唇炎

“香腸嘴”的中醫(yī)治療 現(xiàn)在進入秋冬季，天氣漸漸開始變得干燥寒冷，很多人都會出現(xiàn)身體缺水而導致嘴唇或者是身體的其他的部位出現(xiàn)有起皮的現(xiàn)象。那么在這個季節(jié)就會有很多的小孩會有舔嘴唇的習慣，如果這個時候家長不注意關注的話那么就會引起嚴重的唇部疾病，容易引起嘴唇干裂或者是其他的一些疾病。 一年四季嘴唇部位都是十分的缺水，特別是到了秋冬季節(jié)，嘴唇部位還會起皮、干裂。感覺很不舒服，就喜歡用手去撕翹起的干皮，再用舌頭舔，每次都是這樣，填完之后就會感覺嘴唇的干裂有所緩解，但是過了一會兒會發(fā)現(xiàn)更加的干燥，嚴重的時候，嘴角還會有潰爛以及滲液流出。 隔個十幾分鐘涂次潤唇膏，再補充點維生素，過兩三天就敷個唇膜，該用的方法都用了，還看過好多個醫(yī)生。今年情況更嚴重，上下嘴唇都蛻皮、發(fā)黃，甚至腫大。 舌舔性唇炎，就是由舔舌強迫癥引起的，小孩子習慣下意識地去舔嘴唇。舌頭舔嘴唇時，看似帶來了水分，但這水分會蒸發(fā)，同時帶走唇部的水分，導致嘴唇更加干燥。另外，唾液對嘴唇是有刺激作用的，會把嘴唇表面的保護層破壞掉。要是一直舔嘴唇，這病好不了?！? 干燥脫屑性唇炎是一種原因不明的疾病。主要表現(xiàn)為口唇干燥、皸裂、有縱溝紋或裂溝、脫屑、出血、疼痛等癥狀而久治不愈。如果伴有真菌感染，可有假膜形成且不易揭去，表現(xiàn)有紅腫、糜爛等。發(fā)病原因可能與感染、日曬、煙酒、化妝品刺激、營養(yǎng)缺乏、遺傳因素、精神刺激以及情緒變化有關。 癥狀表現(xiàn) 干燥脫屑型唇炎癥狀好發(fā)于青春期男女。好發(fā)于秋冬干燥季節(jié)，常累及上下唇紅部，下唇多于上唇，以干燥脫屑、發(fā)癢灼痛、滲出結(jié)癡為主。唇紅干燥一層鱗屑脫落后.不久又形成新的鱗屑，患者感到局部干燥、疼痛，常用舌舔嘴唇以濕之，也常有輕度的癢感而不時揉擦。反復日久后可致唇組織變厚，或伴發(fā)皸裂。 診斷要點 根據(jù)病史和局部臨床表現(xiàn)可以作出診斷。該病脫屑應與慢性光化性唇炎鑒別。后者好發(fā)于日照強烈的夏季，與曝曬程度有關，癢感不明顯。 治療方法 目前西醫(yī)尚無有效的治療方法，一般可用香油、激素類藥膏涂抹口唇，合并真菌感染的可用抗真菌類藥膏涂抹治療。中醫(yī)認為口唇與脾胃關系密切，口唇異常常反應脾胃功能失調(diào)。比如:口唇紅腫糜爛的，多為脾胃熱盛，治療以清瀉脾胃實火為主;口唇生疔、堅硬疼痛的，多為熱毒熾盛，治療以清熱解毒為主;脾虛痰濕凝滯者，應以健脾化痰散結(jié)為法治療等等。 1、以局部治療為主，去除刺激因素，改正不良習慣。保持飲食均衡、生活規(guī)律及心情平穩(wěn)。為促進上皮代謝正常化，可內(nèi)服維生素AD、維生素C及復合維生素B等。 2、抗菌、消炎、有皸裂滲出結(jié)癡時，應該先行濕敷。濕敷可用0. 1%雷凡諾溶液、3%硼酸溶液等。水腫時可用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏、四環(huán)素軟膏類等，還可用激素類軟膏，如潰瘍膏、膚輕松軟膏、地塞米松軟膏類等。 3、對伴有深溝裂者，在病損區(qū)黏膜下注射0. 5 ml的2.5%醋酸潑尼松龍混懸液(可加入等量的1%普魯卡因溶液以減少疼痛);在無菌操作下，盡可能使裂溝合攏，表面用醫(yī)用膠覆蓋、固定之，令患者注意減少局部運動。 4、物理療法在無皸裂情況下，可試用10%碘化鉀作離子導入療法。 此癥相當于中醫(yī)文獻記載的“唇風”、“緊唇”。病因可能與日光照射、外用藥物及某些不良習慣(如舐唇、咬唇等)有關。 慢性唇炎可分為“胃經(jīng)風火”以及“脾經(jīng)血燥”兩種癥型，可分別配合清熱瀉火、涼血疏風，或涼血潤燥、祛風清熱之品調(diào)理。 “胃經(jīng)風火”證，屬于風熱之邪外襲，影響口唇。臨床主要表現(xiàn)為起病急，剛開始嘴唇發(fā)癢、顏色紅、腫痛，之后則可能破裂流水，伴見口臭，易口渴，喜冷飲，便秘，舌苔黃，脈滑數(shù)。 治療原則以清熱瀉火，涼血疏風為主?？捎檬栾L清胃湯：雙花20克，菊花12克，桑葉12克，連翹20克，板藍根12克，黃芩12克，桔梗12克，生地12克，丹皮12克，防風12克，荊芥12克，當歸12克，白芍15克，白術10克，川芎12克，薄荷12克，甘草6克，水煎服。雪膽素、熱炎寧口服。 “脾經(jīng)血燥”證，多數(shù)發(fā)病緩慢，表現(xiàn)為唇部腫脹，干燥如火燒，破裂脫屑?；蚋闪蚜魉?，小便黃赤，舌少津，脈數(shù)。 多因進食辛熱，濕熱內(nèi)蘊化火、化燥所致。治宜涼血潤燥，祛風清熱?？捎脹鲅獫櫾餃狐S連10克，黃柏12克，黃芩12克，大黃3克，元參12克，丹皮12克，生地30克，水牛角10克，茅根30克，紫參10克，苦參10克，百部10克，當歸12克，川芎12克，白芍12克，僵蠶10克，蟬衣等10克，甘草6克，水煎服?；就?、敗毒丸口服。 山東省淄博市中醫(yī)院主任醫(yī)師 教授 曹元成 電話：0533---6433069

北京大學口腔醫(yī)院 魏攀 （原創(chuàng)文章，發(fā)表于好大夫在線，如需轉(zhuǎn)載請聯(lián)系作者）慢性唇炎，又稱為慢性非特異性唇炎，是發(fā)生于唇部的非特異性炎癥性疾病。本病病因不明，可能與唇紅缺乏皮脂腺，易受自身及環(huán)境因素影響出現(xiàn)干燥及炎癥有關。Q: 慢性唇炎會出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)？A:慢性唇炎最常見的表現(xiàn)為唇紅干燥、脫皮，嚴重時可以伴有唇部干裂，出現(xiàn)癢脹感和疼痛。Q: 慢性唇炎和什么因素有關？A: 發(fā)病誘因包括局部物理、化學、機械刺激。部分反復發(fā)作、遷延不愈患者也與煩躁、焦慮等精神因素有關。因此當出現(xiàn)慢性唇炎癥狀時，您需要注意一下問題：是否在秋冬季節(jié)加重？平時是否有咬唇、舔唇、撕皮等不良習慣？發(fā)病是否與進食辛辣刺激性食物或可疑過敏食物有關？發(fā)病是否與冷風、日曬等環(huán)境因素有關？Q: 慢性唇炎與過敏有關嗎？A: 部分患者進食可疑食物或接觸可疑過敏物（如羊肉、海鮮、芒果、特定品牌牙膏）等，可能會出現(xiàn)唇炎加重的情況，此時懷疑與過敏有關?？赏ㄟ^過敏原檢測、自行記錄等方式尋找并停用可疑過敏原，避免再次刺激加重。Q: 長期反復發(fā)作會導致癌變嗎？A: 不會。慢性唇炎是一種非特異性炎癥性疾病，并非癌前病變，不會出現(xiàn)癌變的情況Q: 慢性唇炎嘴唇顏色變黑是為什么？A: 長期慢性炎癥會導致粘膜下色素細胞異常，產(chǎn)生色素沉著以及色素脫失的現(xiàn)象。部分患者長期慢性唇炎會導致唇紅部黑色斑塊、部分唇紅黏膜色素脫失的情況。Q: 慢性唇炎有特效治療藥物嗎？A: 該病急性期（有脫皮、開裂、疼痛等癥狀）需在醫(yī)生指導下口服及局部用藥控制炎癥、緩解癥狀。但藥物不能預防復發(fā)，且應注意可能的副作用，盡量縮短用藥時間。好轉(zhuǎn)后通過生活方式調(diào)節(jié)避免再次復發(fā)。Q: 慢性唇炎反反復復，除了藥物控制之外，在日常生活中還需要注意哪些事項呢？A: 慢性唇炎是由多種內(nèi)外因素引起的一種唇部炎癥反應，和唇紅黏膜屏障受損及免疫反應異常有關。慢性唇炎容易反復，要有和唇炎打持久戰(zhàn)的心理準備。除醫(yī)生指導下的藥物治療外，日常生活中還需要注意以下幾點：放松情緒，注意休息，避免焦慮、抑郁、煩躁等負面情緒。有研究表明，常年遷延不愈的慢性唇炎患者約90%伴有焦慮、抑郁傾向，必要時需要心理干預。使用油膏保持唇部濕潤。保濕是慢性唇炎護理的基礎，輕度的慢性唇炎甚至只做好保濕就可以消退。保濕油膏可選用潤唇膏或凡士林，同時避免使用彩妝口紅等化學物刺激。避免辛辣刺激性食物以及可疑過敏食物的接觸和刺激避免日曬，特別是在夏季正午紫外線較強時，應佩戴寬邊帽或口罩，避免紫外線刺激。對于有強迫性舔唇的小兒患者，家長應注意糾正舔唇、咬唇等不良習慣。

