唇炎

所謂口周皮炎就是發(fā)生在口腔周圍的炎性疾病，臨床上中年女性多發(fā)。由于所發(fā)部位為面部，所以會影響到患者的形象，加上口周皮炎具有灼痛感，會給患者帶來一系列影響，需要積極治療。 1.口周皮炎長什么樣？ 口周皮炎可見口周唇紅緣兩側(cè)分散的、直徑1至3毫米的紅色或膚色的丘疹和膿皰，常伴有鱗屑，偶見簇狀或斑片狀分布，少數(shù)皮疹可能出現(xiàn)在鼻周和單側(cè)眼下顴部。部分患者會出現(xiàn)眼周和眉間皮疹。鼻唇溝會出現(xiàn)持續(xù)性紅斑，有時候會發(fā)展到口周和下頜?？诖街車鷷懈叨鹊母稍锩撔肌?2.為什么會得口周皮炎？ 患口周皮炎的原因很多，可能的原因是念珠菌、螨形蠕蟲、含氟牙膏以及含氟激素等引起的。長時間外用皮質(zhì)類固醇激素會引起急性口周皮炎的發(fā)作。 3.哪些人容易患口周皮炎？ 中年女性和兒童容易患口周皮炎?？赡芎椭心昱韵矚g用化妝品以及潤唇的物質(zhì)有關(guān)，一些女性在治療面部疾病的時候用含有激素的藥物也會引起口周皮炎。一些患者是由于對含氟的牙膏過敏引起的口周皮炎。 4.得了口周皮炎怎么辦 知道怎么患口周皮炎之后就可以從容應對口周皮炎了。您首先需要做的是停用于口周皮炎有關(guān)的一切過敏物質(zhì)或藥物，比如含氟牙膏以及激素類藥物等。然后可以用中藥治療，常用藥物為清熱解毒類中藥，臨床效果還不錯。 5.口周皮炎如何護理？ 得了口周皮炎要注意做好護理，如果您口周比較干燥伴有灼燒感先不要用激素類藥物外用，可以用一些不含激素類的濕潤劑，比如硅霜等涂患處。不可以用手摳患處，要避免留瘢痕。同時要更換自己所用的牙膏，使用不含氟的牙膏。

“唇炎”有好幾種類型：慢性唇炎（最常見）、剝脫性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺性唇炎、光化性唇炎等。 慢性唇炎，最常見，為唇部慢性非特異性炎癥性疾病。 主要表現(xiàn)：唇部反復腫脹、唇腫、充血，唇紅部脫屑、皸裂，有滲出， 有痂皮，唇部干燥、灼熱或疼痛，有時局部干燥發(fā)癢等。 病因：本病病因不明，多與各種慢性持續(xù)性刺激有關(guān)，如氣候干燥、寒冷、風吹、煙酒、或其他機械、化學物質(zhì)、化妝品、溫度、藥物等因素。有些患者有舔唇、咬唇等不良習慣，有些與心理障礙有關(guān)，一些人有精神創(chuàng)或神經(jīng)癥等。治療：中西醫(yī)結(jié)合 綜合治療 1. 關(guān)鍵：尋找并爭取盡量去除誘因，避免外界刺激。精神放松，注意適時調(diào)整情緒。戒煙酒；寒冷干燥季節(jié)注意自我保護，使用口罩、油脂性潤唇膏（不含香精香料），改正舔唇咬唇習慣等。 2. 避免刺激性食物： 忌食辛辣、海鮮、干貨、炒貨等。 3. 有心理障礙者進行心理治療。 4. 免疫調(diào)節(jié)。 5. 中醫(yī)中藥調(diào)理。

