齲病與食物中營(yíng)養(yǎng)素的關(guān)系

中國(guó)食品報(bào)新聞 6月20日

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（本報(bào)記者 鄭志強(qiáng) 吳雪琴）齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。齲病是由多因素所致，致齲的多種因素主要包括細(xì)菌、食物、宿主及時(shí)間，因食物和飲食結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，不同人群、不同進(jìn)食方式都有可能會(huì)引起齲病的發(fā)生或發(fā)展。

營(yíng)養(yǎng)素是人們從飲食中必須獲取的物質(zhì)，七大營(yíng)養(yǎng)素包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、維生素、無(wú)機(jī)鹽、膳食纖維和水。

碳水化合物 人們每天攝入的50%—60%的熱量來(lái)自碳水化合物，碳水化合物即我們通常所說(shuō)的糖類(lèi)。其中蔗糖的致齲性最高，蔗糖作為細(xì)菌代謝的底物，在代謝過(guò)程中，為細(xì)菌提供營(yíng)養(yǎng)，其終末產(chǎn)物又可造成牙的破壞。蔗糖在生活中使用廣泛，主要包括白砂糖、冰糖、紅糖、黑糖、方糖及糖霜等。限制糖的攝取可減少齲病的發(fā)生或使用木糖醇替代蔗糖。木糖醇可能有助于防止蛀牙，因?yàn)榭谇粌?nèi)的細(xì)菌不能將木糖醇當(dāng)作能量源，所以其可防止蛀牙。

蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)對(duì)牙的影響，主要體現(xiàn)在牙齒萌出前的生長(zhǎng)發(fā)育期。孕期孕婦的蛋白質(zhì)攝入對(duì)胎兒牙齒的釉質(zhì)基質(zhì)發(fā)育影響深遠(yuǎn)，期間若缺乏蛋白質(zhì)則影響牙齒的形態(tài)和萌出模式，蛋白質(zhì)的缺乏可影響細(xì)胞活性，導(dǎo)致牙本質(zhì)鈣化不良，牙骨質(zhì)沉積遲緩，乳牙遲萌、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，抗齲能力下降等。

脂類(lèi) 牙的鈣化過(guò)程需要通過(guò)細(xì)胞膜，脂類(lèi)和蛋白質(zhì)是細(xì)胞膜的主要組成部分。在日常的飲食中補(bǔ)充脂肪可減少齲病的發(fā)生。

維生素 維生素是生物生長(zhǎng)和代謝所必需的微量有機(jī)物。維生素C缺乏會(huì)影響牙本質(zhì)的膠原代謝，導(dǎo)致牙齦炎、牙齦紅腫、出血等；維生素D與體內(nèi)鈣化組織和器官的發(fā)育及代謝密切相關(guān)，缺乏的幼兒可出現(xiàn)頜骨發(fā)育不良，牙齒排列擁擠，成人牙槽骨骨質(zhì)疏松而使牙齒松動(dòng)脫落；維生素A缺乏時(shí)會(huì)造成口腔黏膜及牙周組織發(fā)育不全；維生素B1缺乏癥有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；維生素B2缺乏時(shí)易導(dǎo)致口角炎和唇炎等。

無(wú)機(jī)鹽 無(wú)機(jī)鹽即礦物質(zhì)，食物中的鈣、磷、氟對(duì)牙齒的礦化至關(guān)重要，充足的鈣能使溶解脫礦的牙釉質(zhì)再礦化；含氟牙膏、飲水氟化、含氟泡沫等可增強(qiáng)牙齒的抗酸性，降低牙齒對(duì)致齲菌的敏感性。氟缺乏可導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全，氟過(guò)量可引起氟斑牙。

因此，要日常均衡飲食，提倡母乳喂養(yǎng)；對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童應(yīng)平衡營(yíng)養(yǎng)，食物多樣，谷物為主；不偏食挑食，多吃有益于口腔健康的食物，如五谷雜糧、新鮮蔬菜水果，蛋肉奶制品等；避免少吃不利牙齒健康的食物，如零食、糖、碳酸飲料等；若攝入糖類(lèi)食品可用含木糖醇類(lèi)產(chǎn)品替代；成年人則要清淡飲食，限制煙酒檳榔不良嗜好，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是預(yù)防齲齒的最好方法。

張澤標(biāo)，泉州市第一醫(yī)院留學(xué)碩士、副主任醫(yī)師、副教授。泉州市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員、福建省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事、福建省口腔全科委員會(huì)委員。

詳見(jiàn)中國(guó)食品報(bào)第三版