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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 孩子十個(gè)月臂中神經(jīng)損傷六個(gè)月，是勞結(jié)做了一次手術(shù)，目前還是沒(méi)有去走和排解的動(dòng)作，電貼貼在哪個(gè)位置，十個(gè)月六個(gè)月時(shí)，那么就是說(shuō)手術(shù)后四個(gè)月了啊啊，說(shuō)實(shí)話你這個(gè)屬于恢復(fù)慢的啊，那么。 呃，電療貼貼哪里電療呢？我不知道你買的是哪一家的，如果是買的是我們?nèi)A山醫(yī)院的那一臺(tái)呢，就是記住就是紅的那一片，就是呃紅色的，它那個(gè)電呢，是叫放電的，就是它刺激神經(jīng)的，放在刀疤上啊，很簡(jiǎn)單啊，因?yàn)榈栋躺厦婢褪巧窠?jīng)啊，所以呢，你不用記就放在刀疤上。 記住了吧，第二點(diǎn)呢，就是你這個(gè)。 抬起的動(dòng)作呢，是兩根神經(jīng)，兩塊肌肉啊，一個(gè)叫肩胛上神經(jīng)，一個(gè)叫啊，這個(gè)這個(gè)這個(gè)三角，呃腋神經(jīng)啊，肩胛上神經(jīng)呢，它是管肩胛骨的，就是呃肩關(guān)節(jié)的后面啊，后面的上面啊，肩胛骨啊是兩塊肌肉，兩上兩下肌，然后呢三角肌，所以呢，這兩兩組肌肉可以同時(shí)刺激它，有時(shí)候它有的這個(gè)電料儀呢，它紅的是一個(gè)，但是黑的有兩個(gè)，所以你如果是兩個(gè)的話呢，一個(gè)貼在這里，一個(gè)貼在后面。 啊，這樣子呢，可以，這兩個(gè)兩組肌肉都是和肩。 這個(gè)臺(tái)階有關(guān)系的啊，這是第二個(gè)，那么這個(gè)做完以后呢，紅片還是放在這里，這個(gè)不變。 那么。 曲肘呢是兩頭肌啊，就是2023年02月12日
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付國(guó)建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 手術(shù)探查變成神經(jīng)水腫，怎么治療效果好？ 壁層神經(jīng)水腫，那么這個(gè)可能跟外傷有關(guān)呢，那么這種壁層神經(jīng)的水腫呢，它屬于神經(jīng)損傷的一種表現(xiàn)，那么如果說(shuō)沒(méi)有，那么既然已經(jīng)做了神經(jīng)探查手術(shù)的探查了，那說(shuō)明這個(gè)神經(jīng)，呃，第一個(gè)呢，它沒(méi)有完全的出現(xiàn)撕裂相關(guān)的問(wèn)題，還有一個(gè)就是。 還有就是局部呢，可能也不會(huì)有神經(jīng)的卡壓等等相關(guān)的問(wèn)題，那么這個(gè)時(shí)候我們覺(jué)得可能在做手術(shù)的意義也不是很大。 那么治療來(lái)說(shuō)呢，主要是一種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，還有一個(gè)消腫，脫水等相關(guān)治療可以用，如果早期的話，可以用一些激素的沖擊治療，那么如果時(shí)間比較長(zhǎng)的話，可以建議用脫水的藥物。 那么用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，看看他會(huì)不會(huì)情況。 請(qǐng)問(wèn)你交內(nèi)二度以上。2023年02月11日83
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2023年01月29日71
