骨科

術(shù)后發(fā)熱：術(shù)后兩周內(nèi)可有低熱反應(yīng)，一般不超過38.5攝氏度。術(shù)后超過兩周仍有持續(xù)發(fā)熱需要復(fù)查，排除感染?；顒?dòng)度受限：術(shù)后周圍軟組織會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫和瘢痕纖維化，需要進(jìn)行系統(tǒng)性的功能鍛煉來減少術(shù)后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)粘連和僵硬，極個(gè)別患者需要進(jìn)行麻推或者行關(guān)節(jié)松解手術(shù)才能改善?；贾[脹：關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的正常反應(yīng)，大部分經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練配合物理或者藥物治療能夠很快消退。疼痛：盡管關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后短期仍然會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，隨著康復(fù)訓(xùn)練和術(shù)后愈合，大部分患者的疼痛在4-6周能夠緩解。如果疼痛無法緩解甚至加重，請(qǐng)及時(shí)就診。

肩峰撞擊綜合征是引起肩痛的常見原因，其常見于中老年人。當(dāng)肩峰下的空間變小時(shí)，肩袖、滑囊反復(fù)受到摩擦和撞擊使組織水腫、出血、變性乃至肌腱斷裂而引起癥狀。相當(dāng)多的患者與長期過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān)。排球、棒球、游泳、網(wǎng)球和繪畫等運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)都需要重復(fù)的手臂運(yùn)動(dòng)，這可能會(huì)導(dǎo)致肩袖和二頭肌腱過度使用和疼痛。此外，肩膀向前下垂的不良姿勢以及肩部內(nèi)骨刺的發(fā)育也會(huì)導(dǎo)致亞囊隙縮小，從而導(dǎo)致撞擊綜合征。上圖：左側(cè)為正常肩峰下間隙，右側(cè)為狹窄的肩峰下間隙診斷：肩關(guān)節(jié)三維CT和MRI對(duì)肩峰撞擊具有診斷價(jià)值，尤其是MRI檢查能反應(yīng)軟組織的病變，使常規(guī)的診斷方法之一。治療：早期的肩部撞擊可進(jìn)行保守治療，包括休息和個(gè)性化鍛煉計(jì)劃，以提高肩部力量、運(yùn)動(dòng)范圍和肩胛骨控制。治療還可包括按摩、針灸和熱敷等理療方式。如果不進(jìn)行治療，肩部撞擊癥狀可能會(huì)繼續(xù)惡化，并可能導(dǎo)致肩袖撕裂的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肩袖和二頭肌腱損傷，則需要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。

一般建議膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需要常規(guī)使用彈力繃帶2周，2周拆線后可更換血栓彈力襪直到完全恢復(fù)正常行走。彈力繃帶能起到的作用：1. 可控加壓止血；2. 減少腫脹反應(yīng)；3. 更好的舒適性；4. 預(yù)防深靜脈血栓；5. 方便更換敷料。上圖：下肢關(guān)節(jié)鏡術(shù)后使用棉質(zhì)和彈力繃帶包扎下肢建議入院前購買該款醫(yī)用彈力繃帶（規(guī)格：15*450cm）兩卷帶入手術(shù)室https://item.jd.com/64202984836.html或者自行選擇購買同款產(chǎn)品