呼吸內(nèi)科

發(fā)燒對身體有害？發(fā)燒 10 個誤解 寶寶發(fā)燒 寶寶發(fā)燒了!每當這個時候不少父母都會焦急萬分，要不馬上喂寶寶吃退燒藥，要不就用“土方”給寶寶降溫，要不就趕緊送院。其實發(fā)燒對于寶寶來說并不都是對身體有害的，大多家長容易對寶寶發(fā)燒產(chǎn)生誤解?，F(xiàn)在小編就給大家指出常見的 10 個發(fā)燒誤區(qū)。 誤區(qū) 1：孩子感覺發(fā)熱就是發(fā)燒了 寶寶喊熱，媽媽一摸確實體溫很高。但這就是發(fā)燒了嗎?其實孩子感覺身體發(fā)熱的原因很多：用力的玩、哭，以及剛從溫暖的被窩中出來，或在熱天處于戶外等，但在這些情況下，孩子的皮膚溫度在 10～20 分鐘內(nèi)就能恢復正常，所以發(fā)熱的孩子不一定是發(fā)燒了哦! 但如果孩子仍是感覺發(fā)熱不舒服，媽媽可以先通過孩子手心和頸后的溫度，初步判斷體溫是否正常。當然，使用體溫計測量體溫可以最準確的判斷孩子是否發(fā)熱：通常用肛表測量直腸溫度，尤其是對小嬰兒會較為準確(正常體溫為 37℃～38℃ );也可測量腋下或頸部的溫度(正常體溫為 36℃～37℃ )。學齡前寶寶最好不要用口表測量體溫，以免發(fā)生意外。 誤區(qū) 2：發(fā)燒對身體有害 寶寶發(fā)燒了，肯定是病毒入侵導致感冒了!這是很多家長第一時間的想法。實際上發(fā)燒并不都是對身體有害的。發(fā)燒會啟動身體的免疫系統(tǒng)，是身體保護機制之一。普通發(fā)燒( 37.8～40℃ )可以幫助生病兒童抵抗體內(nèi)感染，通常是對身體有好處的。當然啦，寶寶發(fā)燒雖然并不是壞事，但家長還是不能掉以輕心，要好好照顧好小寶哦。 誤區(qū) 3：發(fā)燒會燒壞大腦(發(fā)燒超過 40℃是危險的) 寶寶發(fā)高燒了，會不會燒壞腦子的。相信很多家長都曾聽說過這樣的說法，所以當寶寶燒到 39℃ 以上時，爸媽都用盡法寶想要把寶寶體溫降下來。事實上，發(fā)燒合并感染并不會對大腦造成損傷，所以一般情況下，是不用擔心寶寶會燒壞腦或者落下什么后遺癥。 但是當體溫高于 42℃ 時，發(fā)熱才會對大腦造成傷害，并且只有當身體處在極端的環(huán)境溫度下時，體溫才會高到這種程度(比如在熱天把孩子關(guān)在封閉的車里)。當寶寶發(fā)高燒時相信大部分爸媽都已經(jīng)坐不住要把寶寶往醫(yī)院送去了，在醫(yī)生的照料下，寶寶體溫肯定不會高到那種程度，所以爸媽不必太過擔心。 誤區(qū) 4：孩子很容易因發(fā)燒導致驚厥 寶寶發(fā)燒引起驚厥，是 3 歲以下寶寶常見的急癥，因為他們的大腦功能還未發(fā)育熟。如果寶寶在家中突然發(fā)生驚厥，媽咪一定不要驚慌，也不要拍打、搖晃或大聲呼喚寶寶，更不要把寶寶緊緊摟抱。 事實上，只有 4% 的兒童會發(fā)生熱性驚厥。專業(yè)兒科醫(yī)生指出，即便沒有藥物治療，大部分孩子的抽搐也可能在短時間內(nèi)緩解，所以正確的做法是：家長最好不要隨意搬動孩子，注意保持孩子頭部側(cè)向一邊，避免口腔中的黏液吸入氣管造成窒息，同時將寶寶的衣領(lǐng)解開，以免過緊影響呼吸。。 誤區(qū) 5：熱性驚厥是有害的 熱性驚厥多表現(xiàn)為突然意識喪失，眼球上翻，面部肌肉僵直，痙攣或抽搐等。熱性驚厥雖然看起來可怕，但它通常會在 5 分鐘內(nèi)停止發(fā)作，并且不會造成身體的永久損傷。它也不會令兒童有更大風險。但是在下次發(fā)燒時，可能會有復發(fā)傾向。如果驚厥現(xiàn)象超過 5 分鐘，應立即到醫(yī)院進行治療。 誤區(qū) 6：治療發(fā)燒必須吃藥 發(fā)燒 38 度以下，如果寶寶精神好，只需多喝水，補充維生素C含量多的水果，優(yōu)先使用物理退燒地方法，例如用冷毛巾外敷，使用退熱貼。 一般當寶寶在體溫達 38.5℃以上時才考慮使用退燒藥，而且每次服藥中間一定要間隔 4～6 小時，多飲水，為避免胃腸刺激，宜在飯后服用。