35歲重度子宮脫垂患者面臨子宮切除，我院婦科巧施手術(shù)為患者解憂！

35歲的王女士曾順產(chǎn)2胎，丈夫體貼，孩子乖巧，本來生活無憂，家庭幸福。但近1年來王女士非?？鄲溃核l(fā)現(xiàn)陰道口脫出一塊東西，并且逐漸增大，一開始如乒乓球，近期增大至小蘋果樣。脫出的塊物已經(jīng)影響她的行走及工作，在當?shù)蒯t(yī)院就診后醫(yī)師診斷是子宮脫垂，但多家醫(yī)院醫(yī)師均告知需要切除子宮治療。自己才35歲，就要切除子宮？！這診斷猶如晴天霹靂，王女士難以接受。

經(jīng)多方打聽，王女士經(jīng)朋友介紹找到了我院婦科顧問柳曉春主任醫(yī)師。柳主任詳細詢問病史，并通過檢查后確定了她“子宮和膀胱脫垂”病情，且癥狀已接近重度，確實需要手術(shù)治療，但可以保留子宮。

聽到專家這樣說，王女士忐忑的心放了下來，但在接下來采取什么樣的手術(shù)方法時，王女士又猶豫了，因為目前保留子宮的手術(shù)方法大多需要使用網(wǎng)片來加強效果，可一張網(wǎng)片就需要1~2萬元錢，這對于家庭條件并不寬裕的她來說比較困難。

根據(jù)王女士的情況，柳曉春主任和科室醫(yī)師們再次對王女士的病情進行討論和研究。“不用網(wǎng)片保住子宮，還要保證手術(shù)的效果……”這無疑對醫(yī)生而言是個挑戰(zhàn)。經(jīng)科室討論后最終決定不采用網(wǎng)片，用陰式加腹腔鏡兩種微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合的方法解決王女士的問題。

經(jīng)過前期充分準備，柳曉春主任醫(yī)師親自為王女士實施了微創(chuàng)子宮懸吊手術(shù)。手術(shù)非常成功，既保全了王女士的子宮，圓了她的心愿，又為她省下了一大筆錢。王女士術(shù)后恢復(fù)良好，目前已出院。

什么是子宮脫垂？

子宮是女性的重要器官，是胎兒生長發(fā)育的場所。正常情況下，子宮與前面的膀胱、后面的直腸，共同住在盆腔內(nèi)。盆腔的底部有肌肉、筋膜及韌帶等組成堅韌有彈性的盆底，將子宮、膀胱、直腸固定在盆腔的中上平面。當盆底組織受到損傷時，托不住盆腔內(nèi)的器官，子宮就可能逐漸的往下移，甚至掉出陰道口，這就是子宮脫垂。子宮往下脫垂的同時也可能將膀胱和直腸一同帶著往下移，同時出現(xiàn)膀胱（陰道前壁）及直腸（陰道后壁）的脫垂。

盆底組織受到損傷使盆腔內(nèi)的器官發(fā)生下移（脫垂）而引發(fā)的一系列病癥醫(yī)學(xué)上稱為“ 盆底功能障礙性疾病”，主要包括盆腔器官脫垂（子宮脫垂、陰道前后壁脫垂等）、壓力性尿失禁、糞失禁及性功能障礙，最常見的為盆腔器官脫垂和壓力性尿失禁。

盆底器官脫垂的時候主要表現(xiàn)為在陰道口外可觸及下垂的組織，類似乒乓球，有下墜感，重度可能會影響到膀胱和直腸功能，表現(xiàn)為尿失禁或者排尿、排便困難，有時需要將脫垂的子宮或者陰道壁推回陰道內(nèi)才可以大小便。一般情況下是早晨輕，下午活動后加重。不少人因為下垂的子宮或陰道壁導(dǎo)致長期行走困難，影響活動和工作，或由于性生活的不和諧影響夫妻關(guān)系，使個人生活質(zhì)量及家庭生活也受到影響，目前盆底功能障礙性疾病已被稱作“社交癌”。

如果有盆底功能障礙性疾病怎么辦？

及時就醫(yī)，制定適合患者自身的治療方案。

保守治療主要有盆底功能鍛煉、子宮托等。

手術(shù)治療可以糾正脫垂、收窄陰道、改善性生活質(zhì)量。

婦科簡介

佛山市婦幼保健院婦科是廣東省臨床重點?？?、佛山市醫(yī)學(xué)重點專科、佛山市婦科醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位，同時也是國內(nèi)經(jīng)陰道系列手術(shù)培訓(xùn)基地、四級婦科內(nèi)鏡手術(shù)培訓(xùn)基地。擁有以陰式子宮系列手術(shù)為龍頭，宮-腹腔鏡手術(shù)、超聲聚焦消融技術(shù)、盆底功能障礙手術(shù)、生殖器官矯正術(shù)等婦科系列高難手術(shù)同步發(fā)展的優(yōu)勢。婦科住院部新城院區(qū)有四個病區(qū)，禪城院區(qū)一個病區(qū)，共有260多張床位，既往每年服務(wù)住院病人6300余人次，提供門診服務(wù)25萬余人次。

婦科成立了“女性盆底疾病診治”中心，專門研究女性盆底障礙性疾病的診斷和治療方法，并開設(shè)了“盆底功能障礙疾病門診”,配備經(jīng)驗豐富的專科醫(yī)師，擁有先進的尿動力學(xué)檢測儀和盆底三維彩超等儀器，正確科學(xué)評估盆腔器官脫垂、尿失禁的種類和程度，以指導(dǎo)治療。有專門的盆底功能評估儀器和對輕中度盆底功能障礙的治療儀，對于嚴重的壓力性尿失禁和盆底器官脫垂的病人，能開展各種手術(shù)方式，并利用自體組織進行盆底缺陷修復(fù)或保留子宮的就盡量不用網(wǎng)片，既為病人省下一大筆錢，同時又避免了網(wǎng)片帶來的并發(fā)癥。多種手術(shù)方式能充分滿足不同患者的需求。其中不用網(wǎng)片，利用自身組織修復(fù)盆底的手術(shù)聞名國內(nèi)。常年都有來自全國各地的婦科醫(yī)師到此進修學(xué)習(xí)，也有來自全國各地的病人慕名來院就診和手術(shù)。

【佛山市婦幼保健院婦科盆底疾病診治中心成員出診時間】

柳曉春 主任醫(yī)師（婦科）

出診時間：周二全天（新城院區(qū)），周三全天（禪城院區(qū)）

鄭玉華 主任醫(yī)師（婦科）

出診時間：周一全天（禪城院區(qū)），周四全天（新城院區(qū)）

黃曉斌 主任醫(yī)師（婦科）

出診時間：周一全天（新城院區(qū)），周四全天（禪城院區(qū)）

王玉玲 主任醫(yī)師 （婦科）

出診時間：周五全天（新城院區(qū)），周三全天（禪城院區(qū)）

陳永連 副主任醫(yī)師（婦科）

出診時間：周二下午（新城院區(qū)），周五全天（禪城院區(qū)）

許正先 副主任醫(yī)師（婦?？疲?

出診時間：周二、周五全天（新城院區(qū)），周一、三、四全天 、周六上午（禪城院區(qū)）