泌尿外科

（1）動停結(jié)合陰莖訓練法：對于早泄不是很嚴重的患者可以在性交時根據(jù)自己的興奮狀態(tài)調(diào)節(jié)對陰莖的刺激程度，具體做法是當性興奮較低時則陰莖全部插入陰道，身體其他部位盡可能和女方接觸，加快陰莖抽動的頻率和幅度，當性興奮太高時則減少陰莖抽動或者退出陰道稍事休息，經(jīng)過反復(fù)練習可以提高射精中樞的反應(yīng)閾值。在整個訓練過程中對性的注意力可以采用集中和分散交替調(diào)節(jié)的方法。 （2）陰莖擠壓法：對于早泄比較嚴重的患者，如與女性身體接觸如擁抱接吻則射精的患者、陰莖剛剛接觸陰唇即發(fā)生射精的患者、射精和勃起甚至基本同步的患者，可以采用陰莖捏擠法。具體做法是：男方取仰臥位，女方坐在男方的一側(cè)或者男方兩腿中間，用手輕柔的刺激陰莖使之勃起，勃起后繼續(xù)刺激直到男方性高潮，這時男方示意女方停止刺激或者女方用手指捏緊陰莖冠狀溝出，讓男方產(chǎn)生輕微痛感，陰莖可以逐漸疲軟，隨后女方又進行第二輪刺激，如此反復(fù)訓練使男方陰莖對刺激的適應(yīng)逐漸增強，射精中樞的反應(yīng)閾值升高。多數(shù)患者堅持1－2周的訓練可以收到明顯效果。

你會偷偷對比陰莖長度嗎？ 很多男性總覺得是自己陰莖“短小”造成了早泄和女方性生活不滿意。這種錯誤想法使許多男性產(chǎn)生自卑心理，在朋友面前從不談?wù)撔陨?，在妻子面前抬不起頭，因為這種心理負擔導(dǎo)致日常的性生活也是草草收場，性生活出現(xiàn)不和諧，進而出現(xiàn)性心理疾病，甚至導(dǎo)致勃起功能障礙以及不育的發(fā)生，更有甚者出現(xiàn)夫妻感情不和，婚姻破裂等問題。那么什么是陰莖短?。筷幥o短小真的就會早泄嗎？ 陰莖短效和早泄 1 什么是陰莖短??？ 陰莖短小是指陰莖外觀正常，長度與直徑比值正常，但陰莖體的長度小于正常陰莖長度平均值2.5個標準差以上。我國成年男性陰莖在靜態(tài)下平均長度約5-6cm，勃起長度平均約11-13cm（相當于牽拉長度）。當成人陰莖靜態(tài)長度＜4cm，有效勃起長度＜9.5cm時即為陰莖短小。 2 什么是早泄？ 早泄是一種男性性功能障礙疾病，它表現(xiàn)為：總是或幾乎總是在插入陰道前或插入陰道后2分鐘之內(nèi)射精，以及令人苦惱的、顯著縮短的射精延遲時間，常常少于2分鐘或更少。 從二者的定義上我們不難看出，大部分男性并非陰莖短小，“陰莖短小”只是一種錯誤的自我評估。我們自認為的早泄其實也并非臨床定義的早泄，可能只是單純的射精快，所以完全沒必要為此擔憂，只要增加夫妻性生活相互配合的默契度，提高性生活技巧，加強鍛煉，性能力就能得到有效改善。 早泄的原因 我們再來看看早泄的原因：目前多數(shù)專家認為早泄的主要原因是精神心理因素（不明原因的性焦慮；第一次性行為；女方拒絕接受性生活，對性生活不感興趣，不興奮致使男方壓力增加并勉強性行為；對早泄的錯誤理解；性技巧、性經(jīng)驗缺乏；長期頻繁手淫史等），只有極少數(shù)早泄是因為器質(zhì)性疾病因素所導(dǎo)致的。所以早泄與陰莖大小關(guān)系不大，而且許多國內(nèi)外研究均顯示，大部分陰莖短小的患者，其性行為是正常的。 因為女性陰道壁及會陰皮膚遍布傳遞性沖動的敏感神經(jīng)，只要有適度的刺激即可，陰莖大小對這些神經(jīng)來說并不十分重要，所以陰莖偏小一般不影響性生活。此外陰莖短小的診斷需要專業(yè)的男科及泌尿外科醫(yī)生進行全面的體格檢查，及詳盡的輔助檢查才能確診，我們自己不能妄下論斷。所以懷疑自己陰莖小的男性最好到正規(guī)醫(yī)院就診，尋求專業(yè)醫(yī)護人員的幫助。 綜上所述，陰莖短小和早泄并無直接關(guān)系，所以男性在性愛的時候，應(yīng)該放下思想包袱，放飛我們的“小陰莖”，縱情享受性愛的樂趣，讓我們的“小陰莖”產(chǎn)生大持久，讓愛更長久。

