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疾?。?
牙齒外傷
開通的服務:
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
姜松磊
主治醫(yī)師
研究員
青島大學附屬婦女兒童醫(yī)院? 口腔科
擅長:兒童齲齒、錯頜畸形
專業(yè)方向:
口腔科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
2.9
暫無
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韓琳
醫(yī)師
青島大學附屬婦女兒童醫(yī)院? 口腔科
擅長:擅長兒童齲齒、牙髓炎、根尖周炎的治療等
專業(yè)方向:
口腔科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
2.7
暫無
查看詳情
不限
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牙齒外傷科普知識
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牙折斷
治療前患者上前牙外傷折斷一天,折斷邊緣深入齦下約4.0mm,患者有強烈的保留意愿,此病例有以下幾個難點:1、斷端過深:唇側(cè)折斷面位于齦下3.0-4.0mm,牙槽嵴頂下方約1.0-2.0mm;2、根尖炎癥未處理:該牙數(shù)年前有外傷病史,未予處理,已產(chǎn)生根尖瘺管;3、患者已42歲,相對再植術(shù)來說,年齡偏高。成功率低。治療中局麻下微創(chuàng)取出斷根,旋轉(zhuǎn)180度再植,使斷端暴露于齦上,纖維條固定,轉(zhuǎn)牙體牙髓科完善根管治療,3-6個月后酌情樁冠修復治療后治療后365天患者手術(shù)后一年復查,情況良好,根尖炎癥完全消失,修復效果滿意!之所以能克服各種不可能,取得如此良好的修復效果,除了醫(yī)生的良好技術(shù),更要感謝患者的信任配合和強烈的保留意愿!
羅恒醫(yī)生的科普號
牙齒意外受傷、脫位如何補救,怎么預防?
日常生活中,不慎跌倒、糾紛打斗、交通或運動意外經(jīng)常會造成牙齒急性外傷,如果外傷牙折斷、移位或脫落會造成牙齒的功能受損或喪失,給我們帶來功能上、美觀上甚至心理上的負面影響。如果能及時處理得當,多數(shù)人的牙齒是可以得到保留的。但是,很多人卻不知道牙齒還能復位,白白錯失了急救的最好時機!所以!了解牙外傷的相關(guān)知識,掌握正確的急救方法,尤為重要!牙外傷是指牙受到各種機械外力作用所發(fā)生的牙周組織、牙髓組織和牙體硬組織的急劇損傷。具體包括牙周膜的損傷、牙體硬組織的損傷、牙脫位和牙折等。常見的牙急性損傷包括:牙震蕩、牙脫位、牙折。一、牙震蕩牙震蕩是牙周膜的輕度損傷,通常不會伴有牙體組織的缺損。牙震蕩由較輕的外力導致,如咀嚼硬物或較輕的外力撞擊等。受傷后,患牙會有伸長不適感,輕微松動和叩痛,牙齦邊緣可能還有少量出血,說明牙周膜有損傷。處理辦法:1~2周內(nèi)應使患牙休息,必要時降低咬合以減輕患牙負擔,松動的患牙應固定。受傷后1年內(nèi)需進行多次定期復查。二、牙脫位牙脫位是指牙受外力作用而脫離牙槽窩。由于外力的大小和方向不同,牙脫位的表現(xiàn)和程度都不一樣,輕者偏離移位,為“不全脫位”;重者可能完全離體,為“全脫位”,也就是我們所說的“牙齒碰掉了”。引起牙脫位的最常見原因是碰撞。根據(jù)外力方向,可有牙脫出、向根尖方向嵌入或唇(舌)向移位等情況。牙部分脫位:常有疼痛、松動和移位等表現(xiàn),同時因患牙伸長而出現(xiàn)咬合障礙。具體包括兩種1、牙向深部嵌入:牙冠變短,其面或切緣低于正常。2、牙完全脫位:可見牙完全離體或僅有少部分軟組織相連,牙槽窩內(nèi)空虛。處理辦法:保存患牙是治療牙脫位應遵循的原則。部分脫位牙:在局麻下復位,結(jié)扎固定4周。術(shù)后定期復查,若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死,應及時做根管治療。嵌入性的牙脫位:在復位后2周應做根管治療。對嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強行拉出復位,避免造成更大的創(chuàng)傷。年輕恒牙完全脫位:牙根尚未發(fā)育完成,牙神經(jīng)再生能力強,受傷后及時處理的話,復位效果是很好的。若就診不及時,則只能在體外完成根管治療術(shù),搔刮根面和牙槽窩后再植,預后是欠佳的。根尖發(fā)育完成的脫位牙:若就診迅速或復位及時,應在術(shù)后3~4周再做根管治療術(shù)。三、牙折牙折的常見原因是外力直接撞擊,也可因咀嚼時咬到砂石、碎骨等硬物而發(fā)生。按牙的解剖部位,牙折可以分為冠折、根折和冠根聯(lián)合折3種。處理辦法:治療原則是盡量保持患牙,恢復牙體外形與功能。冠折:根據(jù)情況使用復合樹脂修復缺損牙冠;根折:根折位置較深時應盡早固定患牙,促進愈合,近頸緣的根折酌情根管治療后修復;冠根聯(lián)合折:凡可作根管治療,又具備樁核冠修復適應證的后牙冠根折,均應盡可能保留。對前牙的冠根折,可參考牙頸部根折的治療原則處理。牙齒外傷如何預防?1、家長及兒童的監(jiān)護者需要增強責任心,不能疏忽大意。教師要對體育活動中的兒童加強防護措施,防止意外發(fā)生,要宣傳交通安全知識,遵守交通法規(guī)。2、根據(jù)自己了解的牙外傷的知識,對孩子進行教育,提高其自我救助的能力。3、進行激烈體育運動時,如拳擊、散打、棒球、足球、籃球等對抗性較強的運動,戴護牙托來保護牙齒。此外,當孩子不幸遭到牙齒外傷時,根據(jù)傷勢的不同可能會出現(xiàn)各種情況,從牙齒疼痛不適到口腔軟組織受傷,甚至導致面部的骨折,多數(shù)會造成出血。這種情況下不應該慌張,根據(jù)不同情況采取相應措施。情況嚴重時,請盡快送到正規(guī)醫(yī)院治療。
王小芳醫(yī)生的科普號
外傷后牙齒變黑
牙齒外傷后發(fā)黑,可能是牙齒外傷時受到震蕩,根尖血管受損,牙髓一過性充血并逐漸發(fā)生壞死,牙髓也會發(fā)生退行性改變,牙神經(jīng)在壞死之后,牙齒可能會有發(fā)黑??赡馨l(fā)生在牙齒外傷后數(shù)天、數(shù)月之后。出現(xiàn)這種情況需要及時到口腔科就診。因為乳牙牙神經(jīng)發(fā)炎之后容易出現(xiàn)根尖周的炎癥,甚至會影響到恒牙的正常生長發(fā)育,在臨床上一般需要進行根管治療。寶寶牙外傷后發(fā)黑還要與牙齒外源性染色,色素沉著進行鑒別,色素沉著與口腔衛(wèi)生、飲食習慣、有些藥物等有關(guān),牙齒表面完整,一般會波及多顆牙齒,沒有外傷病史,可以通過好好刷牙、洗牙去除。
張耀國醫(yī)生的科普號