口唇脫皮的原因很多：最常見的原因是維生素的缺乏，主要是生活中有飲食偏嗜的人，造成的營養(yǎng)不均衡造成的。多數(shù)為維生素B的缺乏，生活中需要多吃粗糧，新鮮的蔬菜和瘦肉、蛋黃、肝臟等；另外一種是因為口渴或者是疾病造成的血容量不足如：嚴重的腹瀉，高熱等；這一種通過多飲水或者是補充血容量即可；還有就是我們常說的唇炎，這種是因為過敏引起的，過敏源可能是水果（如：芒果、菠蘿），食物（如辣椒、酒等）日光或者是化妝品（唇膏）等，這種唇炎引起來的脫皮，除了需要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，局部應用抗過敏和滋潤的藥膏，必要時還要口服抗過敏藥物，以鞏固治療外，還需要忌口：不要吃芒果、菠蘿等；盡量避免吃辛辣、炙博之品，一定要吃應該張大口，把食物送的口中，避免沾到唇部；不要用唇膏，口紅，因為它們除了易導致過敏外，唇膏、口紅中的石蠟、色素都具有帶走水分的作用，長期應用也容易出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。不要用舌頭去舔口唇，因為唾液中的淀粉酶容易造成唇干，脫皮。

唇炎是一種以口唇干燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現(xiàn)的粘膜病，有干燥脫屑型唇炎、過敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各種類型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。癥狀:1 上、下唇均可發(fā)生，但以上唇好發(fā)。可有以下2種表現(xiàn)： 1.1 干燥脫屑：唇紅部干燥，脫屑、皸裂。裂口處有滲出物或出血?；颊哂械目蔁o癥狀，有的可感唇干、灼熱或癢痛不適，有的咬唇止癢，或撕脫鱗屑，致病情加重。 1.2 滲出結(jié)痂：唇部腫脹、糜爛、有炎性滲出物及出血，形成膿或血痂，撕脫痂皮則留糜爛面。因疼痛及結(jié)痂，致口唇活動不便。本病可時輕時重，反復發(fā)作，持續(xù)不愈。 2 表現(xiàn)為唇紅部干燥唇炎、脫屑、皸裂。嚴重的表現(xiàn)為唇腫脹、糜爛，有炎性滲出物，形成血痂或膿痂，疼痛明顯，有灼熱感。嚴重的病人會出現(xiàn)高燒、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、咳嗽等癥狀，還會出現(xiàn)全身紅斑性水皰，水皰破裂后出現(xiàn)皮膚大面積脫落，稱為“中毒性表皮壞死松解癥”。 2.1 過敏性唇炎以下唇多見，唇紅糜爛，不超過唇紅緣有淺黃色滲出物，唇部輕度腫脹，唇外翻，甚者腫脹明顯而有出血或形成潰瘍，并結(jié)血痂，痂皮揭后露出一出血創(chuàng)面，或有膿血。局部灼熱，疼痛、干燥、瘙癢，因摩擦而疼痛加重，唇部動作受阻，病情纏綿難愈，可長達數(shù)月或更長，頜下淋巴結(jié)腫大，局部有色素沉著，而良性淋巴增生性唇炎的癥狀與光敏性唇炎相似，有糜爛，潰瘍，結(jié)膿血痂，脫屑，干裂、疼痛、腫脹等癥狀。此外，還有在唇紅緣與近粘膜處可出現(xiàn)白色短條紋，與盤狀紅斑狼瘡相近，但病損不超過唇紅緣，也無皮疹，扁平苔癬糜爛型的唇部糜爛范圍較小，其周圍必有白色花紋。多形滲出性紅斑起病急，多見于青年人，以糜爛出血、血痂為其特征。此外，對于長期不愈合的唇部潰瘍，范圍短期內(nèi)突然增大，疼痛不重者，應排除唇癌的可能性。急性過敏性唇炎唇炎是容易發(fā)生的黏膜病，屬于Ⅰ型變態(tài)反應。嘴唇即唇紅，位于人體皮膚和黏膜交界處，因接近于機體表面，毛細血管極為豐富。