男科

性感集中訓(xùn)練法是以逐步增加對(duì)陰莖感覺的分辨能力為前提的治療手段，適用于因自罪感、不安感、喪失性生活的自信心等精神心理性原因引起的早泄。這種方法通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激的手段，來體驗(yàn)和享受性的快感，克服對(duì)性行為的恐懼心理，建立和恢復(fù)性的自然反應(yīng)，使用與治療心理性勃起障礙和早泄。 治療期間應(yīng)注意事項(xiàng)為只準(zhǔn)許享受觸覺帶來的性快感而不準(zhǔn)性交，通過增加配偶的快感來取得自身快樂。具體操作分為非生殖器性快感集中訓(xùn)練和生殖器性感集中訓(xùn)練兩個(gè)階段。（1）非生殖器性快感集中訓(xùn)練：夫妻雙發(fā)可在不受任何干擾的情況下，在密閉的環(huán)境中裸體進(jìn)行非生殖器性快感集中訓(xùn)練。要集中精力，不談一切與性治療無關(guān)的事情，專心進(jìn)行愛撫和體驗(yàn)，輪流愛撫對(duì)方的性感帶意外的其他任何部位，重點(diǎn)體驗(yàn)愛撫身體所帶來的快感，以消除對(duì)生性行為的恐懼，不安和壓抑感，使夫妻雙方樹立信心和親密感，自然而然的達(dá)到性喚起。這一過程需要1-2周，期間不得性交。（2）生殖器性感集中訓(xùn)練：夫妻雙方可以講愛撫的方位擴(kuò)大到雙方的性感帶，如女性乳房或男子的外生殖器，但不準(zhǔn)性交。當(dāng)女方達(dá)到性喚起時(shí)，可用手觸摸陰帝或用手指輕柔的伸入陰道內(nèi)，女方可觸摸陰囊或陰莖，如果愿意也可以進(jìn)行口交。這一過程需要1-2周左右，待效果鞏固之后，即可試圖性交。

早泄，就像一出精彩的戲劇還沒開演就被叫停，其中的酸苦艱澀豈為外人能知？不過，可別讓沮喪的情緒主宰你，因?yàn)樵绞沁@樣，越是容易一瀉千里。男人在性愛中感到過分緊張、焦慮和恐懼，是導(dǎo)致男性早泄的一個(gè)及其重要且常見的因素。若能放下包袱，輕松“上床”，自然而為，早泄很可能不治而愈。 那么，如何判斷是不是早泄呢？ 早泄是較為常見的一種性功能障礙，一般指陰莖插入陰道前發(fā)生射精或插入陰道后保持持續(xù)勃起的時(shí)間太短而射精。早泄的原因有很多：男性包皮過長，使得陰莖頭幾乎難以和外界接觸，所以對(duì)刺激非常敏感，如在遇到女方陰部刺激時(shí)，易導(dǎo)致早泄；有手淫習(xí)慣者，會(huì)為了盡快射精道道性快感，長期下來，勃起和射精的距離時(shí)間縮短；年齡的增長，導(dǎo)致性功能下降，難以控制射精的速度；一些夫妻在性配合技巧方面出現(xiàn)問題，不能有效控制性交節(jié)奏而導(dǎo)致早泄。此外，常見的心理異常，不如男性過分強(qiáng)調(diào)對(duì)女方性滿足的責(zé)任，過分緊張、焦慮和恐懼，這也極易引起早泄。 按照早泄的輕重程度，早泄可分為3種：1、輕度早泄，是指性生活中，連續(xù)抽動(dòng)大于10次，或1-3分鐘便已射精。50%以上的性交活動(dòng)不能讓女方達(dá)到性高潮。2、 中度早泄，是指陰莖進(jìn)入陰道后，連續(xù)抽動(dòng)1-10次，或不超過1分鐘便已射精。3、 重度早泄，是指陰莖勃起后，未進(jìn)入陰道便已射精，或者進(jìn)入未及抽動(dòng)便已射精。 必須指出早泄是長期的，比如有的夫妻長期分開，偶爾小聚幾次可能會(huì)出現(xiàn)射精過快現(xiàn)象，這就不能算是早泄。 心因性早泄須心理治療 由于早泄的成因不同，治療早泄的方法具體情況分析如下： 包皮過長者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，及早讓陰莖頭接觸外界刺激，以提高其對(duì)刺激的耐受力。 手淫習(xí)慣者應(yīng)努力控制手淫的次數(shù)，可以采取循序漸進(jìn)的方式，減少手淫的頻率，控制在一周2次為宜。 因夫妻技巧導(dǎo)致早泄，在性交前應(yīng)多一點(diǎn)前戲，比如親吻、撫摸，而不要一開始就過于劇烈，等雙方都預(yù)熱好了，才能達(dá)到理想的效果。 因年齡增長而造成的性功能下降，或?qū)ψ约旱纳渚珪r(shí)間不滿意，也可用藥物治療，如服用抗抑郁藥來治療，或服用適量的PDE-5抑制劑如萬艾可等，建議及時(shí)就診，以遵醫(yī)囑治療。 至于心理因素造成的早泄，最好是夫妻一起接受心理治療。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候，妻子的一個(gè)動(dòng)作、一句話，甚至是一個(gè)眼神，都會(huì)影響丈夫的情緒。而夫妻雙方一起接受治療，醫(yī)生會(huì)告訴妻子如何給予丈夫必要的鼓勵(lì)、安慰和諒解，如何主動(dòng)配合。作為丈夫，除了積極就醫(yī)外，還應(yīng)以輕松愉快的心情來對(duì)待性生活，把夫妻生活看成是一次愉快的游戲，不要將它視為一種勉強(qiáng)的義務(wù)或是對(duì)自己性能力的考驗(yàn)。夫妻雙方也可用性感集中訓(xùn)練的辦法來進(jìn)行矯治。