退熱藥治標不治本，可能掩蓋病情，應密切觀察寶寶的病情變化。不同的退熱藥最好不要隨意互相并用，退熱藥也不可自行增加使用次數(shù)或增加劑量。用藥時間不要超過 3 天。 誤區(qū) 7：如果不及時退燒，體溫會一直升高 寶寶發(fā)燒時爸媽們都會很緊張地給寶寶嘗試各種退燒方法，他們普遍認為如果不及時給寶寶退燒，寶寶的體溫會一直升高，繼而容易“燒壞腦”。其實，每個人的大腦內(nèi)都有個“恒溫調(diào)節(jié)器”，所以由感染引起的發(fā)熱，體溫常會在 39.5～40℃ 達到最高點，而很少會超過 40.6～41.1℃。而且正如前文提及，只有當身體處在極端的環(huán)境溫度下時，體溫才會高到像后者這種程度。 誤區(qū) 8：體溫降下來后，就不會再反彈 大部分由病毒感染引起的發(fā)熱通常會持續(xù) 2～3 天。因此，當藥力逐漸減弱，體溫就會回到原來的水平并需要再次治療。只有徹底制服了病毒時，發(fā)熱才會消失。 誤區(qū)9：如果發(fā)熱時體溫很高，說明病情很嚴重 發(fā)熱時體溫高，引起的原因不一定嚴重。一些家長認為寶寶體溫一直降不下來，導致感染的原因肯定很嚴重。事實上，對藥物沒有反應的發(fā)熱可能是由病毒或細菌造成的，與感染源的嚴重性無關(guān)。 如果孩子出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、精神萎靡、呼吸急促、面色灰暗、咳嗽加重等情況，即使體溫不高也需及時就醫(yī)。 誤區(qū)10：口腔溫度在 37.1～37.8℃ 是低燒 在這范圍內(nèi)的溫度是正常的。體溫在一天之中是有變化的，它一般會在下午和傍晚時達到最高點。而低燒的真正范圍是 37.8～39℃。另外提醒家長的是，給寶寶測量體溫有多種方法，學齡前寶寶最好不要用口表測量體溫，以免發(fā)生意外。推薦家長使用耳朵測溫計，測量體溫既安全又快捷。 發(fā)熱不一定是寶寶發(fā)燒，正確的認識發(fā)熱是爸媽們必修的課程之一。

1～2 個月的小寶寶吃完奶后常常溢奶，會讓爸爸媽媽很是擔心，其實大多情況下，溢奶都是正常的生理現(xiàn)象，并不會影響寶寶健康。 寶寶為什么會溢奶 小寶寶的胃和成人不同，呈水平位，要等到他能坐起來之后，胃才會慢慢像成人那樣垂下來，而且寶寶的食道末端比成人松弛，所以喝到胃里的奶很容易反流回食管里吐出來。 這些不成熟的消化結(jié)構(gòu)，讓寶寶很容易發(fā)生溢奶。如果再加上大人喂奶的方法不對，比如喂奶過多、吃奶時吞入了大量空氣、喂奶后頻繁改變寶寶的姿勢或者馬上逗他玩耍，寶寶會更容易溢奶。 這樣做可以減少溢奶 溢奶在 1～2 個月大的小寶寶身上比較常見，隨月齡增加會逐漸減輕，1 歲的時候大部分嬰兒都不會再溢奶。爸爸媽媽可以留心喂奶方法，來減少溢奶的發(fā)生。 1.注意喂奶的姿勢 盡量在寶寶清醒平靜的狀態(tài)下喂奶，喂奶時不要讓他完全平躺著，要使頭高于身體，以避免喝進去的奶又從胃里反流到食管里。 2.避免寶寶吃奶時吞入過多空氣 與喝母乳相比，奶瓶喂養(yǎng)的寶寶更容易吞入空氣。給他喂奶時，要斜著奶瓶，讓奶充滿整個奶嘴，不要留空氣在奶嘴里。 奶嘴孔的大小也要合適，孔如果太小，寶寶吸奶困難容易哭鬧，哭鬧時會吞入空氣。但孔也不能太大，孔太大的話，奶液流速太快，容易嗆到寶寶。判斷奶嘴孔大小是否合適，一個簡單的方法是將奶瓶倒過來，奶嘴朝下，如果奶嘴滴出幾滴奶后不再有奶滴出，就說明奶嘴孔大小是合適的。 3.不要一次喂得太飽 新生寶寶的胃容量只有 30～60 毫升，1～3 個月大時也只有 90～150 毫升，一次喂太多寶寶會吐出來。寶寶每次吃奶的量不會完全一樣，他是知道饑飽的。每個寶寶吃飽了之后都會有一些特別的反應，比如吐出奶頭、別開頭，或者閉起小嘴巴，爸爸媽媽一定要留心觀察這些反應，如果寶寶吃飽了就不要再強喂。 4.喂完奶后給寶寶拍背 寶寶吃完奶后，不要立即和他玩耍，也不要頻繁改變寶寶的姿勢?？梢詫殞氊Q著抱半小時左右，讓他的頭趴在大人肩頭，用手輕拍背部，幫寶寶拍嗝，排出吃奶時吞入的空氣。 拍背的時候，五指要隆起來，手掌中空，從下往上輕輕拍。