上海新道培血液病醫(yī)院

民營(yíng)未定級(jí)血液病醫(yī)院

推薦專家

疾病: 急性白血病
醫(yī)院科室: 不限
開(kāi)通的服務(wù): 不限
醫(yī)生職稱: 不限
出診時(shí)間: 不限

急性白血病科普知識(shí) 查看全部

為什么急性白血病緩解后還要進(jìn)行鞏固治療?急性白血?。ˋcuteLeukemia)是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤,主要分為急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)和急性髓性白血病(AML)。在經(jīng)過(guò)初始治療后,鞏固治療對(duì)于提高患者的生存率和降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。1.急性白血病的初始治療急性白血病的初始化療目的是快速殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞,達(dá)到緩解病情。然而,單純的初始治療可能無(wú)法完全清除所有的白血病細(xì)胞,尤其是潛在的殘留病灶(MRD)。2.療效評(píng)估與殘余病變雖然初始治療可以顯著減少白血病細(xì)胞數(shù)量(極大地消滅敵人的有生力量),但通常會(huì)有少量的腫瘤細(xì)胞殘留(MRD)。這些殘留的細(xì)胞會(huì)在未來(lái)的某個(gè)時(shí)間點(diǎn)復(fù)蘇,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。因此,通過(guò)鞏固治療加強(qiáng)這種療效至關(guān)重要。殘留的病灶或者治療后的殘余白血病細(xì)胞越少,越不易復(fù)發(fā)!3.鞏固治療的目的清除殘余病變:鞏固治療可以進(jìn)一步減少體內(nèi)殘留的白血病細(xì)胞(MRD),降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。提高生存率:通過(guò)鞏固治療,可以顯著提高患者的長(zhǎng)時(shí)間生存率?;謴?fù)正常造血功能:鞏固治療可以幫助患者恢復(fù)正常的造血功能,從而改善生活質(zhì)量。善于利用鞏固治療的間隙,做好充分的休整,但時(shí)間一般不要過(guò)長(zhǎng),10-15天左右為宜,以免殘留白血病獲得喘息的時(shí)間,死灰復(fù)燃!4.鞏固治療的方式強(qiáng)化療:使用不同的化療藥物以清除殘留的白血病細(xì)胞。以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)火力盡可能徹底消滅殘余白血病細(xì)胞!干細(xì)胞移植:對(duì)于某些高風(fēng)險(xiǎn)患者,可以選擇進(jìn)行干細(xì)胞移植以實(shí)現(xiàn)更好的效果。5.結(jié)語(yǔ)總之,急性白血病患者在初始治療后進(jìn)行鞏固治療是非常必要的,它可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這種治療過(guò)程需要專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估和制定方案,患者應(yīng)積極配合治療,并保持良好的生活習(xí)慣,以助于恢復(fù)和健康。
廣州八院血液內(nèi)科成功給1例艾滋病合并急性白血病患者實(shí)施自體造血干細(xì)胞移植!近日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院(下簡(jiǎn)稱“廣州八院”)血液內(nèi)科成功為一位艾滋病合并急性白血病的患者進(jìn)行了自體造血干細(xì)胞移植術(shù),是華南地區(qū)首例艾滋病合并急性白血病的自體造血干細(xì)胞移植,填補(bǔ)了相關(guān)領(lǐng)域空白。艾滋病合并急性白血病的治療常常束手無(wú)策。這是一個(gè)醫(yī)學(xué)難題,也是一個(gè)社會(huì)難題。艾滋病患者本身免疫功能差,合并急性白血病后造成雙重免疫缺陷,相比普通人群,移植過(guò)程中感染的風(fēng)險(xiǎn)更高,預(yù)后更差,治療難度加大。因此,過(guò)去有很多艾滋病合并血液腫瘤的患者都被放棄,十分痛心。為了解決艾滋病合并急性白血病患者的治療難題,廣州八院血液內(nèi)科陳玲珍主任帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),攻堅(jiān)克難,下足“繡花”功夫,在診療和移植過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情,進(jìn)行嚴(yán)格的感染預(yù)防和抗感染管理以及移植并發(fā)癥的管理,整個(gè)移植過(guò)程患者沒(méi)有出現(xiàn)感染并發(fā)癥,移植過(guò)程出乎意料的順利,移植+9天粒細(xì)胞植入,移植+12天血小板植入,移植+13天順利出倉(cāng)。陳玲珍主任帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)用心用情用智,?做免疫缺陷人群合并血液腫瘤患者有力的“醫(yī)靠”,用責(zé)任和擔(dān)當(dāng)守護(hù)患者健康。廣州八院血液內(nèi)科陳玲珍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)多年來(lái)致力于免疫缺陷人群合并血液腫瘤(淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等)的救治,尤其是淋巴瘤領(lǐng)域取得了令人矚目的成就,得到同行和患者的高度認(rèn)可,并開(kāi)展了相關(guān)學(xué)術(shù)研究和技術(shù)分享,力求將相關(guān)醫(yī)療成果“惠及全國(guó)患者”。
急性白血病能治愈嗎?急性白血病,也就是俗稱的“血癌”,常常作為一種不治之癥出現(xiàn)在影視作品中。很多人以為兒童和青少年是白血病的主要患病人群,實(shí)際上,急性髓系白血病患者中,70%以上超過(guò)60歲。急性白血病起病很急,有的甚至起病前一個(gè)月體檢都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。急性白血病最常見(jiàn)的癥狀有:發(fā)熱、面色蒼白、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑等。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常后,經(jīng)過(guò)骨髓穿刺檢查,可以明確診斷是否是急性白血病,如果是,具體是什么類型的急性白血病,是否有特殊的異?;虻鹊?。近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,急性白血病不再是不治之癥,更加安全有效的化療,靶向藥,細(xì)胞免疫治療,以及異基因造血干細(xì)胞移植等技術(shù)可以使相當(dāng)一部分患者獲得完全治愈。?急性白血病的類型有多種,不同類型的治療藥物和方案也不同。首先,急性早幼粒細(xì)胞白血病,即我們常說(shuō)的M3型,起病時(shí)常常非常兇險(xiǎn),有比較明顯的凝血功能異常,全身多部位出血的表現(xiàn)。通過(guò)采用我們中國(guó)學(xué)者發(fā)明的全反式維甲酸和三氧化二砷(也就是俗稱的砒霜)為主的治療方案,患者在度過(guò)最初一個(gè)月左右的危險(xiǎn)期后,再經(jīng)過(guò)規(guī)范的鞏固和維持化療,大約80%以上的患者可以獲得治愈,一般不需要做移植,這也是目前急性白血病中治愈率最高的一種類型。除了急性早幼粒細(xì)胞白血病以外,兒童最常見(jiàn)的是急性淋巴細(xì)胞白血病,通過(guò)規(guī)范的診斷和化療,大約80%可以得到治愈,停藥以后,可以恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活,甚至結(jié)婚生子。少數(shù)常規(guī)化療效果不好的患者,需要做細(xì)胞免疫治療或者異基因造血干細(xì)胞移植,這其中仍有相當(dāng)一部分可以獲得治愈。成人最常見(jiàn)的類型是急性髓系白血病,通過(guò)化療,部分需要加用靶向藥,在白血病得到控制后,再進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植,可以使大約70%的患者獲得治愈。因此,總的來(lái)說(shuō),急性白血病不是不治之癥,通過(guò)積極有效的治療,是可以使相當(dāng)一部分患者獲得治愈。