計(jì)劃生育科

月經(jīng)排毒，已經(jīng)被科學(xué)辟謠很多次。月經(jīng)不是排毒！呼吸相同的空氣，咀嚼相同的食物，飲用同一方水，為什么男人不需要排毒，而女人需要排毒？還必須通過(guò)月經(jīng)排毒呢？月經(jīng)里沒(méi)有毒，月經(jīng)里除了血，還有脫落的子宮內(nèi)膜碎片、炎性細(xì)胞、宮頸黏液及陰道上皮細(xì)胞。就是沒(méi)有毒~月經(jīng)并不排毒，并不意味著不來(lái)月經(jīng)是正常的。沒(méi)有任何原因，尤其沒(méi)有使用任何藥物突然不來(lái)月經(jīng)，或者月經(jīng)越來(lái)越少，一定要去檢查一下，根據(jù)個(gè)人情況找原因，排除疾患。但帶了曼月樂(lè)環(huán)后月經(jīng)越來(lái)越少，甚至不來(lái)月經(jīng)，是正常的。因?yàn)槁聵?lè)環(huán)帶有藥物，藥物作用于子宮局部，就會(huì)讓月經(jīng)變少，甚至徹底不來(lái)。所以，帶了曼月樂(lè)環(huán)后，月經(jīng)變少不用擔(dān)心，不來(lái)就不來(lái)。不用煩惱月經(jīng)來(lái)潮時(shí)帶來(lái)的生活不便，如：需要24小時(shí)帶衛(wèi)生間、白天擔(dān)心弄臟工作服、夜間睡覺(jué)擔(dān)心側(cè)漏等，何嘗不是一件好事。月經(jīng)沒(méi)有毒，那月經(jīng)變少，卵巢功能是不是下降了，容易衰老了。其實(shí)不然，曼月樂(lè)環(huán)攜帶的藥物只作用子宮，對(duì)子宮的周邊器官幾乎沒(méi)有影響，自然對(duì)卵巢功能也沒(méi)有影響，并不會(huì)加速衰老的進(jìn)程。其實(shí)帶了曼月樂(lè)環(huán)，做好了避孕，減少月經(jīng)，減少了盆腔感染的機(jī)會(huì)，降低了貧血可能，降低了子宮內(nèi)膜癌卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。

能，有種環(huán)，叫曼月樂(lè)，她柔軟，載藥，既能避孕還能治病。曼月樂(lè)能治療子宮腺肌癥，但不是能治療所有的子宮腺肌癥。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院計(jì)劃生育科張媛媛1 什么是曼月樂(lè)？曼月樂(lè)，是一款環(huán)的名稱；與別的環(huán)不同的主要是，這個(gè)環(huán)攜帶藥物。曼月樂(lè)環(huán)被放入子宮后，它能每天釋放一點(diǎn)點(diǎn)藥物，藥物針對(duì)性的作用于子宮，從而能治療子宮上的一些疾病，且基本沒(méi)有身體其他器官的副作用。曼月樂(lè)環(huán)，專業(yè)上叫左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，其實(shí)就是個(gè)環(huán)，是個(gè)帶藥的環(huán)，它是環(huán)，能避孕；它是塑料品，特柔軟；它是藥品，所以可治療子宮某些疾?。凰强萍计?，所以能控制每天只釋放一點(diǎn)點(diǎn)藥物；它也有生命，因?yàn)樗鼣y帶的藥物有耗竭的那一天，5年就是它的生命周期。5年一替換，除舊置新，直至絕經(jīng)。2曼月樂(lè)能治療什么病？曼月樂(lè)環(huán)攜帶的藥物是左炔諾孕酮，是孕激素，是保胎藥，不是大家聽說(shuō)的“激素”。孕激素能治療的疾病，曼月樂(lè)環(huán)也做得到。如子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜增生，子宮內(nèi)膜息肉等等。那是不是曼月樂(lè)可以治療所有的腺肌癥呢，不是的，曼月樂(lè)因?yàn)閿y帶藥物，所以需要經(jīng)醫(yī)生篩選，什么樣的子宮腺肌癥適合上曼月樂(lè)環(huán)。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用曼月樂(lè)環(huán)。 3曼月樂(lè)能治療子宮腺肌癥，是指能使子宮腺肌癥好轉(zhuǎn)，或不再繼續(xù)嚴(yán)重，而不是說(shuō)，上了曼月樂(lè)環(huán)，子宮腺肌癥就永遠(yuǎn)消失了。上了曼月樂(lè)環(huán)后，仍然需要每年觀察子宮的變化。

葉女士，48歲，痛經(jīng)20多年，被診斷子宮腺肌癥10多年，40歲時(shí)上曼月樂(lè)環(huán)治療子宮腺肌癥，效果不錯(cuò)，上曼月樂(lè)環(huán)3月后痛經(jīng)逐漸緩解，月經(jīng)量慢慢減少；上環(huán)半年后痛經(jīng)消失，月經(jīng)不來(lái)了，只剩下每月月底是輕度下腹墜脹感；葉女士心里明凈，月底的腹脹其實(shí)就是月經(jīng)來(lái)潮，只是不出血了。46歲那年，父母相繼離開，愛人出軌，她抑郁了，口服百憂解抗抑郁治療1年后，復(fù)查曼月樂(lè)環(huán)時(shí)，醫(yī)生建議她接著換一新的曼月樂(lè)。雖然醫(yī)生解釋很多遍，曼月樂(lè)環(huán)導(dǎo)致的閉經(jīng)只是假絕經(jīng)；但葉女士潛意識(shí)擔(dān)心曼月樂(lè)環(huán)使自己閉經(jīng)，也讓自己提前絕經(jīng)了。經(jīng)和醫(yī)生商量后，選擇把曼月樂(lè)環(huán)取了，先觀察月經(jīng)看看。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院計(jì)劃生育科張媛媛取環(huán)后2個(gè)月來(lái)月經(jīng)了，開始量不多，后來(lái)越來(lái)越多，而且痛經(jīng)又變本加厲了，她抱著自己快絕經(jīng)，絕經(jīng)自然就沒(méi)月經(jīng)的僥幸心理，堅(jiān)持了一年，間斷吃過(guò)黃體酮半年，不僅經(jīng)量增多，經(jīng)期還延長(zhǎng)至10-12天，有時(shí)一個(gè)月都在出血，中間就沒(méi)有月經(jīng)干凈的時(shí)候，幾次超聲提示內(nèi)膜厚1.5cm，都貧血了。有的醫(yī)生建議她直接把子宮切了，但葉女士不想放棄她的子宮，雖然子宮不是男女的標(biāo)識(shí)，但子宮是個(gè)器官。她心想：除了曼月樂(lè)環(huán)，還能尋求別的保守治療方法么？子宮腺肌癥目前沒(méi)有根治性的有效藥物，但有不少保守治療方法，如口服避孕藥、孕激素、米非司酮、睪酮衍生物和每月一針的針劑（GnRH-a）。每種保守方法都有自己適合的人群，個(gè)性化很強(qiáng)。葉女士的最終選擇是在醫(yī)生做了刮宮，除外內(nèi)膜癌后，再次放了一新曼月樂(lè)環(huán)。