揭開“試管嬰兒”的神秘面紗
“試管嬰兒”肯定是在試管里長(zhǎng)大的孩子啦!這句話也對(duì),也不對(duì)。為什么這樣說(shuō)呢?世界上最早的試管嬰兒是在1978年英國(guó)誕生的,是由試管嬰兒之父Edward和Steptoe采用體外受精與胚胎移植技術(shù)開創(chuàng)了試管嬰兒的先河。嚴(yán)格說(shuō),試管里的胚胎還不能叫嬰兒。所謂試管,現(xiàn)在也已改成培養(yǎng)皿做胚胎培養(yǎng)了;胚胎,只是受精卵在體外培養(yǎng)皿中培育三天且發(fā)育到6-8細(xì)胞的卵裂球;而嬰兒更是錯(cuò)誤的概念,嬰兒是指生后第29天至滿周歲的一段年齡期的孩子,試管里不可能長(zhǎng)成嬰兒。所以說(shuō),“試管嬰兒”的叫法不正確,但卻很通俗、形像。試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展過(guò)程有三個(gè)階段,現(xiàn)在通俗的叫作一、二、三代“試管嬰兒”,即體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET),單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射技術(shù)(intracytoplasma sperm injection,ICSI)和胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(preimplantation genetic diagnosis,PGD)。第一代,主要針對(duì)婦女輸卵管不通的患者;第二代則主要針對(duì)男性少、弱、畸精癥;第三代主要針對(duì)有遺傳學(xué)疾病的患者。原先的技術(shù)比較落后,短短的30年,該項(xiàng)技術(shù)已飛速發(fā)展,妊娠率也由原來(lái)的25%提升到60%。有三大要素促進(jìn)了該項(xiàng)技術(shù)的迅猛發(fā)展。實(shí)驗(yàn)室條件的改善,胚胎培養(yǎng)基體系的完善,實(shí)驗(yàn)室的操作技術(shù)日益嫻熟。簡(jiǎn)單的描述一下培育第一代“試管嬰兒”過(guò)程:一、準(zhǔn)備適當(dāng)多的卵子一般婦女每月只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵,準(zhǔn)備做試管的婦女一般要用藥物促進(jìn)排卵,最好控制有十幾個(gè)左右的卵泡同步發(fā)育,快排卵前,從陰道穿刺取得卵子送到實(shí)驗(yàn)室。二、選擇質(zhì)量好的精子將精子經(jīng)過(guò)優(yōu)化處理,獲得質(zhì)量好的精子。三、讓精、卵在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候受精將處理好的精子和卵子放在培養(yǎng)皿內(nèi)授精。四、保證體外胚胎的正常發(fā)育通過(guò)觀察胚胎的發(fā)育,評(píng)估胚胎的質(zhì)量,選擇質(zhì)量好的胚胎準(zhǔn)備移植。五、在合適的時(shí)候送胚胎回子宮內(nèi)種植并發(fā)育培育胚胎到第三天,挑選質(zhì)量好的胚胎2-3個(gè)移植回子宮。剩下的胚胎冷凍起來(lái),如果第一次不成功,可以用解凍的胚胎進(jìn)行移植。試管嬰兒技術(shù)的開展,需要衛(wèi)生部的審驗(yàn),要求很高,這也是關(guān)系到子孫后代的大事情,因?yàn)檫€有很多未知的東西沒(méi)有探明,不能保證每位患者的成功率及未知的風(fēng)險(xiǎn)是什么,揭開試管嬰兒的神秘面紗也是窺其冰山的一角,其奧秘還需要我們繼續(xù)研究和探索。