早泄”是男性性功能障礙中最常見的表現(xiàn)形式之一，常常會導(dǎo)致伴侶雙方產(chǎn)生不愉快的性經(jīng)歷。大約有三分之一的男子曾經(jīng)或者正在遭受早泄的困擾，甚至毫不過分地說每個男子在其一生中的某個時期都可能受到早泄的影響。同時，早泄可以引起情緒焦慮，而焦慮反過來使早泄越加嚴重。早泄最大的危害是傷害夫妻情感并且打擊男性的自信心和自尊心，是夫妻生活不和諧的導(dǎo)火索，據(jù)不完全統(tǒng)計，85%的離婚是因為夫妻生活的不和諧，這中間男性早泄占了很大的比例。然而，在眾多患者中真正了解早泄的人少之又少，人們對于早泄的認識都存在很大誤區(qū)。 早泄認識八大誤區(qū) 1 通過自慰持續(xù)時間來判斷早泄 在男科門診中，經(jīng)常會有一些年輕人因為“射精快”來就診。經(jīng)過問診后才發(fā)現(xiàn)，他們對射精快慢的判斷，僅來源于自慰時的持續(xù)時間。由于射精時間受生理、心理及環(huán)境等多方面因素影響，因此對于這種情況，自慰持續(xù)時間是不能作為判斷標準的。性生活和自慰有很多差別，后者不能替代前者，也不能完全反映男性真實的性能力。而且，手淫的方式也是千差萬別，在不了解手淫方式的情況下，作出正確判斷是比較困難的。 首先，通常情況下，男性自慰和性生活的心理狀態(tài)是截然不同。性生活是男女雙方性愛的正常表達方式，而自慰則是個人為性滿足而采取的一種方法。正常性生活時，男女雙方往往是比較放松的，所以男性射精前保持的時間自然較長。而自慰時，男性通常只是為了享受快感，對過程關(guān)注不夠，甚至可能刻意省略。再加上很多人在自慰時都是偷偷進行且急于結(jié)束，久而久之就會養(yǎng)成射精過快的習慣。 2 早泄與手淫和前列腺炎關(guān)系密切 受許多不規(guī)范醫(yī)院的錯誤宣傳影響，手淫或前列腺問題會導(dǎo)致早泄的這種認識是相當普遍的。同時，國內(nèi)有一些關(guān)于手淫和前列腺炎引起早泄的報道和科普介紹，其中一些缺乏科學依據(jù)，使患者容易產(chǎn)生誤解，誤以為只要將手淫戒除或者將前列腺炎徹底治愈，早泄自然就會消失。但截至目前，國內(nèi)研究還未證實手淫與早泄之間存在明顯關(guān)系。但近年來國外有研究證實，慢性前列腺炎患者發(fā)生早泄的風險遠高于正常人，而且病情越重，出現(xiàn)早泄的幾率越大。說明慢性前列腺炎與早泄之間存在一定的相關(guān)性。 3 飲酒是一種控制早泄的好辦法 簡單來講，男性的射精活動是由于交感神經(jīng)興奮引起的。人的情緒變化在很大程度上可以影響交感神經(jīng)的活動，進而也會影響到人體的射精活動。酒和含酒精的飲料作為一類比較特殊的物質(zhì)，通常能起到減弱和抑制神經(jīng)的作用，能解除或緩解壓抑和緊張感，以此來延緩射精時間，改善早泄癥狀。因此，有人建議早泄患者通過少量飲酒來達到延長射精時間的目的。 