治療皮炎濕疹那些事
皮炎濕疹是常見的過敏性皮膚疾病，發(fā)病率高，病程遷延易反復(fù)，病因較為復(fù)雜，外因方面常因職業(yè)與接觸有關(guān)，內(nèi)因方面：常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質(zhì)。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。患者痛苦很大。皮炎濕疹的治療一般是抗組胺藥物加外用制劑為主，嚴(yán)重時可以口服激素。但是，皮炎濕疹治療后的平時護理比治療本身更重要。所以在治療皮炎濕疹的時候，應(yīng)該注意以下幾個方面： 一、治療用藥問題 皮炎濕疹控制癥狀后最應(yīng)該注意的問題是規(guī)范減藥，而最常見的錯誤是癥狀好轉(zhuǎn)了立即停藥。這種治療不規(guī)范是引起皮炎濕疹反復(fù)的重要因素。因此，濕疹或皮炎治療切記的是一定要規(guī)則減藥，一般要鞏固治療2-4周。 減藥的方法有兩點 1.規(guī)則減少用藥次數(shù) 可以把每天用藥次數(shù)逐漸減少。剛開始外用藥一般是每天兩次，如果癥狀控制了一段時間，一般一周左右，可以把外用藥物改成一天一次，然后維持一段時間，再改成2天一次，以此類推?？梢跃S持治療2周-4周左右即可。 2.使用溫和藥物代替強效藥物 規(guī)則減藥的另一個方面是使用溫和、無刺激性藥物逐漸代替強效藥物?，F(xiàn)在可以用醫(yī)學(xué)護膚品來修復(fù)皮膚屏障功能，使其減少復(fù)發(fā)。 濕疹真實病例 A用藥前 B用藥后2周 對該例患者，皮損斑疹、斑塊，伴抓痕痂皮，境界清楚。我選用金紐爾，金紐爾（復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏）為含有0.05%丙酸氯倍他索乳膏 和0.025%全反式維A酸軟膏制劑，能抑制表皮角化形成細(xì)胞及T細(xì)胞增殖，對伴角化異常炎性皮膚病，選用金紐爾，它具有雙重作用，起效快、療效高；不良反應(yīng)相互拮抗，安全性好；效價比高，提高患者依從性。 二、治療后生活注意事項 1、避免刺激 常見的刺激包括香皂、肥皂、洗潔凈、洗衣粉等化學(xué)制劑。除此之外，甚至熱水也是不良刺激。有的患者經(jīng)常用熱水、鹽水燙洗，認(rèn)為燙燙很舒服。豈不知這燙洗對皮炎濕疹本身就是一種很大的刺激，尤其是在急性期后果更嚴(yán)重。因此，濕疹皮炎治療的首要問題之一就是避免刺激，建議淋浴，水溫30—38攝氏度為宜。冬季到來，干性皮膚者浴后最好使用潤膚霜保護皮膚。堅決避免上述刺激，才是治療的基礎(chǔ)。 2、避免搔抓 搔抓也是引起皮炎濕疹病情加重的罪魁禍?zhǔn)字??；颊弑救丝赡苡袀€這樣的體會，本來并不是很癢的時候，抓上一抓，其結(jié)果是越抓越癢，越癢越抓，惡性循環(huán)。瘙癢可以拍打，或者服藥、擦藥，癢會減輕的。 皮炎濕疹本身易反復(fù)，治療可能是一個漫長的過程，而且因人、因病期、因部位不同治療方法都會不同。具體的治療方法可能存在的很大差異。但是也是有根本可循的。
