國(guó)際診療中心

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 上面牙齒門牙4個(gè)已經(jīng)有部分黃，左槽牙已經(jīng)有蟲子洞 無 怎么治療？能根治嗎？天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓科靳淑鳳：請(qǐng)問患兒年齡？患者：孩子現(xiàn)在一歲半，去醫(yī)院看了，說孩子太小不能補(bǔ)，孩子這么小蟲牙就這么厲害，怎么辦好，我很擔(dān)心。。。天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓科靳淑鳳：1，請(qǐng)您注意孩子的飲食健康，減少甜食和甜飲料的攝入頻率和攝入量；少吃零食。2，吃完東西要立即刷牙，由家長(zhǎng)為孩子刷牙。3，刷牙時(shí)要在光線良好的環(huán)境，便于觀察牙齒里外的顏色、質(zhì)地的變化。因?yàn)檠例X越刷越硬，越刷越健康。4，想方設(shè)法取得孩子的配合，采用兒童專用牙膏（例如天津市口腔醫(yī)院，大沽北路75號(hào)，新華牙科器材部有售10歲以下各個(gè)年齡段的專用牙膏），尤其要反復(fù)用力刷那些變黑的、有蟲洞的牙面。5，每天刷牙次數(shù)不要少于三次。 只要有毅力，蟲牙不補(bǔ)也可以通過刷牙發(fā)生礦化痊愈。

全瓷牙，又稱全瓷冠，是覆蓋全部牙冠表面，且不含金屬內(nèi)冠的瓷修復(fù)體。由于內(nèi)冠不再使用金屬，而采用與牙齒顏色相近的高強(qiáng)度瓷材料制成，因此較金屬基底烤瓷修復(fù)體更美觀，半透明度與天然牙近似，修復(fù)后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然，可達(dá)到仿真效果，且具有對(duì)周邊組織無刺激等。 全瓷牙的保質(zhì)期 根據(jù)制作材料不同分為兩種： 1、玻璃陶瓷類全瓷牙。如：熱壓鑄瓷冠，玻璃滲透瓷冠，及采用CAD/CAM技術(shù)研磨完成的玻璃陶瓷冠等。 2、氧化鋁、氧化鋯全瓷牙，通過應(yīng)用CAD/CAM技術(shù)研磨完成氧化鋁、氧化鋯內(nèi)冠，再通過分層堆瓷技術(shù)添加外層飾瓷，制作完成的全瓷牙或無外層飾瓷的全鋯冠。 一般來說，全瓷牙就分為以上兩類，而由于材料堅(jiān)固，穩(wěn)定性強(qiáng)，因此奠定了經(jīng)久耐磨的基礎(chǔ)。一個(gè)經(jīng)過正規(guī)醫(yī)師嚴(yán)格、規(guī)范、正確的操作、設(shè)計(jì)、制作的烤瓷牙，戴在口內(nèi)的使用年限，普通合金烤瓷經(jīng)研究得出，65%左右能使用20年以上。全瓷牙的壽命比普通烤瓷牙要長(zhǎng)。如果你平時(shí)悉心呵護(hù)你的全瓷牙，那么壽命能更長(zhǎng)，甚至能用一輩子。反之，全瓷牙的壽命也會(huì)減少。 哪些因素會(huì)讓全瓷牙“折壽”? 全瓷牙的材料 其他情況都一樣的時(shí)候，當(dāng)然選擇好的材料可以使用的更久一些。一般來說，貴的材料更好，一分錢一分貨。不過也不完全，適合您的材料是最好的。二氧化鋯全瓷牙是現(xiàn)在最好的全瓷牙。 牙齒的本身情況 個(gè)人的使用情況 個(gè)人的使用情況有一定關(guān)系。每天全瓷牙喝稀飯和每天用它啃骨頭那肯定是不一樣的。 醫(yī)生的水平 整形醫(yī)生的水平也會(huì)影響到全瓷牙的使用壽命。這個(gè)不難理解。要是醫(yī)生的水平比較高，做出來的全瓷牙肯定使用的更久. 二氧化鋯全瓷牙技術(shù) A、美觀逼真：治療后的牙齒的顏色可以和真牙顏色一樣，而且永久不變色，在外人看來會(huì)跟真牙一樣。 B、范圍廣：它適合各種不滿意的牙齒，如個(gè)別牙不整齊，出現(xiàn)牙縫過寬、斷牙、缺牙等都可以通過這種方法來彌補(bǔ)。 C、所需時(shí)間短：做二氧化鋯烤瓷牙很方便，一般的一個(gè)星期的時(shí)間即可完成，只需要就診兩次，在第一次時(shí)把牙體準(zhǔn)備好，第二次安裝。 D、生物相容性好：在治療后不刺激口腔組織，易清潔，生物相容性好，一般不會(huì)出現(xiàn)組織過敏。 E、極高的強(qiáng)度：這是通過高溫，把金屬與陶瓷粉結(jié)合在一起后，可以有足夠的力量來承受口腔內(nèi)的咀嚼力，耐磨耐用。 二氧化鋯全瓷牙的七大優(yōu)勢(shì) 1、二氧化鋯是以斜鋯石存在的一種礦物 醫(yī)用氧化鋯經(jīng)過清潔加工，在鋯中保留的少量α射線的殘余，其穿透深度很小，僅60微米。 2、二氧化鋯烤瓷牙密度和強(qiáng)度很高 （1）強(qiáng)度比EMPRESS二代高1.5倍。 （2）強(qiáng)度比INCERAM氧化鋯高60%以上。 （3）獨(dú)一無二的抗破裂性及破裂后強(qiáng)韌的固化性能。 （4）可制作6個(gè)單位以上的烤瓷橋，解決了所有全瓷系統(tǒng)不能做長(zhǎng)橋的問題。 3、二氧化鋯烤瓷牙顏色自然美觀 二氧化鋯烤瓷牙，牙齒顏色的自然感覺和不明顯的牙冠邊緣也是采用二氧化鋯全瓷修復(fù)所帶來的好處。尤其是對(duì)美觀要求高的患者更加重視其色澤自然這個(gè)優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)檫@樣就使修復(fù)體同健康牙齒渾然一體，很難區(qū)分了。 4、二氧化鋯烤瓷牙后期省麻煩 您知道嗎？如果您口腔中鑲嵌的假牙是含金屬的烤瓷冠，在您需要做頭顱X線、CT、核磁共振檢查時(shí)，將會(huì)受到影響甚至拆除。非金屬的二氧化鋯對(duì)X線卻無任何阻擋，只要鑲?cè)攵趸喛敬裳?，日后需頭顱X線、CT、核磁共振檢查時(shí)都不需要拆掉假牙，省去很多麻煩。 5、二氧化鋯是一種很優(yōu)秀的高科技生物材料 生物相容性好，優(yōu)于各種金屬合金，包括黃金。二氧化鋯對(duì)牙齦無刺激、無過敏反應(yīng)，很適合應(yīng)用于口腔，避免了金屬在口腔內(nèi)產(chǎn)生的過敏、刺激、腐蝕等不良反應(yīng)。 6、二氧化鋯烤瓷牙強(qiáng)度高 二氧化鋯烤瓷牙材料與其它全瓷修復(fù)材料相比其強(qiáng)度上的優(yōu)勢(shì)使醫(yī)生不用過多的磨除患者的真牙，就能達(dá)到極高的強(qiáng)度，號(hào)稱陶瓷鋼鐵。 7、二氧化鋯烤瓷牙品質(zhì)高 二氧化鋯烤瓷牙具有極高的品質(zhì)，說其品質(zhì)高不僅因?yàn)槠洳牧?，設(shè)備昂貴，更因?yàn)槠溥\(yùn)用了當(dāng)今最先進(jìn)的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、激光掃描，再由計(jì)算機(jī)程序控制研磨制作而成，盡顯完美。 全瓷牙堅(jiān)固，耐用，一般情況下可以陪伴你一生，但是它的保質(zhì)期任受到材料，技術(shù)，日后護(hù)理多方面因素的影響，因此，請(qǐng)愛護(hù)牙齒，注意口腔健康。