1、什么季節(jié)好發(fā)？ 發(fā)生在干燥多風的春、秋季節(jié)。 2、什么人易患呢？ 兒童好發(fā)，偶見成人。 3、發(fā)病原因呢？ 反復用舌頭舔口唇周圍的皮膚所引起的一種接觸性皮炎。經(jīng)常舌舔會舔掉皮膚表面的保護層，加上唾液的作用，唇部發(fā)生炎癥反應。由于口周圍皮膚瘙癢、干燥疼痛不適，促使患兒經(jīng)常用舌頭反復舔，用口水來濕潤皮膚。這樣就形成越舔越干，越干越舔的惡性循環(huán)。 4、臨床表現(xiàn)是什么？ 環(huán)繞口周圍一圈邊界清晰的紅斑，同時可出現(xiàn)丘疹、皸裂和脫屑現(xiàn)象。反復發(fā)炎 ,色素也隨之增加 ,于是常被舌頭舔的皮膚逐漸由紅色變?yōu)楹诤稚?,形成了典型癥狀。 5、如何治療？ 輕者避免舌舔，慢慢就好了。重者需要外用金霉素眼膏或氫化可的松軟膏等消炎止癢。 6、如何預防？ 平時多飲水，多吃新鮮的水果蔬菜；清淡飲食、少食油膩、刺激性食物；糾正舌舔的不良習慣；經(jīng)涂兒童專用潤唇膏，以保護嘴唇的濕潤，減少口周的不適感。

唇炎知識問答唇炎(cheilitis)是發(fā)生于唇部的炎癥性疾病的總稱。根據(jù)病程分急性與慢性唇炎；根據(jù)臨床癥狀特征分糜爛性、濕疹性和脫屑性唇炎；根據(jù)病因病理分慢性非特異性、腺性、良性淋巴增生性、肉芽腫性、光化性、變態(tài)反應性唇炎和梅-羅綜合征.慢性非特異性唇炎又稱慢性唇炎（我們說的唇炎一般指的是慢性非特異性唇炎），病因不明，可能與物理性、化學性刺激及精神因素、添舌等不良習慣。一、臨床特征1、慢性病程，病情時輕時重。2、慢性脫屑性唇炎：唇紅部干燥、開裂、脫屑。3、慢性糜爛性唇炎：唇紅部糜爛、滲出、結(jié)痂。4、有干燥、疼痛、輕度瘙癢等癥狀。二、診斷要點1、病史。2、唇部的臨床表現(xiàn)。3、排除各種特異性唇炎。三、發(fā)病機理：1.黏膜屏障功能不完善：黏膜表層的角質(zhì)細胞和細胞外基質(zhì)（三種脂肪成分）組成屏障，不讓外界的有害物質(zhì)進入黏膜內(nèi)層。黏膜屏障功能不好可能是遺傳因素導致的。例如缺少絲聚蛋白基因，從而導致表皮內(nèi)的絲聚蛋白少。絲聚蛋白第一可以拉緊角質(zhì)細胞，使其排列整齊，第二能分解成為保濕因子，保濕因子形成一個防護層，減少黏膜內(nèi)水分的散失，還能防止外界的刺激物進入黏膜內(nèi)。因為絲聚蛋白有以上這么重要的作用，被認為是黏膜屏障功能中最重要的部分。水分喪失過多后，黏膜內(nèi)細胞干干癟癟的，屏障功能肯定不好，并且黏膜干癟失活后，還會釋放損傷相關分子，激活免疫系統(tǒng)，導致黏膜炎癥。2.黏膜功能不完善的時候，各種致病物質(zhì)就能進入.黏膜內(nèi)部，導致炎癥。致病物質(zhì)包括細菌、病毒、真菌、過敏原、化學接觸物等。除此之外，物理環(huán)境（比如太干、太熱），環(huán)境污染等也都可以刺激黏膜導致唇炎。3.刺激物中的一部分可以導致黏膜處的局部免疫激活，從而導致T淋巴細胞向Th2轉(zhuǎn)化，使得B細胞釋放出IgE，IgE與肥大細胞等結(jié)合。再次接觸該刺激物時，刺激物直接和IgE結(jié)合，使得肥大細胞等釋放出組胺，導致過敏癥狀出現(xiàn)：黏膜腫脹、癢。四、注意事項：1、怎么使用保濕劑（Moisturizers）？保濕劑涂到黏膜上后，可以增加角質(zhì)層的含水量，增加黏膜的屏障功能，防止外界的刺激原進入黏膜內(nèi)部產(chǎn)生過敏或炎癥，其作用在唇炎整體治療中，是非常重要的，大家一定要用好保濕劑。