由于唇紅的表面組織很薄，使外界異物容易“入侵”，而在血管內(nèi)運行的免疫細胞和抗體等又會在此“挺身而出”與入侵者“決戰(zhàn)”。于是，唇紅處就成了抗原抗體'浴血奮戰(zhàn)"的戰(zhàn)場。 干燥脫屑型唇炎的原因不明。可能與急性炎癥有關(guān)，也可能與日曬、煙酒、化妝品刺激有關(guān)；白色念珠感染可引起真菌性唇炎，裂溝深者可向皮膚延伸，并可能出血及形成血痂，裂溝經(jīng)久難愈?；野咨牧仔?，可滿布整個唇部，真菌性唇炎以病損白色假膜或斑片為主，假膜不易揭去，可有唇紅腫，潰瘍、糜爛。PAS染色可見菌絲?；颊叱Ｒ蚋稍铩⑻弁疵嫣虼?，有時也因輕度瘙癢而揉擦。 2 慢性唇炎的發(fā)病多與各種慢性長期持續(xù)性刺激有關(guān)，如干燥、寒冷，特別是與舔唇及咬唇等不良習慣有關(guān)系。慢性唇炎上下唇均可發(fā)病，更好發(fā)于下唇。常常反復發(fā)作，時輕時重，特別在冬季刮風和干燥的季節(jié)。日光曝曬后而發(fā)病，不良的舔唇，咬唇，唇紅遇有薄痂即撕扯掉等習慣，久之可感染，糜爛而成唇炎；唇部燙傷治療不及時也可以形成慢性炎癥，全身有結(jié)核，肝炎等病灶者也易患唇炎. 1 治療原則 1.1 去除刺激因素：如避免風吹或寒冷刺激，糾正舔咬唇部的不良習慣，戒煙酒等。 1.2 干燥脫屑者：局部涂擦魚肝油軟膏，抗炎或含激素類軟膏，防裂唇膏。口服維生素A、B6以改善上皮代謝，減少鱗屑及干燥。 1.3 滲出結(jié)痂者：用0.1%乳酸依沙丫啶液或1:5000呋喃西林液濕敷。還可局部涂擦金霉素液，消除炎癥。 1.4 病情反復及嚴重者：可酌情給與磷酸氯喹，每次250mg，每日2次，一周后減為每周1次，及抗生素藥物。亦可局部注射潑尼龍混懸液，以消除炎癥，促進愈合。 2 西醫(yī)療法 2.1 治療首先要避免日光過度照射，停用或停食可疑的藥物或食物，避免干燥、高溫風吹的環(huán)境，改掉舔唇等不良習慣，這樣還可預防復發(fā)。可用0.1%利諾液或1/5000呋喃西林液，將紗布潤濕，敷局部。第日3次，每次20～30分鐘，也可用3%鹽水或3%硼酸水濕敷，并保持瘡面清潔。對小范圍的糜爛，可用強的松龍混懸液注射基底部，大范圍的可短期內(nèi)用強的松口服，必要時加服抗生素，口服氯喹，每日0.25G，1周后減量，注意觀察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用于唇炎的治療。 2.2 可用藥物離子導入法，以5%～10%碘化鉀或5%普魯卡因?qū)氪讲浚蛴闷べ|(zhì)激素軟膏涂抹，如膚輕松軟膏等。真菌性唇炎用咪霜局部涂抹。 2.3 避免一切外界刺激，糾正不良習慣。 2.4 結(jié)痂時用0.1%雷夫奴爾濕敷，涂潰瘍軟膏。 2.5 極輕微脫屑者，又無自覺癥狀，可涂少量護唇膏。 1 糾正不良的生活習慣：少吸煙，少喝酒，不要隨意使用抗生素，不要使用劣質(zhì)或不適合自己的唇膏，不要盲目去做"紋唇"。要避免可能引起過敏反應的各種因素。改掉喜歡咬唇、咬舌等習慣，避免造成黏膜創(chuàng)傷。 2 多吃新鮮蔬菜水果：如富含蛋白質(zhì)的食物，少吃酸、麻、辣、澀、燙和油炸的食品，更不能吃那些用工業(yè)鹽腌制的、用“下腳油”炸制的、用石灰炒制的劣質(zhì)食品。