1、殘根的處理 關(guān)于殘根的拔除或保留，應(yīng)根據(jù)治療效果與修復(fù)的關(guān)系，結(jié)合根周組織的健康情況綜合考慮。如果殘根穩(wěn)定，根端無明顯病變或病變范圍小，通過完善的根管治療可使殘根得以長(zhǎng)期保留，同時(shí)對(duì)義齒的支持和固位有幫助則應(yīng)保留。 2、不良修復(fù)體的拆除 設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)男迯?fù)體，或以失去功能，并刺激周圍組織而又無法改正時(shí)，應(yīng)該拆除。 3、創(chuàng)面愈合 拔牙后創(chuàng)面的愈合可分為軟組織和骨組織愈合兩個(gè)階段。骨組織愈合通常在3個(gè)月后。 4、牙體組織準(zhǔn)備 與修復(fù)有關(guān)的齲病、楔狀缺損應(yīng)在修復(fù)前進(jìn)行充填治療 。牙槽骨吸收2/3以上、牙松動(dòng)三度者應(yīng)該拔除。過度伸長(zhǎng)的牙對(duì)修復(fù)治療和下頜運(yùn)動(dòng)有坊礙時(shí)應(yīng)進(jìn)行調(diào)磨。牙體有不均勻磨耗時(shí)，尖銳的邊緣常引起食物嵌塞或牙周創(chuàng)傷，進(jìn)行調(diào)磨，將邊緣磨低，磨圓鈍。 5、牙周炎的治療 凡有牙齦出血、腫脹、溢膿等牙周炎癥狀時(shí)應(yīng)先做牙周病治療，在炎癥消退后再修復(fù)。