膽汁反流性胃炎
就診科室: 消化內(nèi)科

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膽汁反流性胃炎:總感覺(jué)“胃里反苦水”?醫(yī)生教你三步擺脫它!
燒心、口苦、飯后脹痛?別和普通胃炎混為一談!?一、膽汁反流性胃炎≠普通胃炎!?“胃里反苦水”的真相:?膽汁本該在腸道消化脂肪,卻因幽門“閥門”失靈倒灌進(jìn)胃,腐蝕胃黏膜,導(dǎo)致:??典型癥狀自查:?-胸骨后燒灼感(平躺時(shí)加重)?-晨起口苦、喉嚨發(fā)苦?-嘔吐黃綠色液體(像苦膽水)?-上腹脹痛(空腹時(shí)更明顯)???易被誤診的情況:?-長(zhǎng)期被當(dāng)成“慢性胃炎”治療,但吃抑酸藥反而加重!?-常與胃食管反流病混淆,但膽汁反流的“苦味”更明顯!?二、三類人最容易被盯上!快看看你在不在列1.做過(guò)膽囊手術(shù)的人(尤其是膽囊切除術(shù)后)???-膽汁直接排入腸道,更易逆流到胃!?2.長(zhǎng)期焦慮、高壓人群??-精神壓力會(huì)擾亂胃腸動(dòng)力,幽門“關(guān)不緊”。?3.飲食油膩的年輕人??-炸雞、奶茶、燒烤等高脂飲食→刺激膽汁過(guò)量分泌。?三、確診只需兩步,別再盲目吃藥!1.胃鏡檢查:???-直接看到胃內(nèi)黃色膽汁湖、黏膜充血糜爛。???-報(bào)告關(guān)鍵詞:胃竇黏膜膽汁附著、幽門口松弛。?2.胃內(nèi)24小時(shí)膽汁監(jiān)測(cè)(可選):???-明確反流頻率和嚴(yán)重程度,指導(dǎo)用藥。???注意:不要自行服用奧美拉唑等抑酸藥!可能加重膽汁對(duì)胃的刺激。?四、治療核心:中和膽汁+加速排空?【藥物方案】|膽汁吸附劑????|鋁碳酸鎂咀嚼片??|餐后1小時(shí)嚼服,每日3次?????|?|促胃腸動(dòng)力藥???|莫沙必利?????|飯前15分鐘服用,幫助幽門“關(guān)門”?|?|膽汁成分調(diào)節(jié)劑??|熊去氧膽酸????|需連續(xù)服用3個(gè)月,定期查肝功能??|?【生活處方】?1.飲食“三忌三宜”:???-?忌油膩(肥肉、油炸食品)、忌咖啡/酒精、忌空腹吃甜食???-?宜少食多餐(每日5-6頓)、宜飯后散步30分鐘、宜睡前3小時(shí)禁食?2.睡姿改善反流:???-用15cm高的斜坡枕墊高上半身,避免平躺五、防復(fù)發(fā)關(guān)鍵:做好兩件小事1.每天記錄癥狀日記:???-記錄疼痛時(shí)間、誘發(fā)因素(如吃了火鍋)、服藥效果。???-復(fù)診時(shí)帶給醫(yī)生看,精準(zhǔn)調(diào)整方案。?2.堅(jiān)持三個(gè)月“修復(fù)期”:???-第1個(gè)月:嚴(yán)格用藥+飲食控制???-第2個(gè)月:逐步減少藥物(如鋁碳酸鎂減至每日2次)???-第3個(gè)月:維持健康習(xí)慣,每月復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)?患者最常問(wèn)的3個(gè)問(wèn)題?Q:膽汁反流會(huì)導(dǎo)致胃癌嗎?A:長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起胃黏膜腸化生(癌前病變),但規(guī)范治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)!??Q:能喝酸奶、吃小米粥養(yǎng)胃嗎?A:酸奶可能刺激膽汁分泌,急性期建議選低脂牛奶;小米粥要煮爛,避免加重胃脹。??Q:中醫(yī)調(diào)理有效嗎?A:可配合中藥(如黃連溫膽湯)改善癥狀,但需與西藥間隔1小時(shí)服用。?文末行動(dòng)呼吁:???如果您有以下情況,建議立即點(diǎn)擊→[我的頭像問(wèn)診]←?-燒心口苦持續(xù)1周以上?-胃鏡提示膽汁反流合并糜爛?-嘗試多種藥物仍反復(fù)
彭柳醫(yī)生的科普號(hào)2025年02月23日61
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每天早上起來(lái)嘴特別的苦,是怎么回事???有時(shí)候白天也苦,是膽汁反流嗎?
王琳醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月22日23
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經(jīng)常打嗝,胃鏡做出來(lái)有膽汁反流現(xiàn)象,這個(gè)情況是胃有問(wèn)題還是膽問(wèn)題?
IBD科普健康號(hào)2023年12月08日33
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膽汁反流性胃炎飲食有講究,這四種食物千萬(wàn)碰 脾胃醫(yī)生張紅宏
張紅宏醫(yī)生的科普號(hào)2023年11月21日246
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膽汁反流性胃炎吃啥藥效果好
IBD小課堂2023年10月14日60
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膽汁反流胃炎吃什么藥
IBD小課堂2023年09月14日180
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胃鏡診斷確診膽汁反流性胃炎,服用各種藥物,服用多久?飲食上注意什么?
IBD小課堂2023年07月09日119
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膽汁反流性胃炎,服用法莫替丁片和鋁碳酸鎂咀嚼片十天了未見(jiàn)好轉(zhuǎn),怎么辦?可換成什么藥或另外再加什么藥?
IBD科普健康號(hào)2023年07月08日53
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IBD科普健康號(hào)2023年04月14日68
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49歲,女,膽汁返流性胃炎能徹底治療好嗎?
IBD小課堂2023年04月11日15
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