打飽嗝時胃里的氣體向上涌，打嗝的同時寶寶可能會吐一點奶，爸爸媽媽不必擔心，可以在自己肩頭墊一張毛巾，以防弄臟衣服。（學習更多拍嗝手法請點擊：《三招拍嗝手法教你對抗寶寶吐奶》?） 如果寶寶吞入的空氣不多，拍背后他不一定會打飽嗝，爸爸媽媽不必一直拍到打飽嗝才罷休。如果寶寶吃完奶睡著了，也是可以讓他趴在肩頭拍完背后再放下睡的，睡的時候把寶寶整個上半身（不單單是頭部）墊高一些，頭稍微偏向一側(cè)，不要完全仰面平躺著睡。 溢奶和嘔吐的區(qū)別 溢奶和嘔吐是不一樣的，溢奶一般發(fā)生在寶寶吃奶時或吃奶后不久，從口中溢出少量白色奶液，不會顯得很用力，也不會有痛苦、不舒服或其他異常表現(xiàn)，寶寶甚至都不會注意到自己吐奶了。一般 3 個月左右溢奶就會明顯減少，1 歲前就不會再吐奶了。 而嘔吐常會伴有其他異常，比如體重長勢不好、進食困難、哭鬧不易安撫、吐奶頻繁或劇烈、嘔吐物呈紅色、咖啡色、黑色或黃綠色等，這預示著寶寶可能有某些疾病，如果病因未除，嘔吐是不會緩解的，家長要盡快帶寶寶去醫(yī)院就診。

小兒支氣管炎的癥狀 小兒支氣管炎很常見，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥，也可能由細菌感染所致，是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。急性支氣管炎的癥狀比較明顯，因此容易被識別，但慢性支氣管炎同樣也要重視起來。那么支氣管炎和慢性支氣管炎分別都有哪些癥狀呢？ 小兒支氣管炎的癥狀 （一）年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個月以下嬰兒多見。 （二）一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。 （三）起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天后咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過38.5℃，病程1～2周。 （四）血白細胞多正常或輕度增加。血氣分析可見低氧血癥以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。 慢性支氣管炎的癥狀 慢性支氣管炎是成人中常見的慢性呼吸道疾病，那么，小兒是否也有慢性支氣管炎呢？答案是肯定的。小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過2～3周即可考慮進入慢性過程。近年有不少專家提出應將持續(xù)性咳嗽伴或不伴咯痰超過3個月定為慢性支氣管炎較為適宜。 小兒慢性支氣管炎除反復咳嗽、咯痰不愈表現(xiàn)外，幾乎都伴有經(jīng)常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸癥狀。另有約40%患兒肺部聽到哮鳴音。小兒氣管腔細而柔軟，易受多種因素影響而導致氣道狹窄，從而產(chǎn)生哮鳴音。 小兒慢性支氣管炎并非單一病因所致，可能與免疫功能低下、支氣管異物及先天性支氣管、肺發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。因此，一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒，應從上述常見因素考慮，結(jié)合免疫功能檢查，胸部X線檢查，以明確病因，切忌籠統(tǒng)地診為慢性支氣管炎，一味地應用抗生素盲目治療。 通過小兒胸部X線檢查，甚至支氣管鏡查，一旦明確了小兒慢性支氣管炎及其病因，須積極去除病因，結(jié)合抗感染、對癥處理等措施，絕大多數(shù)患兒能夠治愈，預后良好。 以上就是關(guān)于常見的小兒支氣管炎的癥狀的介紹，希望對大家有所幫助。一旦出現(xiàn)小兒支氣管炎的癥狀一定要及時去醫(yī)院進行治療，以免延誤病情。