保健 1、要改正不良習慣，勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑； 2、要減少煙酒刺激，少食辛辣厚膩之品，避免烈日暴曬。 3、常服健脾、利濕之品，如薏米、芡實、荸薺、赤小豆等煎湯飲。 4、多吃新鮮蔬菜，如黃豆芽、油菜、白菜、白蘿卜等，以增加B族維生素的攝取。 5、切不可使用稠厚的普通潤唇膏、唇彩； 6、切勿癥狀稍有改善就中斷治療，越遷延越不易根治。 7、不能使用激素藥膏，以免依賴繼而產(chǎn)生激素依賴性皮炎。

慢性非特異性唇炎是臨床上最常見的唇炎，以唇部干裂脫屑，紅腫發(fā)癢為常見表現(xiàn)。對慢性唇炎的治療強調(diào)三分治療，七分保養(yǎng)。尤其在秋冬干燥季節(jié)一定要加強唇部保養(yǎng)，盡量少吃燥性食物，使用一些質(zhì)量好的唇膏，凡士林，植物油等唇部涂抹以保持唇部滋潤，并解除舔唇習慣。藥物治療可以口服一些維生素B2，維生素E，可以改善唇部干裂脫屑癥狀，對唇部紅腫干癢癥狀嚴重者，還可以短時間涂抹一些抗生素或者激素軟膏。

肉芽腫性唇炎是以唇部肥厚為主要特點。其病因不明，多數(shù)認為可能與遺傳、自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的血管收縮紊亂、感染性病灶、感染、過敏性反應等因素有關(guān)。 以往，普遍認為局部應用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物治療簡單，有效，安全。但因其復發(fā)成為治療的難點。近年來采用抗微生物藥物、抗組胺藥、抗類風濕藥、中藥類以及激光照射，在臨床上都有一定的效果，但難以根治。 目前，在國內(nèi)，我科最先采用平陽霉素治療肉芽腫性唇炎，經(jīng)過5、6年的臨床觀察表明，其治療效果好，能有效控制復發(fā)，請見我的唇炎：肉芽腫唇炎治療病例。

慢性唇炎是指主要發(fā)生在唇部的慢性炎癥性疾病，又稱慢性非特異性唇炎（Chroniccheilitis）,而全身性疾病的唇部表現(xiàn)及其它口腔粘膜病在唇部病損均不包括在內(nèi)。本病常見的臨床特征是唇部長期而持續(xù)的腫脹、糜爛、滲出、以及干燥、脫屑等體征，患者自覺灼熱、疼痛，或有程度不同的癢感。男女均可發(fā)病，在青少年中較多見，老年人則少。病程遷延，反復發(fā)作。目前，慢性唇炎的分類很多。本病屬中醫(yī)的唇風范疇。 [病因病理]慢性唇炎大多數(shù)原因不明，可能與下列因素有關(guān)。1。西醫(yī)病因病理（1）長期的外部刺激如氣候干燥、高溫作業(yè)、煙酒化妝品等均與發(fā)病有關(guān)。（2）反復持久的日光曝曬 尤其是夏日，故有稱為光化性唇炎。攝人含卟啉多的蔬菜(菠菜、油菜等)，以及藥物(氯丙嗪、異菸肼)。中藥中當歸、補骨脂等可使卟啉代謝紊亂，經(jīng)日光曝曬后，對光敏感而誘發(fā)。對光敏感也可能與肝病有關(guān)，肝病引起卟啉代謝障礙，而卟啉對紫外線具有高度敏感性。 （3）不良習慣 如舔唇、咬唇、唇外傷、感染處理不當?shù)?，均可形成慢性唇炎。?）遲發(fā)性變態(tài)反應與感染性病灶 遲發(fā)性變態(tài)反應與感染性病灶，如慢性根尖周炎、鼻咽部炎癥等有關(guān)部血管炎、淋巴管炎有關(guān)。 2．