掌握飲酒量的“尺度”至關(guān)重要，適量的飲酒有助于早泄的治療，而飲酒過量會嚴重影響陰莖勃起，導(dǎo)致不能順利開始性生活，更談不上改善射精時間，反而會使性功能惡化。再者，長期借助飲酒來治療早泄，會使人體對酒精產(chǎn)生依賴，時間久了會養(yǎng)成嗜酒的惡習，破壞身體健康，嚴重時還會使婚姻和家庭受到影響。此外，通過少量飲酒來達到改善射精時間這種方式也不是對每個人都有用，或許只能對一部分人有一些效果。因此，通過飲酒控制早泄不能算是一個好辦法，只能說是一個可以作為嘗試的手段。 4 麻醉凝膠等噴、涂抹劑可以控制早泄 首先需要說明，早泄的原因有很多，有的是龜頭皮膚過度敏感，有的是心理問題，有的是與射精相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)的問題五，此外還有器質(zhì)性疾病引起的早泄。局部外用麻醉劑在治療早泄方面的用藥歷史悠久，主要通過降低陰莖龜頭敏感性，延遲射精治療，并且不影響射精的滿意度，但使用不當也會有不良后果。用藥后龜頭麻木了，女方陰道也隨著變得麻木, 從而使雙方的快感大大降低。因此在使用時要求在插入前將龜頭表面的藥物徹底清洗掉，或者佩戴安全套。龜頭麻木之后，有些男子將很不習慣這種感覺，更不用說帶著這樣的感覺長時間做愛了，所以會使一些患者很快就放棄這一選擇。 5 網(wǎng)絡(luò)和媒體廣告中介紹的許多植物藥 這些藥物能夠有效治療早泄嗎? 國內(nèi)好多患者面對鋪天蓋地的廣告，很容易被誤導(dǎo)。但是，事實有效率跟安慰劑應(yīng)該沒有什么區(qū)別。目前最值得推薦的是，很多國家唯一獲準專用藥即強力短效類藥鹽酸達泊西?。ū乩麆牛?6 早泄不是你能夠控制的事情 實際上，你可以努力嘗試控制射精。通俗得說，就像你小時候能夠?qū)W會控制排尿一樣，一旦你能夠?qū)W會控制住膀胱，你就永遠也忘不掉了。有一種方法叫會陰部位肌肉操練療法，你可以做中斷小便的練習，做肛門括約肌的肌肉鍛煉，通過收縮肌肉做勃起陰莖有節(jié)奏上舉的練習，做會陰部位肌肉鍛煉。一些男性通過上述練習，可以觀察到治療早泄的比較明顯的效果。 7 手術(shù)可以治愈早泄 受一些虛假廣告宣傳的影響，一些患者認為通過手術(shù)方法可以治愈早泄，沒有證據(jù)提示選擇性陰莖背根神經(jīng)阻斷術(shù)或透明質(zhì)酸凝膠陰莖龜頭增大術(shù)是早泄的有效治療。外科手術(shù)也許與性功能永久喪失有關(guān)，因此不能推薦為早泄的治療方法。 8 治療早泄和陽痿的藥物是同一類 很多患者，特別是年輕的患者來到診室就說：“大夫，我得了陽痿早泄，”患者經(jīng)常把陽痿和早泄誤認為是一種疾病。實際上，陽痿和早泄是不同的，尤其是在藥物治療上是完全不同的。治療陽痿的藥物主要包括偉哥類藥物，可使陰莖勃起得更加堅硬和持久；而對于單純早泄患者來說，治療期間除配合心理治療和行為治療之外，必要時選用必利勁等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和局部麻醉藥物進行治療以延長性生活時間。兩者治療有根本性區(qū)別，不能混為一談。但陽痿和早泄往往是難兄難弟，如果兩者同時存在，則我們建議先治療陽痿，這樣對早泄的治療也會有所幫助。 正所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，只有正確認識早泄，擯棄錯誤的認識，擺正好心態(tài)之后你會發(fā)現(xiàn)其實早泄并不可怕。