宮頸癌前病變

精選內(nèi)容

• 18陽，ECC正常，能確定宮頸管沒有病變嗎，診斷性LEEP是切的宮頸口吧，我總擔(dān)心管內(nèi)有病變漏診

  
  

  呂訥男醫(yī)生的科普號

  2024年04月02日 41 0 0

• 請問hpv有沒有假陰性可能，hpv陰性，會有宮頸癌前病變？

  
  

  呂訥男醫(yī)生的科普號

  2024年04月02日 29 0 1

• 錐切以后，怎么清除病毒呢

  
  

  趙健醫(yī)生的科普號

  2024年03月23日 65 0 0

• 六十歲hpv53，81，6感染，做活檢和組化，一級病變，包括陰道壁一級病變，應(yīng)該怎么治療最好？

  
  

  呂訥男醫(yī)生的科普號

  2024年03月21日 64 0 0

• cin低級別會逆轉(zhuǎn)嗎？

  
  

  呂訥男醫(yī)生的科普號

  2024年03月21日 43 0 1

• hpv感染宮頸3級病

  治療前患者因感染hpv16亞型，導(dǎo)致宮頸及宮頸管3級病變，因朋友有相似病情行錐切術(shù)后，又出現(xiàn)病變，所以沒有選擇手術(shù)治療，選擇中藥保守治療。治療后治療后240天2024年7月復(fù)查陰道鏡活檢，宮頸及宮頸管低級病變也消除治療后186天患者選擇中藥保守治療，1個月左右調(diào)理一次處方，2024年1月復(fù)查陰道鏡活檢。宮頸管級宮頸病變由2-3級降為低級病變，宮頸管病變消失。在1月份復(fù)查時當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，質(zhì)疑患者保守治療的結(jié)果，醫(yī)發(fā)現(xiàn)第一次病理診斷減輕之后，不相信不采取手術(shù)會有這樣的結(jié)果，于是又將切片結(jié)果從新找人會診，確定病變明顯變輕。從她的結(jié)果來看，確實中藥發(fā)揮奇效，雖然也可能與個人體質(zhì)以及自我管理的程度，以及自己的信心有關(guān)，但是中藥治理宮頸病變，并非個案，同時從治療成本，無痛程度，以及局部環(huán)境的保護(hù)來看，中醫(yī)藥的潛力亟待去挖掘

  
  

  顧景輝醫(yī)生的科普號

  2024年02月28日 645 0 2

• CINI2可以保守治療嗎

  
  

  趙健醫(yī)生的科普號

  2024年01月21日 55 0 0

• 女，42歲，宮頸TCT非典型鱗狀細(xì)胞，不能明確意義，HPV陰性，怎么治療？

  
  

  王姝醫(yī)生的科普號

  2024年01月18日 137 0 1

• 27歲，未婚，四點cin2-3，9點累腺，利普刀可以切除干凈嗎

  
  

  趙健醫(yī)生的科普號

  2024年01月07日 41 0 0

• 確診了宮頸HSIL，是選擇錐切還是子宮切除?

  該文章內(nèi)容來源于《中國抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會發(fā)布的關(guān)于子宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）選擇性應(yīng)用全子宮切除術(shù)治療的2022年版專家共識》，權(quán)威性毋庸置疑。HSIL是子宮頸癌的癌前病變，盡管全子宮切除術(shù)以前曾是主要治療手段，但現(xiàn)在已被子宮頸切除性治療替代，尤其是冷刀錐切術(shù)和LEEP。對于無生育要求的CIN3患者，過去常推薦全子宮切除術(shù)，但現(xiàn)推薦子宮頸錐切術(shù)為首選。子宮頸錐切術(shù)因其較小的侵襲性和雙重作用（診斷和治療）而占據(jù)主導(dǎo)地位。然而，對于絕經(jīng)后子宮頸明顯萎縮，錐切操作難以實施的情況，全子宮切除術(shù)可以作為備選方案。共識強(qiáng)調(diào)在實施全子宮切除術(shù)前需嚴(yán)格評估和控制指征，并充分告知患者和家屬手術(shù)風(fēng)險。1、子宮頸HSIL初始治療選擇全子宮切除術(shù)的適應(yīng)證對于子宮頸HSIL，首選子宮頸錐切術(shù)而非全子宮切除術(shù)。絕經(jīng)后子宮頸明顯萎縮，錐切操作困難的情況下，可考慮全子宮切除術(shù)。2、子宮頸HSIL錐切術(shù)后補(bǔ)充全子宮切除術(shù)的適應(yīng)證組織學(xué)證實的HSIL殘留或復(fù)發(fā)且錐切難以實施時適用。內(nèi)切緣陽性，年齡≥50歲或已絕經(jīng)且再次錐切困難時考慮全子宮切除術(shù)。若合并其他具有全子宮切除指征的婦科良性疾病。其他特殊情況下，如免疫功能下降或抑制，隨訪困難且無生育需求。3、子宮頸HSIL全子宮切除術(shù)后的隨訪全子宮切除術(shù)后仍需隨訪陰道病變，以檢測VaIN或陰道癌。首次隨訪應(yīng)在術(shù)后6個月，之后根據(jù)HPV檢測結(jié)果制定后續(xù)隨訪計劃。

  
  

  朱濤醫(yī)生的科普號

  2024年01月02日 556 0 1