保濕劑的選擇：市面上有好多保濕劑，都宣稱有保濕功能那到底如何選擇呢？下面我們給出選擇原則：選擇軟膏（ointment）或者乳膏/霜（cream），不要選擇洗劑（lotion）；不含香精的；防腐劑和添加劑少的；大品牌的；試用后沒問題的。軟膏或者乳膏，這里面含的油多，所以保濕效果好，軟膏的含油量更多，效果優(yōu)于乳膏，不要使用洗劑，因為洗劑是液體的，容易蒸發(fā)，在蒸發(fā)后可能會感到?jīng)鏊?，讓人舒服，但會導致黏膜更干，所以不要使用。還可以使用純油性的，比如凡士林等，保濕效果更好。保濕劑每天使用次數(shù)呢？建議每天使用3次，飯后，用清水洗干凈菜液，涂保濕劑效果更好。2、如何使用糖皮質(zhì)激素？糖皮質(zhì)激素是中度以上唇炎的一線用藥，激素乳膏使用得當，不會導致副作用。經(jīng)黏膜吸收入體內(nèi)的激素量非常非常低，一定要按照療程、足量使用激素軟膏。輕度的，僅僅是皮膚有些干燥表現(xiàn)的，無需使用激素，僅保濕就行。中重度的，需要使用激素軟膏。激素使用頻次：根據(jù)唇炎的嚴重程度來，剛開始，嚴重時，每日可以使用3次；隨診唇炎好轉(zhuǎn)，可以減為每日2次，最后減為1次至停藥。激素軟膏副作用：按照醫(yī)囑，規(guī)范使用激素軟膏不會出現(xiàn)副作用，長期使用高強度的激素軟膏，可能會導致毛細血管充盈、黏膜萎縮。

唇炎以唇黏膜紅腫、糜爛、皸裂、脫屑為主要特征，在臨床上可以分為幾種類型，包括光化性唇炎、剝脫性唇炎、腺性唇炎、肉芽腫性唇炎、漿細胞性唇炎等。這些類型的唇炎均具有唇部腫脹、糜爛、脫屑、滲出等癥狀，臨床需要仔細辨別。 一、光化性唇炎 又稱日光性唇炎、夏季唇炎、光線性剝脫性唇炎，是由于對紫外線過敏而導致的唇部炎癥性皮膚病。 原因：發(fā)病與日光照射有直接關系。 臨床表現(xiàn)：分急性和慢性。急性發(fā)病，多有日光暴曬史，表現(xiàn)為下唇部急性腫脹、充血，甚則起皰、糜爛。自覺灼熱不適。慢性光化性唇炎多由急性轉(zhuǎn)化而來，表現(xiàn)為唇部反復脫屑，局部腫脹、肥厚、皸裂。繼發(fā)感染者表面有膿性分泌物。自覺唇部干燥不適。 治療：避免局部光照，局部使用防曬劑。外用糖皮質(zhì)激素軟膏，系統(tǒng)用藥可給予羥氯喹、煙酰胺等。 二、剝脫性唇炎 又稱單純性唇炎，以唇部慢性反復脫屑、粘膜浸潤、增厚為表現(xiàn)的慢性淺表性炎癥性疾病。 病因：病因不明，可能與不良習慣有關（咬唇、舔唇），部分與情緒有關。 臨床表現(xiàn)：多見于青年女性，臨床表現(xiàn)為唇部反復脫屑，以下唇紅緣處明顯，輕度表現(xiàn)為口唇潮紅、干燥、脫屑，嚴重者口唇可見黃色痂皮，痂皮脫落露出鮮紅色糜爛面。自覺局部灼熱、刺痛。病程緩慢、反復發(fā)作。 治療：改正不良習慣；局部外用凡士林、氧化鋅或糖皮質(zhì)激素軟膏；系統(tǒng)給予羥氯喹、抗組胺、維生素類藥物，嚴重者可給予糖皮質(zhì)激素口服。 三、腺性唇炎 又稱唇部粘液腺炎。 病因：病因不明，有遺傳和家族發(fā)病傾向。后天發(fā)病可能與牙齦炎、牙周炎、牙根病灶及長期局部刺激有關。 臨床表現(xiàn)：本病分單純性和化膿性，多見于青春期后，男性多于女性。多發(fā)于下唇內(nèi)側(cè)，可見局部充血、水腫、肥厚。長期反復發(fā)作者可觸及唇內(nèi)側(cè)粘膜下有鵝卵石樣感覺，為增大的腺體。夜間唇部粘液分泌較多，晨起上下唇黏連在一起，重者下唇腫脹形成巨唇。自覺唇部發(fā)脹、緊皺不適。 治療：去除誘因，避免誘發(fā)因素；局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏，感染者加抗生素軟膏，嚴重者局部長效糖皮質(zhì)激素局部注射；系統(tǒng)用藥可給予10%碘化鉀溶液口服，感染者應用抗生素。 