肝臟超聲檢查

肝臟是人體內(nèi)最適合進(jìn)行超聲檢查的臟器之一，因此，超聲是臨床上檢查肝臟的首選影像檢查手段，如對(duì)正常人群的體格檢查、乙肝病毒攜帶者的定期隨訪等都是使用常規(guī)超聲進(jìn)行檢查篩選的，它可以發(fā)現(xiàn)或排除大部分的肝臟占位性病變。除了少數(shù)發(fā)生于隔頂?shù)炔课坏牟≡畛暡灰罪@示外，絕大部分的肝臟占位性病變均能用超聲檢查出來(lái)。常用的黑白B超和彩色超聲可以發(fā)現(xiàn)和診斷肝臟囊性病灶和實(shí)質(zhì)性病灶，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師可以明確診斷肝囊腫和典型的肝血管瘤、肝癌等。因此，超聲檢查的價(jià)值可歸納為：①確定肝內(nèi)有無(wú)占位性病變，目前高檔的超聲儀能夠顯示直徑1cm的肝癌；②提示占位性病變的性質(zhì)，鑒別囊性或是實(shí)質(zhì)性占位，對(duì)實(shí)質(zhì)性占位可協(xié)助判斷良惡性；③明確肝癌在肝內(nèi)的具體位置及其與肝內(nèi)重要血管的關(guān)系，以利治療方法的選擇及手術(shù)的進(jìn)行；④協(xié)助了解肝內(nèi)其它部位及鄰近組織器官的播散與浸潤(rùn)情況；⑤有助于在超聲導(dǎo)引下的穿刺活檢或進(jìn)行局部治療。 當(dāng)然，常規(guī)超聲不能解決所有問(wèn)題，對(duì)于超聲表現(xiàn)不典型的病灶，往往需要獲得其它更進(jìn)一步的信息，如超聲造影、CT、MRI等注射造影劑的檢查結(jié)果。由此可見(jiàn)，超聲檢查在肝腫瘤的發(fā)現(xiàn)、診斷和隨訪中的作用功不可沒(méi)。