酒精中毒

頭孢就酒”的危險(xiǎn)指數(shù)不容小覷，一旦出現(xiàn)這些癥狀，需要引起高度警惕：1.面部異常：面部皮膚出現(xiàn)紅斑，眼睛的結(jié)膜部分出現(xiàn)充血現(xiàn)象。2.呼吸困難：呼吸變得困難，感覺(jué)喘不上氣，還會(huì)感到惡心想吐。3.幻覺(jué)恍惚：出現(xiàn)幻覺(jué)或者意識(shí)不清的狀態(tài)。4.頭痛胸痛：頭部出現(xiàn)有節(jié)奏的疼痛感，胸部也感到劇烈疼痛。5.休克：在極端情況下，可能發(fā)生休克，這是一種急性循環(huán)衰竭狀態(tài)，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

【臨床表現(xiàn)】1.急性酒精中毒?有大量飲酒史，醉酒的嚴(yán)重程度與血液酒精濃度關(guān)系密切，主要表現(xiàn)為沖動(dòng)行為、易激惹、判斷力及社交功能受損，并有口齒不清、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫、面色發(fā)紅、嘔吐等表現(xiàn)。如果中毒較深，可致呼吸、心跳抑制，甚至生命危險(xiǎn)。2.酒精依賴(lài)的戒斷反應(yīng)(1)單純性戒斷反應(yīng)：長(zhǎng)期大量飲酒后突然停止或減少飲酒量，在數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫，并有惡心或嘔吐、失眠、頭痛、焦慮、情緒不穩(wěn)和自主神經(jīng)功能亢進(jìn)，如心跳加快、出汗、血壓增高等，少數(shù)病人可有短暫性幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)。(2)震顫譫妄：長(zhǎng)期大量飲酒者突然斷酒時(shí)發(fā)生，約在48小時(shí)后出現(xiàn)，72～96小時(shí)達(dá)高峰。特點(diǎn)是意識(shí)模糊，時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙，有大量?的知覺(jué)異常，如常見(jiàn)形象歪曲而恐怖的毒蛇猛獸、妖魔鬼怪，病人極不安寧、情緒激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震顫。尚有發(fā)熱、大汗?淋漓、心跳加快。部分病人處理不當(dāng)時(shí)可因高熱、衰竭、感染、外傷而死亡。在臨床上，慢性酒精依賴(lài)患者，如果某次大量飲酒后，也可引起震顫譫妄。(3)癲癇發(fā)作：多在停飲12～48小時(shí)后出現(xiàn)，常為大發(fā)作。3.記憶及智力障礙?酒精依賴(lài)者神經(jīng)系統(tǒng)的特有癥狀之一是記憶障礙，主要表現(xiàn)為記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙三大特征，稱(chēng)之為Korsakoff綜合征，病人還可能有幻覺(jué)、夜間譫妄等表現(xiàn)。慢性酒精依賴(lài)患者，由于營(yíng)養(yǎng)攝入和吸收障礙，特別是維生素B?缺乏，可導(dǎo)致Wernick腦病，表現(xiàn)為眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識(shí)障礙，伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄等，大量補(bǔ)充維生素B??可使眼球的癥狀很快消失，但記憶障礙的恢復(fù)較為困難，一部分病人轉(zhuǎn)為Korsakoff綜合征，成為不可逆的疾病。酒精性癡呆指在長(zhǎng)期、大量飲酒后出現(xiàn)的持續(xù)性智力減退，表現(xiàn)為短期、長(zhǎng)期記憶障礙，抽象思維及理解判斷障礙，人格改變，部分病人有皮層功能受?損表現(xiàn)，如失語(yǔ)、失認(rèn)、失用等。4.其他精神障礙(1)酒精中毒性幻覺(jué)癥?在意識(shí)清晰的情況下，酒依賴(lài)者出現(xiàn)的幻覺(jué)狀態(tài)，表現(xiàn)為生動(dòng)、持續(xù)性的視聽(tīng)幻覺(jué)，繼發(fā)的思維與行為障礙。(2)酒精中毒性妄想癥?主要表現(xiàn)為在意識(shí)清晰的情況下的妄想狀態(tài)，特別是嫉妒妄想。(3)人格改變?病人只對(duì)飲酒有興趣，變得自我中心，不關(guān)心他人，責(zé)任心下降，說(shuō)謊等?！驹\斷要點(diǎn)】1.急性酒精中毒?在大量飲酒后，出現(xiàn)適應(yīng)不良的行為改變，如性沖動(dòng)或攻擊性沖動(dòng)，情緒變化大，判斷力受損，社交功能受損，并有諸如說(shuō)話含糊不清、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫、面色發(fā)紅等。2.戒斷反應(yīng)長(zhǎng)期大量飲酒后突然停止或減少飲酒量，在數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫，并伴有惡心或嘔吐、心跳加快、出汗、血壓增高、頭痛、失眠、焦慮抑郁或情緒不穩(wěn)、短暫性幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)等。3.酒精性震顫譫妄?在長(zhǎng)期、大量飲酒后突然停止或減少飲酒量后出現(xiàn)的譫妄，表現(xiàn)為意識(shí)水平下降、幻覺(jué)障礙、明顯自主神經(jīng)功能亢進(jìn)、粗大震顫，病情晝輕夜重。【治療方案及原則】首先要克服來(lái)自病人的“否認(rèn)”,取得病人的合作。其次，要積極治療原發(fā)病(如人格障礙、焦慮障礙、抑郁障礙等)和合并的軀體疾病。還要注意加強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充機(jī)體所需的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、脂肪酸等物質(zhì)。對(duì)于恢復(fù)期的病人，要進(jìn)行社會(huì)心理干預(yù)，防止再發(fā)。1.急性酒精中毒?急性酒精中毒的處理視病人的情況而定?？捎?.4~0.8mg納洛酮肌肉注射，重者可將納洛酮加入5%葡萄糖液20～40ml,靜脈注射，1小時(shí)后可重復(fù)注射，直至清醒為止。興奮期、共濟(jì)失調(diào)期一般無(wú)需特殊治療。如病人處于極度興奮狀態(tài)，可以使用鎮(zhèn)靜劑，如苯二氮草類(lèi)，但必須低劑量，以免加重對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，對(duì)病人的身體約束可能更安全。對(duì)于有意識(shí)障礙的病人，要注意防止異物吸入，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，防止腦水腫。2.戒斷癥狀(1)單純戒斷癥狀：由于酒精與苯二氮革類(lèi)藥物有交叉耐受，在臨床上常用此類(lèi)藥物來(lái)緩解酒精的戒斷癥狀。首次要足量，以減輕戒斷癥狀，還能預(yù)防可能發(fā)生的震顫譫妄或癲癇發(fā)作。以地西泮為例，劑量一般為每次10mg,每日3次，首次劑量可更大些，口服即可，2～3d后逐漸減量，不必加用抗精神病藥物。由于酒精依賴(lài)者有對(duì)其他藥物依賴(lài)的傾向，所以應(yīng)特別注意，用藥時(shí)間不宜太長(zhǎng)，以免發(fā)生對(duì)苯氮二草類(lèi)的依賴(lài)。如果在戒斷后期有焦慮、睡眠障礙，可試用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物。(2)震顫譫妄：①一般注意事項(xiàng)：環(huán)境安靜，專(zhuān)人護(hù)理，注意保溫，預(yù)防感染。②鎮(zhèn)靜：苯二氮草類(lèi)應(yīng)為首選，地西泮每次10mg,每日2～3次，如果口服困難，應(yīng)選擇注射途徑，一般持續(xù)1周，直到譫妄消失為止。③控制精神癥狀：可選用氟哌啶醇5mg肌肉注射，根據(jù)病人的反應(yīng)增減劑量。④其他：包括糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、補(bǔ)充大劑量維生素等。(3)酒精中毒性幻覺(jué)癥、妄想癥：大部分的戒斷性幻覺(jué)、妄想癥狀持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，用抗精神病藥物治療有效，可選用氟哌啶醇或奮乃靜口服或注射，劑量不宜太大，在幻覺(jué)、妄想控制后逐漸減藥。(4)酒精性癲癇：不常見(jiàn)，可選用丙戊酸類(lèi)或苯巴比妥類(lèi)藥物，原有癲癇史的病人，在戒斷初期就應(yīng)使用大劑量的苯二氮草類(lèi)或預(yù)防性使用抗癲癇藥物。3.戒酒需采取心理社會(huì)的綜合治療?！秵拘炎杂Γ河枚U的智慧療愈身心》