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 啊，這個(gè)問(wèn)題呢，問(wèn)的比較實(shí)際的問(wèn)題就是孩子全臂叢神經(jīng)受損，做過(guò)手術(shù)了，電療電刺激儀一天做幾次，一次做多久比較合適？ 啊，我們一般來(lái)講呢，啊，做這個(gè)電療呢啊啊從理論上講肯定是多做多好。 對(duì)吧，但是我們還要還要考慮，因?yàn)槿魏卫碚摰臇|西呢，我們把它應(yīng)用到實(shí)際的時(shí)候呢，還要考慮一個(gè)可操作性。 對(duì)不對(duì)啊，那么你不可能一天24小時(shí)做。 所以呢，我們還有一個(gè)可操作性，那么可操作性最佳的方案就是。 我們按照我們的日常的工作流程來(lái)做，我們工作流程很簡(jiǎn)單，早中晚，所以呢，我們一般來(lái)講呢，兩到三次啊，為什么兩到三次，因?yàn)橛袝r(shí)候中午你你沒(méi)時(shí)間不方便對(duì)不對(duì)，特別是你家孩子和你中午不一定在一起。 那么怎么辦呢？那么就兩次，也可以早晚各一次，因?yàn)樵缟匣驹谝黄穑砩弦苍谝黄?，所以這叫可操作性。 啊，一個(gè)是方案同我們?nèi)魏我粋€(gè)方案，如果沒(méi)有可操作性的話，這個(gè)方案是沒(méi)有意義的，對(duì)不對(duì)，那你要能做得到啊，簡(jiǎn)單可行，可操作行，所以呢，我們一般呢，建議兩到三次啊，找中午啊，中午做不到也可以，那就兩次啊，這是第一點(diǎn)。 第二點(diǎn)，因?yàn)檫@個(gè)神經(jīng)電療呢，它還是有一定的這個(gè)痛苦的，還是有一點(diǎn)不適啊，那不適的2023年01月08日44
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 性生膜閉重神性損傷什么時(shí)候治療比較合適？現(xiàn)在這呢，就康復(fù)寶寶才35天，這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的比較好啊，這個(gè)現(xiàn)在呢，因?yàn)楫a(chǎn)癱我們最早世界上最早開(kāi)始生啊，治療產(chǎn)癱是196幾年啊，到現(xiàn)在已經(jīng)差不多啊，有60年了啊，在這個(gè)60年當(dāng)中呢，國(guó)內(nèi)外專家呢，做了很多研究啊，做了很多這個(gè)這個(gè)總結(jié)啊，我們每年都開(kāi)會(huì)討論這個(gè)問(wèn)題啊，現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)新生兒的病種性損傷的治療呢，有有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)啊。 第一。 前面三個(gè)月以修養(yǎng)為主啊，當(dāng)你想做康復(fù)也可以，但是你想想看，剛剛出生的這么小的小孩。 能夠做什么康復(fù)怎么做啊，這種呢，也大多數(shù)都是白費(fèi)功夫啊，意義不大的。 很難操作，告訴你做的不好反而有害，反而會(huì)造造成新的損傷啊。 所以呢，這個(gè)三個(gè)月以休養(yǎng)為主啊，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)關(guān)節(jié)觀察啊，因?yàn)楫a(chǎn)癱有過(guò)自我恢復(fù)期，根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)呢。 真正的產(chǎn)蛋需要手術(shù)的占3/14基本上都能自我恢復(fù)。 那么自我恢復(fù)期是多長(zhǎng)呢？三個(gè)月，所以我們前面三個(gè)月休養(yǎng)為主啊，把它吃好睡好養(yǎng)好啊，比什么都強(qiáng)，三個(gè)月以后到找一個(gè)專業(yè)的醫(yī)院做一個(gè)準(zhǔn)確的肌電圖，這很重要，因?yàn)榈谝患‰妶D檢查本身相對(duì)比較復(fù)雜。 第二呢，對(duì)臂重神經(jīng)損傷的判斷也很復(fù)雜，并不是2022年12月04日48
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孩子全臂叢神經(jīng)損傷手術(shù)兩個(gè)月了，做電刺激貼片貼什么位置比較好，強(qiáng)度是越強(qiáng)越好嗎？強(qiáng)度過(guò)高對(duì)神經(jīng)有損害