四、肉芽腫性唇炎 又稱肥大性唇炎、口面肉芽腫病。 病因：發(fā)病原因不明，可能為一種遲發(fā)型超敏反應。部分與遺傳、感染、使用金屬牙冠有關。 臨床表現(xiàn)：中青年多見，上唇發(fā)病多于下唇，表現(xiàn)為突發(fā)性彌漫性腫脹，常反復發(fā)作，導致局部肥厚、粗糙。部分患者伴發(fā)面神經(jīng)麻痹。病程慢性、反復發(fā)作。 治療：局部糖皮質(zhì)激素注射；系統(tǒng)給予抗生素（有感染灶者）、糖皮質(zhì)激素、氨苯砜等。 五、漿細胞唇炎 為唇部病變以漿細胞浸潤為主的炎癥性疾病。 發(fā)病原因：為非特異性炎癥反應，可能為局部長期刺激引起的免疫反應。 臨床表現(xiàn)：以唇部出現(xiàn)水腫性斑塊為主要表現(xiàn)，水腫性斑塊可疼痛，也可無感覺，下唇多見。斑塊逐漸肥厚、浸潤，可糜爛、結(jié)痂。后期可出現(xiàn)萎縮性改變。病程慢性。 治療：治療方法較多，包括外用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射、口服灰黃霉素等，但療效不佳。可嘗試外用他克莫司軟膏。

唇炎可以理解為一種慢性的接觸過敏。常見的接觸過敏原有陽光，牙膏，唇膏，漱口水，假牙，食入物以及牙周的慢性炎癥。這些接觸致敏物會誘發(fā)不同類型的唇炎。 光線性唇炎，好發(fā)于下唇，有時會合并一些光敏性皮膚病，比如狼瘡，扁平苔癬等。這類患者需要做好防曬，必要時可以使用帶有防曬系數(shù)的防曬唇膏，或者加強物理遮蓋，以控制病情進展。 變應性唇炎是最常見的一種唇炎類型，主要和生活中接觸的牙膏，唇膏，漱口水，食入物相關?；颊哂捎谧约旱淖陨眢w質(zhì)，會對接觸的致敏原產(chǎn)生慢性的炎癥反應，逐漸出現(xiàn)發(fā)紅，瘙癢，脫屑的表現(xiàn)。這類患者，需要加強生活中的預防，比如刷牙之前，吃飯之前，可以涂一層薄薄的橄欖油或者香油，保護唇部皮膚，減少食入物和牙膏，對唇部皮膚的刺激。 光線性唇炎和變異性唇炎，如果反復發(fā)作，會最終形成剝脫性唇炎，剝脫性唇炎是對唇部原發(fā)性脫屑以及炎癥的描述。 上述三種唇炎，如果病情不太嚴重，可以外用吡美莫司乳膏或者他克莫司軟膏，來治療疾病。較嚴重的患者需要配合口服抗過敏藥以及復方甘草酸苷片來治療。 另外還有兩種不太常見的唇炎類型，腺性唇炎和肉芽腫性唇炎，這兩種唇炎不伴有脫屑，但是依然會存在比較嚴重的瘙癢現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為唇部的腫脹。這兩種患者有可能與接觸假牙，以及慢性的牙周炎癥有關。這類患者，有時在洗牙后，或摘除假牙后，病情可以得到緩解，外用藥物治療一般需要用到激素軟膏，如丁酸氫化可的松軟膏，以及糠酸莫米松乳膏。 不管是哪種類型的唇炎都離不開慢性的接觸過敏原，所以保護唇部格外的重要。生活中，第一盡量多涂橄欖油或者香油這種天然油脂，保護唇部皮膚，減少外界過敏原的刺激；第二點，保持牙周的清潔衛(wèi)生，如果有慢性牙周炎癥，需要及時處理；盡量不涂唇膏，唇彩，人為增加接觸過敏的幾率。 有病還是需要口服外用藥物，看再多的科普也需要親力親為的治療，本文旨在讓大家對此病有正確的認識，具體治療還是要在醫(yī)師指導下進行噢。

