漆、二硫化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥或麻醉劑等有毒有害物品，會(huì)引起精子和卵子染色體的突變。如從干洗店拿回來(lái)的衣服要放置幾天再穿，因?yàn)楦上磩?huì)影響男性的性功能。有些新婚夫婦裝修新房時(shí)接觸有毒的裝修材料，或新房裝修后馬上入住，吸入有毒氣體，均可能導(dǎo)致不孕、胚胎停育或流產(chǎn)。