醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:李娜 人已讀
色素痣,學(xué)名是黑素細(xì)胞痣,主要由痣細(xì)胞構(gòu)成,也稱為痣細(xì)胞痣,民間也叫痦子,是一種良性的皮膚增生物。痣細(xì)胞是黑素細(xì)胞的一種,但是結(jié)構(gòu)與后者有差別。痣細(xì)胞通常位于皮膚的表皮層和真皮層的交界處,或者是真皮層。隨著年齡增長,痣細(xì)胞傾向于向真皮層深處生長,甚至達(dá)到皮下組織,顏色也會有改變。幾乎每一個(gè)人都有,臉上或者身上,分布不同,大小不等,多少不等,可出生就有,也可后天生成,但是世界上絕對找不到完完全全一樣的痣。
先來了解一下痣吧:
一、色素痣分為三種:交界痣、復(fù)合痣和皮內(nèi)痣。交界痣是平的,復(fù)合痣是微微隆起的,皮內(nèi)痣則高高的隆起;
二、色素痣的形成原因和遺傳基因、日曬、紫外線等有關(guān)系,但是某些皮膚疾病、器官移植、化療等造成系統(tǒng)免疫抑制、懷孕等因素可能也是重要的誘因;
三、色素痣多見于兒童期,但在20~29歲的時(shí)候數(shù)量達(dá)到最多,然后隨著年齡的增長,痣的數(shù)目可能會有所減少。
根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚所處的位置,痣可以分為3種:
1.交界痣
痣細(xì)胞位于表皮和真皮層交界處,通常痣是平的,不突起,顏色在棕色到黑色之間。
圖片來自Color Atlas & Synopsis of Pediatric Dermatology
2.混合痣
痣細(xì)胞位于表皮和真皮層和真皮層。通常痣會有一定程度突起,顏色在棕色到黑色之間。
圖片來自DERMQUEST?.COM
3.皮內(nèi)痣
痣細(xì)胞只存在于真皮層。皮下痣一定是凸起的,有部分皮內(nèi)痣顏色幾乎接近膚色。
圖片來自DERMQUEST?.COM
四、我們?nèi)祟惖钠つw在組織學(xué)從淺到深分為表皮層、真皮層和皮下組織;其中表皮層和真皮層之間的分界線叫基底膜帶。我們可以形象的把表皮層、基底膜帶和真皮層看作是漢堡包,兩邊的面包片分別是表皮層和真皮層,中間夾的雞肉就是基底膜帶。任何損害或者治療一旦破壞基底膜帶,則一定留疤。
五、交界痣的痣細(xì)胞就位于基底膜帶(相當(dāng)于漢堡包夾的雞肉層),復(fù)合痣的痣細(xì)胞位于基底膜帶和真皮層(相當(dāng)于漢堡包的雞肉層和一個(gè)面包片),皮內(nèi)痣的痣細(xì)胞都在真皮層(相當(dāng)于漢堡包的一個(gè)面包片)。
六、由此我們可以得出以下幾個(gè)結(jié)論:
1)要想去除痣細(xì)胞,就必須破壞基底膜層,破壞則必然留疤;
2)越隆起的痣,它的痣細(xì)胞就越深,越位于真皮的深層;
3)要想去除越隆起的痣,則必然去除的就越深,疤則越深;
4)痣是由無數(shù)痣細(xì)胞組成的,痣越大,痣細(xì)胞越多,則去除的難度就越大,越難完全去除每一個(gè)痣細(xì)胞;
5)就算再小的痣,想去除干凈也必然留疤,只不過疤小一些,看不清楚罷了;
七、那什么樣的痣是安全的呢?以下形態(tài)的痣從臨床來講是相對安全的:
1)對稱;
2)邊界清楚和規(guī)則;
3)顏色均勻;
4)直徑不超過5mm或者痣長期保持大小不變;
八、發(fā)現(xiàn)身上的痣后,要密切觀察,一旦出現(xiàn)下面的變化,則要高度懷疑發(fā)生惡變:
1)不對稱;
2)邊界不清楚和不規(guī)則;
3)顏色不均勻;
4)直徑超過5mm或者短期突然增大或者破潰、瘙癢;
要高度重視摩擦部位比如手掌、腳掌的色素痣,因?yàn)槲覀儊喼奕舜蠹s90%的惡性黑色素瘤都發(fā)生于手足等肢端部位!
九、甲床的色素痣叫甲母痣,如果成人發(fā)生以下的變化也要提高警惕:
1)寬度達(dá) 3 mm,顏色不均一,邊界模糊;
2)變化快;
3)甲以拇指、第一趾和示指為主;
4)甲周皮膚變黑;
5)有黑素瘤的家族史。
所以,良性的痣,能不去就不去,如果為了美觀,實(shí)在實(shí)在想去除,那些針頭至芝麻粒大小的平的色素痣可以考慮直接激光去除,激光點(diǎn)痣如果達(dá)不到有效深度,色素痣容易復(fù)發(fā),反復(fù)激光刺激局部會增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。必須注意的是,其他大的色素痣和高度懷疑惡性變的色素痣,建議整形美容外科手術(shù)切除,以達(dá)到最大程度的美容目的。
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發(fā)表于:2023-04-16