一首王奕心的《我的唇吻不到我愛的人》唱出了多少單身gou無奈的、孤單的心聲。還記得那部讓人捧腹大笑的《東成西就》，梁朝偉那副臘腸嘴成了整部影片的亮點。其實在現(xiàn)實生活中也是存在的。血管性水腫肉芽腫性唇炎嘴唇是人臉中重要部分，具有保護口腔、吃食物、接吻、提升氣質(zhì)等功能。古人有云：唇槍舌劍、唇齒相依、唇腐齒落、唇亡齒寒、唇吻翕辟、舔唇咂嘴……嘴唇的重要性自然不言而喻。很多看官可能糾結(jié)為何小編今天如此重口味，對，請各位看官自帶小凳，擺好姿勢，今天我們擺一擺唇唇受傷的那些事。1、唇炎到底是什嘛東東？通常我們嘴唇的皮膚較薄，而且沒有皮脂腺和汗腺，不會分泌水和油脂，很容易缺水，而且保護性色素很少，所以我們的動感小唇很容易受傷。唇炎是嘴唇的一種急性或者慢性炎癥，通常侵犯唇紅和紅邊，但唇周的皮膚和口腔黏膜也會受到影響，一般癥狀包括紅斑、干燥、脫屑、干裂、水腫、瘙癢和灼痛。剝脫性唇炎2、換新款口紅后怎么嘴唇就腫了？夏天到了，很多美女外出都必須經(jīng)過一番精雕細琢，口紅肯定少不了，結(jié)果換了新款口紅嘴巴就腫了，那這個就是典型的接觸性唇炎。一般在接觸刺激或過敏物質(zhì)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)病。分為刺激性接觸性唇炎和變應性接觸性唇炎。首先應去除刺激或過敏原，局部外用地奈德乳膏，同時配合簡單地潤膚劑使用，如凡士林，瘙癢明顯可以抗組胺藥。（1）刺激性接觸性唇炎：是最常見唇炎。長期慢性舔唇是主要原因，尤其是兒童和青少年。其他原因包括環(huán)境因素，如寒冷、干燥、風吹、接觸刺激物（如唇妝、口腔衛(wèi)生產(chǎn)品或食物），一些口服外用的藥物如維A酸類藥物，也可引起嘴唇干燥和炎癥。刺激性接觸性唇炎再科普下：舔唇是種不良行為，舔唇表面上可能是潤濕嘴唇，但實際會讓唇部丟失更多水分，如此反復舔唇將是惡性循環(huán)，造成嘴唇干燥、脫屑等，而且更容易繼發(fā)唇部疾病，必須要糾正喔，可以外涂潤唇膏，多飲水。舌舔致刺激性接觸性唇炎（2）變應性接觸性唇炎：是因為唇部接觸刺激物后過敏。女性更常見，可能是和女性更喜歡用口紅、唇膏、防曬霜、化妝品等有關。常見原因還有口腔衛(wèi)生產(chǎn)品，例如牙膏、漱口水，以及日常食物，例如芒果，柑橘類水果和桂皮。對這種唇炎的患者可做斑貼試驗證實。芒果性皮炎和芒果皮中的單羥基苯過敏有關，記得削皮要削厚一點，如果過敏嚴重，還是不吃為妙。3、搞錯沒有，嘴唇也要防曬？炎炎夏日，微微海風，夕陽西下，俊男美女，海邊邂逅，此情此景……也許大家外出旅游、約會經(jīng)常會把臉、胳膊、小腿涂上厚厚防曬霜，唯恐漏掉一塊，但是卻很容易忽視我們脆弱小唇。日光照射可引起光化性皮炎、日光性角化病、多形性日光疹……口唇也不例外，可引起光化性唇炎。光化性唇炎又稱日光性唇炎，是一種癌前病變，是長期日照或強烈日曬引起的唇部急性或慢性炎癥。其他危險因素包括高齡、男性、吸煙、和增加日光損傷易感性相關的遺傳疾?。ㄈ缰愿善げ?、膚卟啉病、白化?。?。光化性唇炎相對日光性角化更容易發(fā)展成侵犯性鱗狀細胞癌。預防是關鍵。嚴格防曬以防向鱗癌方向進展和疾病加重?？删植客庥眉に厝楦嗷蛩四拒浉?，口服硫酸羥氯喹。對于慢性光化性唇炎，可冷凍、激光、光動力、外用咪喹莫特、維A酸等。嚴重者需要手術。光化性唇炎在臨床上可分為急性型和慢性型。（1）急性型光化性唇炎：常有暴曬史，起病急，下唇多見，表現(xiàn)為唇部充血腫脹、水皰、糜爛、結(jié)痂，有灼痛。急性光化性唇炎（2）慢性型光化性唇炎：早期干燥、脫屑為主，反復遷延，使得唇部增厚、變硬，失去彈性，唇部出現(xiàn)皸裂，若長期不愈出現(xiàn)浸潤性乳白色斑塊、硬結(jié)或潰瘍，應考慮惡變，需活檢病理確診。慢性光化性唇炎繼發(fā)鱗癌光動力治療術后4、爛嘴角是腫么回事？口角唇炎，就是我們說的“爛嘴角”，好發(fā)于秋冬季，不能大口吃肉，不能開懷大笑，想表個白都不行，我的個神，我到底該拿什么把你拯救？口角唇炎為口角部位的皮膚及鄰近黏膜的急性或慢性炎癥，有時繼發(fā)真菌和細菌感染。常見誘發(fā)因素有：佩戴矯正器和不合適的假牙，嘴唇干燥，口腔細菌感染和衛(wèi)生不良等。流口水、吸允手指及舔嘴唇也是兒童的誘發(fā)因素。其他還有糖尿病、免疫缺陷病、干燥綜合征以及某些造成口干的藥物（異維A、阿維A）等?？