中醫(yī)病因病機中醫(yī)對唇風歸納為以下幾個方面， （1） 風熱上攻 過食辛辣厚味，化熱生燥，蘊結(jié)脾胃，復感風熱，外熱引動胃火，循經(jīng)上攻，熏灼口氣血壅滯，發(fā)生本病。(2) 脾胃濕熱 飲食不節(jié)，脾失健運，濕濁內(nèi)生，濕郁生熱，濕熱相搏，上犯于唇，而致本病。(3) 脾虛血燥 脾虛失運，精血不生，脾虛血燥，唇失濡養(yǎng)，形成本病。(4) 氣滯痰凝血瘀 多因情志所傷，氣機失調(diào)，血行不暢，痰凝內(nèi)結(jié)，氣血痰郁結(jié)于唇，致使唇病發(fā)生。[臨床表現(xiàn)]慢性唇炎 常累及上下唇紅部，以下唇為重，全唇紅可見輕度脫屑、脫皮或細鱗屑，并可出現(xiàn)細小或深的縱裂溝，唇紅部糜爛、滲出、形成黃色薄痂，或出血后凝結(jié)為血痂，唇動作時有出血。自覺干燥、干裂，繼發(fā)感染后有膿性分泌物。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面，繼之又結(jié)痂，反復發(fā)生，使唇紅部腫脹或慢性輕度增生，頜下淋巴結(jié)腫大，有明顯疼痛及干裂感。有時可暫時愈合，但常復發(fā)。局部刺痛或灼痛，病情較慢，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年經(jīng)久不愈。 對日光敏感，發(fā)病有一定的季節(jié)性。唇紅部以糜爛為主，但不超出唇紅緣，為光化性唇炎。 [實驗室及其他檢查]慢性唇炎病理學檢查 表現(xiàn)為非特異性炎癥表現(xiàn)，粘膜上皮角化不全或過角化，有剝脫性缺損，上皮內(nèi)細胞排列正?；蛴兴[變性。上皮層內(nèi)有少量中性或嗜酸性粒細胞浸潤。棘層可增厚。固有層和粘膜下層可見血管擴張充血，并見有大量密集的淋巴細胞浸潤。 鑒別診斷（1）粘膜良性淋巴組織增生病 可發(fā)生于頭、面部皮膚及口腔其他粘膜部位，但主要發(fā)生在唇部，尤以下唇正中部為好發(fā)區(qū)。唇部損害與光化性唇炎相似，病人可以產(chǎn)生難以忍受的瘙癢，在用手揉搓后局部變硬，此后即可復原。病理檢查可見大量淋巴細胞增生并形成淋巴濾泡。 （2）慢性盤狀紅斑狼瘡 該病病損常首先或單獨發(fā)生在唇部，須與糜爛型唇炎鑒別。慢性盤狀紅斑狼瘡典型病損為唇紅部呈局限性盤狀損害，損害表面呈紅斑或糜爛、血痂，周圍可見白色短條紋，呈放射狀排列。病理檢查上皮內(nèi)可見角質(zhì)栓塞，基底細胞液化變性，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細胞浸潤，用過碘酸染色陽性。 （3）糜爛型扁平苔蘚 該病在唇部也表現(xiàn)有糜爛面，但往往范圍小，其周圍必然有各種白色花紋。 （4）血管性水腫 是一種變態(tài)反應性疾病。好發(fā)于唇部，突然起病，消散痊愈也快。 （5） 慢性光化性唇炎 好發(fā)育日照強烈的夏季，與暴曬程度有關(guān)，脫屑呈秕糠狀，癢感不明顯。 [治療] 1、治療原則 避免日光照射或寒風等刺激因素，改變咬唇舔唇等不良習慣，戒除煙酒，停用可疑食物及藥物，減少唇部活動。可以0．1％利凡諾液、或0．05％洗必泰液、3％硼酸溶液濕敷唇部，井口服維生素B、維生素C以支持治療。