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 全臂蟲(chóng)神經(jīng)損傷手術(shù)兩個(gè)月了，做電視貼片貼什么位置比較好？強(qiáng)度是越強(qiáng)越好嗎？強(qiáng)度過(guò)高對(duì)神經(jīng)有損害嗎？嗯，這個(gè)問(wèn)題也問(wèn)的比較專業(yè)。 呃，做手術(shù)首先呢，貼片呢要貼在神經(jīng)上，所以呢，首先我要去，你要了解你做的是什么手術(shù)，如果你不了解的話，很簡(jiǎn)單，你看你這個(gè)地方有沒(méi)有刀疤，如果這里地方有刀疤，紅色的就是放電的，就放在這個(gè)刀疤上，或者你不知道就放在這里，有個(gè)鎖骨啊，鎖骨上面這一塊。 這里就是神經(jīng)。 另外一塊黑的啊，你想恢復(fù)哪塊肌肉就放在哪一塊啊，你要放，你要想恢復(fù)健忘的就放在這里。 你要想恢復(fù)去走，就放在兩頭肌上啊。 你要想恢復(fù)伸主就放在三頭肌上啊，這個(gè)是聲望伸手指啊，這里。 ??？ 這個(gè)翻過(guò)來(lái)呢，這邊呢。 是，是正中神經(jīng)和指神經(jīng)啊，是抓手指絕望的，所以關(guān)鍵看你想恢復(fù)哪個(gè)神經(jīng)，嗯。 它是兩個(gè)，一個(gè)是放電，一個(gè)是接受的，放電是刺激神經(jīng)，接受的是。 刺激肌肉啊。2022年12月04日81
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 B從神經(jīng)。 損傷術(shù)后兩年恢復(fù)期的起點(diǎn)是從受傷之起，你這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的你自己動(dòng)動(dòng)腦筋。 恢復(fù)期應(yīng)該從哪天算，哪一天算。 你沒(méi)有做修復(fù)，它怎么談得起？ 恢復(fù)啊，對(duì)不對(duì)？從何談起？所以恢復(fù)期當(dāng)然當(dāng)然從手術(shù)那天算起，你都沒(méi)有修。 怎么叫恢復(fù)？ 對(duì)不對(duì)？所以呢，恢復(fù)期的計(jì)算不是從收傷來(lái)點(diǎn)算啊，而是從手術(shù)來(lái)點(diǎn)算，從節(jié)神節(jié)來(lái)計(jì)算，你神經(jīng)接都沒(méi)接，都沒(méi)有修復(fù)，這么能說(shuō)對(duì)吧？這是一個(gè)很簡(jiǎn)單的道理啊，所以呢，要從手術(shù)那天開(kāi)始算。2022年12月04日81
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 必從。 5674突八一損傷，5674突八一損傷，做腹神經(jīng)移位。 OB。 那經(jīng)審計(jì)以為到夜審術(shù)后十個(gè)月了，去組還是沒(méi)有正常嗎？ 其實(shí)你這個(gè)話呢，講的比較籠統(tǒng)啊，因?yàn)閺哪氵@個(gè)描述來(lái)講，至少你做了三次手術(shù)，對(duì)不對(duì)，三次手術(shù)，那么你十個(gè)月是指三次總的結(jié)束以后十個(gè)月，還是從第一次算十個(gè)月。 去皺主要是靠奧林，所以呢，你去皺的恢復(fù)要看凹不林做了多長(zhǎng)時(shí)間了啊，如果凹不林手術(shù)已經(jīng)十個(gè)月了，如果去皺還沒(méi)有的話呢，那屬于恢復(fù)比較慢的。 啊，所以重點(diǎn)看你奧的多長(zhǎng)時(shí)間，如果奧利手術(shù)術(shù)后還不到半年。 那是正常的啊，如果已經(jīng)十個(gè)月了，我建議你啊，過(guò)來(lái)做一次。 肌電圖的檢查啊，因?yàn)橐驗(yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候呢，肌電圖能看出來(lái)啊，如果肌電圖的檢查還是沒(méi)有的話，那可能是。 恢復(fù)屬于比較不好的，比較差的啊，如果有的話，那就。 放心了，所以呢，嗯，要看你時(shí)間。2022年11月19日83
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