口腔科

中國食品報新聞 6月20日 點擊藍(lán)色文字關(guān)注我們吧！ 　?。ū緢笥浾?鄭志強 吳雪琴）齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。齲病是由多因素所致，致齲的多種因素主要包括細(xì)菌、食物、宿主及時間，因食物和飲食結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，不同人群、不同進食方式都有可能會引起齲病的發(fā)生或發(fā)展。 　　營養(yǎng)素是人們從飲食中必須獲取的物質(zhì)，七大營養(yǎng)素包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂類、維生素、無機鹽、膳食纖維和水。 　　碳水化合物 人們每天攝入的50%—60%的熱量來自碳水化合物，碳水化合物即我們通常所說的糖類。其中蔗糖的致齲性最高，蔗糖作為細(xì)菌代謝的底物，在代謝過程中，為細(xì)菌提供營養(yǎng)，其終末產(chǎn)物又可造成牙的破壞。蔗糖在生活中使用廣泛，主要包括白砂糖、冰糖、紅糖、黑糖、方糖及糖霜等。限制糖的攝取可減少齲病的發(fā)生或使用木糖醇替代蔗糖。木糖醇可能有助于防止蛀牙，因為口腔內(nèi)的細(xì)菌不能將木糖醇當(dāng)作能量源，所以其可防止蛀牙。 　　蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)對牙的影響，主要體現(xiàn)在牙齒萌出前的生長發(fā)育期。孕期孕婦的蛋白質(zhì)攝入對胎兒牙齒的釉質(zhì)基質(zhì)發(fā)育影響深遠(yuǎn)，期間若缺乏蛋白質(zhì)則影響牙齒的形態(tài)和萌出模式，蛋白質(zhì)的缺乏可影響細(xì)胞活性，導(dǎo)致牙本質(zhì)鈣化不良，牙骨質(zhì)沉積遲緩，乳牙遲萌、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，抗齲能力下降等。 　　脂類 牙的鈣化過程需要通過細(xì)胞膜，脂類和蛋白質(zhì)是細(xì)胞膜的主要組成部分。在日常的飲食中補充脂肪可減少齲病的發(fā)生。 　　維生素 維生素是生物生長和代謝所必需的微量有機物。維生素C缺乏會影響牙本質(zhì)的膠原代謝，導(dǎo)致牙齦炎、牙齦紅腫、出血等；維生素D與體內(nèi)鈣化組織和器官的發(fā)育及代謝密切相關(guān)，缺乏的幼兒可出現(xiàn)頜骨發(fā)育不良，牙齒排列擁擠，成人牙槽骨骨質(zhì)疏松而使牙齒松動脫落；維生素A缺乏時會造成口腔黏膜及牙周組織發(fā)育不全；維生素B1缺乏癥有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；維生素B2缺乏時易導(dǎo)致口角炎和唇炎等。 　　無機鹽 無機鹽即礦物質(zhì)，食物中的鈣、磷、氟對牙齒的礦化至關(guān)重要，充足的鈣能使溶解脫礦的牙釉質(zhì)再礦化；含氟牙膏、飲水氟化、含氟泡沫等可增強牙齒的抗酸性，降低牙齒對致齲菌的敏感性。氟缺乏可導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全，氟過量可引起氟斑牙。 　　因此，要日常均衡飲食，提倡母乳喂養(yǎng)；對生長發(fā)育期的兒童應(yīng)平衡營養(yǎng)，食物多樣，谷物為主；不偏食挑食，多吃有益于口腔健康的食物，如五谷雜糧、新鮮蔬菜水果，蛋肉奶制品等；避免少吃不利牙齒健康的食物，如零食、糖、碳酸飲料等；若攝入糖類食品可用含木糖醇類產(chǎn)品替代；成年人則要清淡飲食，限制煙酒檳榔不良嗜好，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是預(yù)防齲齒的最好方法。 　　張澤標(biāo)，泉州市第一醫(yī)院留學(xué)碩士、副主任醫(yī)師、副教授。泉州市口腔醫(yī)學(xué)會主任委員、福建省口腔醫(yī)學(xué)會理事、福建省口腔全科委員會委員。 詳見中國食品報第三版

人的牙齒如果出現(xiàn)畸形或者嚴(yán)重的發(fā)育不全等情況，那么就需要通過牙齒矯正來進行相關(guān)的矯正治療。牙齒矯正的方法有很多，針對不同程度的牙齒畸形問題要采取不同的矯正治療方法。那么，正確的牙齒矯正過程您了解嗎？牙齒矯正過程之初診 首先到正畸科就診，要求家長及患者均在場，初步檢查患者是否需要正畸治療，指出存在的問題，初步估計治療的大體方案，將大概的治療方法、需要治療的時間、花費以及注意事項告訴正畸患者。如果有矯正的意向，醫(yī)生則安排病人照相、照X光片、印牙模。醫(yī)生通過這些相片、X光片、牙齒模型進行測量、分析和設(shè)計，再根據(jù)這些資料的分析結(jié)果確定矯正治療方案。 牙齒矯正過程之矯治 第一次復(fù)診：要求家長及患者均在場，詳細(xì)討論存在的問題及治療方案。包括：是否需要拔牙，拔那些牙；使用哪種矯治器，矯正療程以及矯正費用等。 第二次復(fù)診：分牙(需要拔牙的兒童在分牙前要拔牙并恢復(fù)一段時間)。 第三次復(fù)診：安裝矯治器。 目前常用的矯治方法是固定矯治，即戴矯治器。矯治器常用的是金屬拖槽，也就是滿口的“鐵齒鋼牙”。對一些嚴(yán)重的骨性畸形還可能需要配合外科手術(shù)的方法進行矯治，它必須由口腔頜面外科和正畸科的醫(yī)生共同研究、確定方案并合作完成。固定矯治一般需要一到倆年左右的時間，期間需要定期進行復(fù)診，矯正前期每月復(fù)診一次，矯正后期2-3個月復(fù)診一次。 牙齒矯正過程之保持 當(dāng)牙列畸形矯正完成，醫(yī)生從專業(yè)角度認(rèn)為已經(jīng)符合要求時，會拆除原來的矯治器，接著還需要給患者戴上保持器，以防止反彈復(fù)發(fā)，鞏固正畸成果。保持器一般需要戴一年半至倆年左右的時間。 牙齒矯正是一個復(fù)雜的過程，需要的時間也比較長，且需要正畸者的理解和配合才能取得理想的效果，因此耐心是必需的。牙齒矯正一定要到正規(guī)的口腔醫(yī)院，找專業(yè)的正畸科醫(yī)生就診，并在矯正過程中嚴(yán)格配合醫(yī)生的矯正方案以獲得完美的矯正效果。