2、西醫(yī)治療（1）皮質(zhì)激素 干燥脫屑型可選用皮質(zhì)激素軟膏涂擦，其他各型可用強的松龍混懸液注射，亦可口服皮質(zhì)激素如強的松。局部注射曲安奈德（確炎舒松）液等，有助于促進愈合、減少滲出，每周注射1次，每次0.5ml. （2）氯喹 每日0.25g，一周后減量。主要用于日光性唇炎。 (3)放射治療 如用同位素32磷貼敷慢性唇炎。 (4)其它 濕疹糜爛型可選用氦—氖激光局部照射；藥物離子導人適用于干燥型。 3、中醫(yī)治療 (1) 辨證論治 1．風熱上攻證證候 發(fā)病較快，唇部紅腫且癢，色變深紅；苔黃，脈洪數(shù)有力。口干欲飲，口臭便秘；舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。 治法 疏風散熱，健脾利濕。 方藥 疏風除濕湯2 脾胃濕熱證證候 口唇腫脹糜爛，流出黃水，或表面腐物覆蓋；口干不欲飲，腹脹納差，大便秘結(jié)，小便赤熱；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 治法 清胃瀉火，健脾除濕。方藥 清脾除濕飲： 3 脾虛血燥證證候 唇腫干燥，皸裂脫屑，纏綿難愈，寒冷季節(jié)加重；頭暈目眩，面白無華，納差，口干；舌質(zhì)淡，脈細無力。 治法 健脾益氣，養(yǎng)血潤燥。 方藥 四君子湯合四物消風飲：4 氣滯痰凝血瘀證證候 病程較長，唇腫肥厚，唇色暗紅，捫之有顆粒樣結(jié)節(jié)，或唇部裂溝，滲液結(jié)痂；舌質(zhì)暗紫或有瘀斑，脈澀。 治法 理氣豁痰，化瘀消腫。 方藥 二陳湯合桃紅四物湯：(2) 外治法 1．外敷 黃連膏、青吹口散油膏、紫歸油等外敷；前者用于唇紅腫潰爛者；后兩藥用于唇干裂者。2．濕敷 鮮馬齒莧、大青葉、鮮芙蓉葉、鮮三七葉搓汁外敷患處。(3)針灸治療1．體針 地倉透頰車，留針30分鐘。2．耳針 口、唇、神門、腎上腺，每次選3-4穴，留針30分鐘。[預防與調(diào)護]1．糾正不良習慣，勿舔唇、咬唇，或揭唇部皮屑等。2．避免烈日暴曬，風大季節(jié)口唇以唇膏潤之。3．少食肥甘醇酒厚味，多食新鮮蔬菜水果。4．保持口腔衛(wèi)生。

唇炎是發(fā)生于唇部的炎癥性疾病的總稱。此病發(fā)病率很高，嚴重危害人的身體健康，其治療和預防仍然是口腔醫(yī)生的一個課題。目前對唇炎的分類是根據(jù)病因病理進行分類。常見的唇炎有7種類型：1、慢性非特異性唇炎；2、腺性唇炎；3、良性淋巴增生性唇炎；4、肉芽腫性唇炎；5、梅—羅綜合征；6、光化性唇炎；7、變態(tài)性唇炎。由于各類型的發(fā)病的病因和病理變化不同，因此，治療方法亦不相同。1、 慢性非特異性唇炎。發(fā)生病因可能與溫度、化學、機械慢性持續(xù)性刺激因素有關(guān)，例如：高原寒冷或氣候干燥地區(qū)、嗜好煙酒、舔唇咬唇不良習慣以及喜吃辛辣和燙食的生活習慣等。慢性非特異性唇炎表現(xiàn)為患唇干燥脫屑，發(fā)癢灼痛，滲出結(jié)痂，多見于下唇紅部，反復感染可出現(xiàn)膿痂覆蓋，皸裂更深，疼痛劇烈，腫脹不退。治 療：局部用1：5000復方呋喃西林液濕敷，然后用金霉素眼膏或膚氟松軟膏外涂，效果不明顯者可行局部注射曲安奈德治療。預防：避免刺激，戒除煙酒，忌食辛辣食物。2、腺性唇炎。