中醫(yī)治療原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移腫瘤縮小消失病案

簡要病史：患者HAN××，64歲，已婚，印度尼西亞人。因腹脹悶不適、惡心，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT、AFP檢查診斷為“原發(fā)性肝癌”，就診時(shí)見腹脹、胸悶、咳嗽、痰少、倦怠乏力、溲黃，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈細(xì)弦。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法手術(shù)治療，到我診室就診，查CT提示“肝右葉肝癌肝內(nèi)播散并雙肺轉(zhuǎn)移，肝部腫物為直徑7cm,兩肺可見數(shù)個(gè)直徑約1cm的小結(jié)節(jié)狀陰影”。甲胎蛋白（AFP） 2560ug/L。中醫(yī)診斷為“癥積”（肝熱血瘀型），西醫(yī)診斷為“原發(fā)性肝癌雙肺轉(zhuǎn)移”。

我給他治療用藥過程：中藥予舒肝化瘀，消癥散結(jié)，佐以健脾補(bǔ)氣之品調(diào)治。擬方：半枝蓮、柴胡、川足、溪黃草、莪術(shù)、九香蟲等等，每日1劑，水煎服。同時(shí)服用西黃丸，每次1丸，每日2次，飯后服。帶藥回國服用。服藥3個(gè)月后（6月21日）復(fù)診CT見“肺轉(zhuǎn)移瘤已消失，肝部腫塊縮小為5×3.5cm”，AFP＜30ug/L（陰性），其自覺癥狀已消失，體重增加5公斤，復(fù)查血象、心、肝、腎功能正常。繼續(xù)用上方治療，6個(gè)月后復(fù)診，無明顯癥狀，納臥正常。CT復(fù)查示“肝癌病灶進(jìn)一步縮小，肺轉(zhuǎn)移瘤消失，未見新病灶”，AFP陰性。繼續(xù)服用上方3個(gè)月，以鞏固療效。之后患者一直堅(jiān)持服中藥，定期復(fù)查，追蹤病人5年多仍健在，生活正常。

按語：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝為剛臟，主疏泄，喜條達(dá)，惡抑郁。當(dāng)素體正虛，肝臟功能失調(diào)，邪毒乘虛而入，內(nèi)蘊(yùn)中焦，伏于營血，久則化癌生變?；蛞蚱咔樗鶄?，肝氣郁結(jié)，郁滯瘀阻，經(jīng)絡(luò)受阻；或飲食不節(jié)傷脾，脾虛濕困，濕毒蘊(yùn)結(jié)，瘀阻經(jīng)絡(luò)；或生活不節(jié)傷腎，肝腎陰虛，正虛邪盛，阻塞經(jīng)絡(luò)，日久漸成癌瘤。治宜健脾利濕，舒肝滋腎，消癥散結(jié)。本病案肝癌肺轉(zhuǎn)移，藥后癥狀消失，體重增加，肺轉(zhuǎn)移灶消失，肝癌縮小，甲胎蛋白轉(zhuǎn)陰，生活、工作如常，帶瘤生存5年多，足見祖國醫(yī)學(xué)之偉大。病者經(jīng)常介紹癌瘤患者從印度尼西亞、日本、荷蘭等地不遠(yuǎn)千里來找我診治，可見中醫(yī)藥影響之大，值得進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大，造福萬民。