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謝靜濤
教授
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院? 心理咨詢科
焦慮癥 1票
擅長(zhǎng):中醫(yī)及心理咨詢與治療
專業(yè)方向:
心理咨詢科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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有強(qiáng)迫癥狀焦慮癥狀單一用藥效果不好。艾司西酞普蘭聯(lián)合氟西汀好一些還是艾司西酞普蘭聯(lián)合氯米帕明好一些
張勇醫(yī)生的科普號(hào)
大夫好,強(qiáng)迫思維吃什么藥最好?
張勇醫(yī)生的科普號(hào)
強(qiáng)迫思維是如何產(chǎn)生的
強(qiáng)迫癥患者幾乎都有強(qiáng)迫性思維,內(nèi)容常常是不愉快的、幾乎不可能發(fā)生的,反映出患者的過(guò)度擔(dān)憂。如擔(dān)心發(fā)生交通事故,擔(dān)心患上可怕的傳染病,擔(dān)心沒(méi)有鎖門(mén)而遭竊。其實(shí)這些想法很多正常人偶爾也會(huì)出現(xiàn)。有研究發(fā)現(xiàn),每個(gè)人每天平均會(huì)出現(xiàn)4千個(gè)不一樣的想法,其中有些想法是很隨機(jī)的,沒(méi)有意義的,令人不愉快的,毫無(wú)用處的。像上面提到的這些想法,就是我們不想要的闖入性想法(可以理解為從潛意識(shí)里冒出來(lái)的想法,而不是我們主動(dòng)分析,推理的)。既然這種闖入性想法正常人也有,而他們卻沒(méi)有變成強(qiáng)迫癥,這主要取決于他們對(duì)這種想法的態(tài)度以及應(yīng)對(duì)策略。普通人可能會(huì)想,這樣的想法就是腦子里的一閃而過(guò)的煩惱,把它當(dāng)成生活的一部分,當(dāng)作精神活動(dòng)的噪音,而沒(méi)有與之對(duì)抗。而強(qiáng)迫癥的患者往往會(huì)把這樣的擔(dān)心解讀為威脅性的,擔(dān)心萬(wàn)一發(fā)生了會(huì)有很嚴(yán)重的后果。從而采取“禁止”、“消除”、“修正”的對(duì)策。強(qiáng)迫癥患者往往更關(guān)注這樣的闖入性想法,并且有很多的內(nèi)耗,比如他不停去分析,不停去安慰自己,做所謂的心理建設(shè)。采取一些回避行為來(lái)減少相關(guān)的聯(lián)想,甚至做出一些儀式性動(dòng)作來(lái)尋求心理安慰。圖1是常見(jiàn)強(qiáng)迫性信念的解讀。最后我想說(shuō),如果科學(xué)已經(jīng)證實(shí)闖入的想法出現(xiàn)是不可避免的,那么試圖消滅它真的是強(qiáng)迫癥的合適的處理方式嗎?當(dāng)然不是。
趙永忠醫(yī)生的科普號(hào)