發(fā)生病因不甚清楚，可能與先天性遺傳、牙齦炎、牙周炎等局部病灶和局部刺激有關(guān)。好發(fā)于中年或中年以上男性，多見于下唇，患唇腺增生肥大；繼發(fā)感染時，有膿性分泌物，唇部腫痛明顯，長期不愈反復發(fā)作的少數(shù)患者可發(fā)生癌變。治療：可口服10%碘化鉀，外涂金霉素眼膏或氟輕松軟膏；或者局部注射潑尼松混懸液。3、良性淋巴增生性唇炎。發(fā)病原因可能與胚胎發(fā)育過程中殘留的原始淋巴組織在光輻射下增生有關(guān)。多見于青壯年女性的下唇唇紅部，以淡黃色痂皮覆蓋的局部，伴有陣發(fā)性劇烈瘙癢為本病的特征，每日約發(fā)作1-2次，搔揉后痂皮脫落，并流出淡黃色液體，瘙癢才逐漸緩解。治療：本病對放射線敏感，可用放療。預防：避免日光曝曬。4、 肉芽腫性唇炎。本病病因不明，可能是克羅恩病、根尖周炎、脂膜炎的特殊性反應，或機體對皮下脂肪變性發(fā)生的一種異物反應。其表現(xiàn)為患者唇部呈彌散性腫脹，肥厚結(jié)實而有彈性，壓診無痛也不出現(xiàn)水腫型凹陷。病變上唇多于下唇，也有上下唇同時受累。開始腫脹可以消退，多次反復腫脹不退，腫脹區(qū)皮膚呈淡紅色，反復發(fā)作后轉(zhuǎn)為暗紅色，上唇腫脹外翹。治療：用曲安奈德局部注射。5、梅-羅綜合征。又稱肉芽腫唇炎綜合征或唇腫脹、面癱、裂舌三聯(lián)征。病因不明。表現(xiàn)為患者唇部彌漫性腫脹增厚，可同時發(fā)生周圍性面神經(jīng)麻痹并有裂舌或伴有地圖舌，此三征合并出現(xiàn)時，通常稱為梅-羅綜合征。但臨床上對只出現(xiàn)以上任何二征時，也可稱為綜合征不全型。治療：局部注射潑尼松龍混懸液。6、光化性唇炎。因受強烈、過度的日光照射（包括紫外線、X先、強光源等）所引起的急性炎癥反應。本病好發(fā)于夏季，發(fā)病時可分急性和慢性2種， 急性光化性唇炎又稱糜爛性唇炎，其表現(xiàn)為患者唇部水腫充血、水泡、糜爛、結(jié)痂、發(fā)病急。常見于曝曬后當天發(fā)作，灼熱明顯，伴有劇烈的瘙癢。慢性光化性唇炎 又稱脫屑性唇炎，具有明顯的干燥不適感，唇炎反復發(fā)作，唇粘膜增厚，干燥皸裂，上皮覆蓋白色秕糠狀鱗屑。治療：急性期以濕敷為主，無滲出液時可涂激素或抗 生素軟膏。預防：避免日光曝曬。7、 變態(tài)性唇炎。發(fā)病原因是接觸變應原后引起的唇炎。當抗原第二次進入機體時能激發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應，導致組織胺慢反應物質(zhì)等釋放，引起粘膜毛細血管，管壁通透性 增加，產(chǎn)生組織水腫；接觸性唇炎則因唇紅部直接接觸變應原后發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應，如化妝品，某些藥物等。本病分急性和慢性2種。急性為唇血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為上唇彌漫性腫脹，周界不清，可波及鼻翼和顴部，有時伴有舌部和咽喉部腫脹，可引起呼吸困難，甚至窒息。慢性是上述唇部類似癥狀，無唇外其他部位伴發(fā)腫脹。治療：應用皮質(zhì)類固醇激素和抗組胺類藥物治療。預防：避免接觸性變應原。見文章典型病例照片。唇炎：肉芽腫唇炎治療病例