“偉哥”的學(xué)名是5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE-5抑制劑），是目前國際上治療勃起功能障礙的最常用一線藥物。美國輝瑞公司最先上市的PDE5抑制劑萬艾可（Viagra），由于有增強(qiáng)男性勃起功能及其音譯的緣故，因此被稱為“偉哥”。目前還有另外兩種PDE-5抑制劑：希愛力和艾力達(dá)。社會(huì)上很多人對(duì)“偉哥”缺乏清楚的認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤地認(rèn)為服用“偉哥”后會(huì)產(chǎn)生成癮性，或含有激素對(duì)身體有害，或者認(rèn)為是治標(biāo)不治本。其實(shí)不然。 PDE-5抑制劑是針對(duì)陰莖勃起的生理機(jī)制來治療勃起功能障礙的新型藥物。在性刺激下，通過一系列的神經(jīng)內(nèi)分泌因素作用，促使神經(jīng)末梢和血管內(nèi)皮釋放一種參與陰莖勃起的關(guān)鍵遞質(zhì)——一氧化氮（NO），促使第二信使cGMP水平增加，從而陰莖海綿體平滑肌松弛，血竇充血，靜脈被海綿體白膜壓閉，陰莖逐漸變硬。許多研究已經(jīng)證實(shí)NO-cGMP通路是參與陰莖勃起的一條重要通路。在此過程中有一個(gè)酶PDE-5可以降解cGMP，從而抑制陰莖勃起。PDE-5抑制劑就是通過抑制PED-5的活性，來提高cGMP的含量，進(jìn)而改善陰莖的勃起功能。 PDE-5抑制劑是在有性刺激的情況下抑制cGMP的降解，來幫助陰莖勃起，使陰莖勃起更加堅(jiān)硬，延長勃起維持時(shí)間，清醒狀態(tài)在沒有性刺激的情況下并不會(huì)使陰莖產(chǎn)生自發(fā)勃起。但由于PDE-5抑制劑在人體內(nèi)會(huì)被逐漸代謝，其作用效果是暫時(shí)的，只能維持一段時(shí)間，在藥物被完全代謝后就失去作用了。長期服用PDE-5抑制劑后停藥，不會(huì)使陰莖的勃起功能減退，相反，動(dòng)物試驗(yàn)和臨床研究均證實(shí)，長期服用PDE-5抑制劑后可以改善勃起功能：長期服藥后患者勃起功能得到改善，由此造成的焦慮抑郁情緒也會(huì)得到相應(yīng)得到改善，消除了心理因素對(duì)勃起的負(fù)性影響；海綿體長期充血還可以改善海綿體平滑肌細(xì)胞的血供和氧供，抑制平滑肌細(xì)胞的萎縮，維持海綿體內(nèi)肌肉與纖維的比例，抑制海綿體纖維化。有臨床研究證實(shí)長期服用后停藥，絕大部分患者的勃起功能能長期維持在更好的水平。所以說，服用“偉哥”并不會(huì)產(chǎn)生成癮性，反而對(duì)勃起功能有益。對(duì)于不嚴(yán)重的ED患者還會(huì)有治愈功能。因此說“偉哥”也可以標(biāo)本兼治。 臨床研究證實(shí)，PDE-5抑制劑對(duì)勃起功能障礙治療的有效率可達(dá)70%左右，尤其對(duì)于心理性勃起功能障礙效果更加明顯，對(duì)于一些難治性ED患者如糖尿病性ED、心血管性ED等也有相當(dāng)?shù)男Ч?當(dāng)然，PDE-5抑制劑不同于社會(huì)上的性保健商店所售的種類繁多的所謂性保健品，這是一種治療用藥物，服用時(shí)有一些必須注意的事項(xiàng)，否則將影響藥物的效果，因此建議患者第一次應(yīng)該去醫(yī)院咨詢。