牙齦退縮可以考慮手術修復
對于牙齦退縮，有一個觀點認為是生理性的增齡變化或病理現(xiàn)象，覺得“人老了、年紀大了，慢慢都會有的”。其實并不全是如此。牙齦退縮并不一定是增齡變化，有證據(jù)表明，一些牙周健康的高齡者并不會發(fā)生牙齦退縮。牙齦退縮的發(fā)生，更多與創(chuàng)傷、炎癥等因素相關。什么是牙齦退縮？牙齦退縮是指牙齦邊緣由牙冠牙根交界處向牙根方向退縮致使牙根暴露。術前照術后照常見的單純唇側(cè)牙齦退縮情況（藍色箭頭）常見的牙齦退縮伴黑色三角形形成（綠色箭頭）常見的牙齦退縮病因有哪些？1. 外力創(chuàng)傷。刷牙是外傷所引起牙齦退縮的最常見成因。不合適的刷牙方法或牙刷刷毛過硬都可能導致這一問題。2. 解剖因素。牙齒錯位使得唇側(cè)牙槽骨骨板薄，若骨板發(fā)生吸收，牙齦會隨之退縮。與牙齦組織厚度也有一定關系，中國人的牙齦較多為薄齦型，更容易發(fā)生退縮。3. 正畸力和咬合力。在牙齒受到過大的咬合力時，或正畸治療中使牙齒向唇頰向移動時，常易發(fā)生牙齦退縮。4. 不良修復體。假牙的邊緣壓迫牙齦邊緣也可導致。5.牙周炎或牙周炎治療后。牙周基礎治療后炎癥消退，牙周袋壁退縮，或牙周手術切除牙周袋，致使牙根暴露牙齦退縮會產(chǎn)生哪些后果？牙齦退縮帶來牙根暴露，冷熱刺激下容易出現(xiàn)根面敏感不適，若口腔衛(wèi)生保持不佳，則可能進一步發(fā)展出根面齲壞。兩牙間的牙齦乳頭退縮，牙間隙增大，出現(xiàn)黑三角，容易出現(xiàn)水平型食物嵌塞。且牙根暴露也會影響美觀。如何治療牙齦退縮？輕度、均勻、非持續(xù)進展的牙齦退縮如無癥狀，可暫不處理。若牙齦退縮持續(xù)進展，應仔細尋找原因，并針對原因進行治療，如改變刷牙習慣、調(diào)整咬合力等。有強烈意愿恢復牙齦原有高度，且符合手術條件的，保證牙周健康和穩(wěn)定的前提下，可以考慮采用牙周整形美容手術來覆蓋暴露的根面。主要方法為局麻下冠向復位瓣聯(lián)合自體上皮下結(jié)締組織移植/替代材料移植，適用于個別牙唇側(cè)或部分牙位唇側(cè)較窄根面暴露?，F(xiàn)有手術對于鄰面附著喪失量較大的牙齦退縮RT3類（兩牙間較明顯的“黑三角”）情況可以嘗試，但不能保證根面覆蓋效果。