诮茄讘紫热コT因，治療真菌或細菌感染。同時加強保濕?？诮茄祝▓D片來源于網(wǎng)絡）接下來請大家扶下眼鏡，潤下嘴唇，讓我們一起來學習三種比較少見的唇炎，雖說少見，說不定你的身邊就有這樣的患者喔?。?）漿細胞性唇炎：是一種罕見良性炎癥性唇炎，是發(fā)生于下唇的境界清楚的、局限性暗紅色浸潤性斑塊。其病理有大量漿細胞。本病主要靠病理確診，但需要光化性唇炎、變應性接觸性唇炎、扁平苔蘚、鱗狀細胞癌及梅毒相鑒別。漿細胞性唇炎可以局部外用和注射糖皮質(zhì)激素，外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（他克莫司、吡美莫司）等。漿細胞性唇炎漿細胞性唇炎病理上可見大量漿細胞（2）腺性唇炎：是一種罕見的累及下唇小唾液腺的慢性炎癥性疾病?？赡芎吐源碳び嘘P，包括慢性日光損傷，人工刺激、過敏、吸煙及感染。單純性腺性唇炎通常表現(xiàn)為輕度增大到唇外翻的結(jié)節(jié)性腫大，在腫脹的唇紅緣及唇粘膜上可見散在的針頭大小的粘液腺管口，用手擠之，可見管口流出粘液。如果繼發(fā)感染，會引起化膿性腺性唇炎，表現(xiàn)為唇部腫脹疼痛，可伴有淺表潰瘍，擠壓唇部可見腺體管口流出膿性液體。少數(shù)可繼發(fā)鱗狀細胞癌。對于癥狀較輕的患者，局部外用糖皮質(zhì)激素及唇部防曬霜是有幫助的。但是對于嚴重的有些需要行唇紅切除術。單純性腺性唇炎（圖片來源于網(wǎng)絡）（3）肉芽腫性唇炎：也稱為Miescher唇炎，唇部持續(xù)性、原發(fā)性、無觸痛的腫脹肥厚，目前認為是口面部肉芽腫病的一種表現(xiàn)。表現(xiàn)為持續(xù)性或反復性的軟組織腫脹。如果合并有面癱和裂紋舌稱之為梅-羅綜合征。可能與食物過敏，遺傳易感性，感染和過敏性疾病有關?？删植客庥没蜃⑸涮瞧べ|(zhì)激素，口服抗生素（如米諾環(huán)素、羅紅霉素及甲硝唑）、沙利度胺及外科手術等。肉芽腫性唇炎除了以上以唇部損害為主的唇炎，其他皮膚病也可累及口唇引起唇炎，如紅斑狼瘡、扁平苔蘚、固定性藥疹和特應性皮炎等。所以，在此提醒諸位不要誤以為唇炎就是單純的抹口紅、吃食物過敏所致的?？诖奖馄教μ\口唇固定性藥疹口唇特應性皮炎口唇盤狀紅斑狼瘡口角真菌感染（癬菌性肉芽腫）紋唇后出現(xiàn)炎癥反應寫在最后：唇炎的病因復雜，類型多樣，大多數(shù)與缺乏維生素無關，不是補充維生素就能解決的。一旦出現(xiàn)癥狀最好到正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\，請勿自行用藥，以免貽誤病情，耽誤最佳治療時機。部分圖片來源于網(wǎng)絡，如有版權問題，請及時與我們聯(lián)系作者：李云 楊希川醫(yī)師介紹：楊希川，醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師。任中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專委會毛發(fā)學組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等，為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。副主編專著2部，參編專著9部，以第一和通信作者發(fā)表論文74篇，其中SCI收錄15篇。榮立個人三等功2次。更多科普請關注：新浪微博：@楊希川教授-皮膚科醫(yī)生

