患者:我去年8月份在附二院做了麥默通手術(shù),當(dāng)時(shí)在右側(cè)乳腺11處大小為17*17*13,昨天去復(fù)查,還在那側(cè)發(fā)現(xiàn)11-12點(diǎn)之間大小13*13*7的.才一年不到怎么又長(zhǎng)了一個(gè)呢,搞得我真是欲哭無(wú)淚!問(wèn)那個(gè)專家有沒(méi)有藥可以治療,她說(shuō)沒(méi)有.如果老是這樣,那我不是過(guò)段時(shí)間又可能會(huì)長(zhǎng)嗎?手術(shù)根本是治標(biāo)不治本的.所以我想問(wèn)一下現(xiàn)在我該怎么辦呢?一定要手術(shù)嗎?如果手術(shù)的話,你們醫(yī)院有麥默痛手術(shù)嗎?因?yàn)槲也幌肓粝掳?術(shù)后能吃藥治療嗎?謝謝了!蘇州市立醫(yī)院東區(qū)腫瘤外科/乳腺??脐惤ㄈA:你好,纖維瘤有四分之一的病人可以多發(fā).你可能屬于多發(fā)體質(zhì).其實(shí),手術(shù)不僅是治療,更重要的是診斷,你已超過(guò)一公分大小,我建議您手術(shù).我們醫(yī)院已有麥默通.
近年來(lái),乳腺癌發(fā)病率逐年增高,去年世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),全球新增惡性腫瘤中,乳腺癌超過(guò)了肺癌,成為發(fā)病率最高的惡性腫瘤?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平,乳腺癌是完全有可能被治愈的。相比其他癌癥,乳腺癌的治愈率是比較高的。但即便是達(dá)到治愈還不是最完美的。 乳房于女性而言,不啻于美的象征。痛苦,在于罹患癌癥,在于女性引以為傲的美的喪失,在于丈夫最寵愛(ài)的懷抱,在于子女渴望母愛(ài)的胸膛。病痛中的至暗時(shí)刻,并非治療過(guò)程中那一次次手術(shù),也并非后續(xù)那一劑劑藥物,而是在面對(duì)疾病的恐懼。因此,首先要幫患者重新建立起對(duì)未來(lái)美好生活的信心。其次,在腫瘤根治性切除的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)乳房重建的方案,使患者保留良好的胸部外形,這樣就最大程度的保護(hù)了患者的家庭功能和社會(huì)功能。 要達(dá)到這個(gè)目標(biāo),這需要一個(gè)專業(yè)的團(tuán)隊(duì),涵蓋乳腺癌治療的方方面面,規(guī)劃這病人治療的現(xiàn)在和將來(lái)。包括乳腺外科、護(hù)理、影像、超聲、病理、腫瘤內(nèi)科、放療科、心理疏導(dǎo),設(shè)計(jì)最符合診療規(guī)范且最優(yōu)化的個(gè)體化治療方案,并幫助患者順利執(zhí)行腫瘤治療和隨訪全程管理,為達(dá)到治愈目的保駕護(hù)航。通過(guò)一個(gè)具體的病例來(lái)看每一個(gè)環(huán)節(jié)的效果。 這是位柔弱的年輕媽媽。當(dāng)她拿到檢查報(bào)告,像一把刀剖開了所有美好的面紗,殘酷的現(xiàn)實(shí)令她眼眶里希望的堤壩崩決,悲傷、無(wú)助、恐懼、奪眶而出、花了臉、碎了心。專業(yè)的團(tuán)隊(duì),把希望的火炬?zhèn)鬟f給這位不該承受如此苦難的女士。通過(guò)心理干預(yù),她終于敢直面病痛、積極抗?fàn)?,于是最灰暗的那部分人生也就過(guò)去了,迎來(lái)的就是新生和一個(gè)又一個(gè)好消息。她迎來(lái)了“遇劫重生”的第一個(gè)好消息——在腫瘤根治性切除的基礎(chǔ)上,放置胸肌后擴(kuò)張器,從而保持了良好的乳房外形;另外,前哨淋巴結(jié)活檢未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移使她避免了腋窩淋巴結(jié)清掃,保證了今后更好的生活質(zhì)量。根據(jù)腫瘤病理分子分型,制定并實(shí)施精準(zhǔn)靶向治療和密集化療,新春佳節(jié)到來(lái)前,她順利完成了。那天,她向我們告別,甩著滿頭烏黑長(zhǎng)發(fā),笑著走出住院樓,步入灑滿陽(yáng)光的新年。其他病友看著那光暈中挺起的胸膛,發(fā)現(xiàn)所謂的腫瘤治療并沒(méi)有那么可怕,更沒(méi)有妖魔化的“人財(cái)兩空”,無(wú)不發(fā)出驚嘆——“她哪看得出是剛完成化療的乳腺癌病人吶!”。晚春的暖風(fēng)中,播散薔薇甜蜜的芬芳。她一如柔弱又堅(jiān)強(qiáng)的薔薇,綻放出嬌妍的微笑。因?yàn)樗樌瓿蓴U(kuò)張器-假體置換手術(shù),又向未來(lái)的美好生活邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。當(dāng)看到那優(yōu)美的弧線,她喜極而泣,這是幸福的溢出??!出院那天,花團(tuán)錦簇、春風(fēng)和煦,挺起的胸膛愈加自信。這一刻,她感到世界和未來(lái)更加美麗動(dòng)人,她也成為這愈加美麗動(dòng)人的世界的一部分。之后一次次的精準(zhǔn)靶向治療和個(gè)體化內(nèi)分泌治療,定期隨訪復(fù)查,她離治愈的彼岸愈來(lái)愈近。 克服對(duì)腫瘤的恐懼、樹立治療的信心是心理治療之“美”;根除腫瘤病灶是手術(shù)之“美”;乳房外形保留和乳房重建是形象之“美”;后續(xù)治療降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是全程管理之“美”;家庭和社會(huì)的關(guān)愛(ài)是和諧之“美”。這些“美”糅合在一起,才是乳腺癌的完美治療,也是乳腺外科追求的極致目標(biāo)。
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