患者：醫(yī)生啊，你看我這個唇炎，上次都好多了，這個周又不行了……醫(yī)生：你這周是不是吃了啥不能吃的呀？患者：我沒吃啥呀,哦，吃了鳳爪。醫(yī)生：辣不？患者：不辣，是鹵的，但我沒吃多少，就吃了四個……醫(yī)生：不是說了不讓吃辣椒，花椒，香料么？患者：我仔細看了病歷的，上面沒說不讓吃鹵的。醫(yī)生：（沉默一分鐘）好吧，我錯了?；颊撸壕褪?。要不是我們寢室的一個月就在你這里看好了，我都懷疑能不能治好了。醫(yī)生：能治好，但要嚴格忌口。下面說一下唇炎患者飲食上要注意的食物：1、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、豆瓣、煙酒類、生蔥生姜生蒜等；2、忌食發(fā)物如牛羊肉、茴香、香菜、韭菜、香椿、泡菜、酸菜、腌鹵制品、豆腐乳等；3、忌食海產(chǎn)品，如海參、海貝、深海魚、牡蠣、魷魚等；4、忌食過燙食物，如麻辣燙、火鍋、燒烤類食物等；5、飲料忌用香濃含色素的飲料，如咖啡、濃茶等；6、忌食酸澀性熱水果，如桔子、檸檬、芒果、龍眼、榴蓮、楊桃等；7、忌食干果類，如瓜子、花生、核桃、桂圓；忌食豆制品，如綠豆、豆?jié){；忌食蛋白粉、蜂蜜。同時，這基本上也是口腔疾病要注意的。患者：醫(yī)生啊，你這么多不能吃，我就只能吃米飯了，沒營養(yǎng)咋辦？醫(yī)生：還有很多可以吃的。 患者宜食用的食物1、蔬菜可食白菜、萵筍、兒菜、花菜、白蘿卜、胡蘿卜、油麥菜、菠菜、油菜等；2、水果可食用蘋果、梨、桃子、葡萄、柚子、荸薺、草莓、西瓜、哈密瓜等；3、肉類可食用鵝肉、鴨子肉、兔肉、以及淡水魚等；4、可常進食銀耳湯、百合蓮子湯、白菜湯、玉米湯、玉竹石斛排骨湯等。作料的話，香油，醬油，醋，只要沒有糜爛，都是可以吃的，主要是忌辣的。水果的話，盡量吃當?shù)氐?，應季的水果，同時要控制量，總的來說，口腔疾病患者脾胃偏弱，水果加重脾胃負擔，不宜多食?；颊撸横t(yī)生啊，沒有水果，如何補充維生素呢？醫(yī)生：多吃蔬菜一樣的?；颊?醫(yī)生啊，我這都治好了，是不是可以隨便吃了。醫(yī)生：不是，最好現(xiàn)忌上半年?；颊撸横t(yī)生啊，你說這治好了，啥也不能吃，我治好干嘛呢？醫(yī)生：（再次沉默一分鐘）這半年不吃，以后可以少量吃，現(xiàn)在急著吃，以后吃一次就發(fā)一次。本文系蔣紅鋼醫(yī)生授權好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

唇炎是一種很難治療的疾病，反復發(fā)作，導致患者張口困難，嚴重影響患者飲食及生活質(zhì)量。目前對于唇炎的原因不是太清楚，治療一般采用潤唇膏或者激素軟膏，治療能好轉(zhuǎn)，但是仍反復發(fā)作，甚至加重。一般我碰到這樣的患者，采用中醫(yī)中藥治療，取得很好的效果，而且不容易復發(fā)，下面介紹我門診治療的一例患者的治療經(jīng)過?；颊吲?1歲，唇炎多年，反復發(fā)作。最近加重半年，并身上出現(xiàn)濕疹伴明顯瘙癢，大便有點粘，小便正常，有鼻炎，無口干口苦。見患者后，根據(jù)患者病史和體質(zhì)，辯為郁火生風，風火上壅，胃腸積熱，遂出現(xiàn)口唇腫脹、紅赤、疼痛，繼之氣泡、脫皮、干燥，難以進食。心煩急躁，易發(fā)脾氣，時惡風。本人給予防風、荊芥、黃芩、白芍、川芎、甘草等清瀉里熱治療。治療2周后。唇炎明顯好轉(zhuǎn)，身上濕疹瘙癢明顯消退。后給予2周鞏固治療，停藥半年觀察未見復發(fā)。下面這個患者為病史2年余的女孩，平時張口困難，就診的時候，情緒低落，對治療失去信心。讓患者服用中藥調(diào)理治療，勉強答應試試。服用半個月后回疹，皮疹消退，瘙癢消失，心情好轉(zhuǎn)。下面這個孩子，讀書比較用功，因為功課比較多，熬夜較多，飲食不規(guī)律，導致慢性唇炎1年余。經(jīng)過中藥調(diào)理治療2個療程后癥狀很大程度緩解，停藥后未見來復診。下面這個女孩反復口周紅斑脫屑瘙癢，張口困難，反復發(fā)作，病史半年。本文系羅浩杰醫(yī)生授權好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。