這兩種酶主要是膽管上皮細(xì)胞分泌，導(dǎo)致直接膽紅素升高的因素都可以導(dǎo)致這2種酶明顯升高，包括膽管梗阻或瘀滯。大膽管梗阻常見(jiàn)于結(jié)石和腫瘤，梗阻近端膽汁無(wú)法流出，壓力升高，膽管會(huì)擴(kuò)張，屬于外科行黃疸，肝臟本身沒(méi)有病變，而是膽汁的流出通道有病變，需要外科手術(shù)治療。如果沒(méi)有梗阻擴(kuò)張，則屬于毛細(xì)膽管（肉眼不可見(jiàn)，顯微鏡下可見(jiàn)）膽汁瘀滯，屬于非外科性黃疸，手術(shù)不僅解決不了問(wèn)題，反而會(huì)加重病情，病因往往是各種原因?qū)е碌母螕p傷，比如病毒、肥胖、藥物、酒精、毒素、寄生蟲(chóng)、遺傳代謝、自身免疫性疾病等，需要內(nèi)科治療為主。門(mén)診常見(jiàn)到許多患者這2種酶升高，而膽紅素不高，多見(jiàn)于2種疾?。旱谝环N，慢性酒精中毒，引起酒精性肝炎（合并轉(zhuǎn)氨酶升高）或脂肪肝；治療的關(guān)鍵是戒酒；第二種，肥胖、糖尿病、高脂血癥等導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝或脂肪性肝炎；治療的關(guān)鍵是控制基礎(chǔ)?。ㄒ?jiàn)我以前的文章，脂肪肝如何治療）。每個(gè)患者均有特殊性，具體病因、治療指征和方式請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。

1?戒酒首要治療方法就是戒酒。一般分為2個(gè)階段：一是戒酒階段（也稱(chēng)作解毒階段）；另一階段是康復(fù)治療階段。目前一線治療藥物有：??(1)納美芬、納洛酮、納曲酮：阿片受體拮抗劑能阻斷對(duì)下丘腦室旁核的刺激，減輕患者對(duì)酒精的依賴(lài)。???(2)雙硫侖：雙硫侖的藥理機(jī)制為阻斷乙醛脫氫酶，當(dāng)患者攝入酒精后由于乙醛脫氫酶作用被阻斷導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)積累進(jìn)而出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，即心動(dòng)過(guò)速、潮紅、惡心、嘔吐等癥狀，因此在心理上減輕患者對(duì)酒精的依賴(lài)。???(3)阿坎酸：藥理機(jī)制可能是通過(guò)阻斷N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體從而減輕戒斷癥狀，如飲酒欲望、焦慮、失眠等，但其療效較弱。目前二線治療藥物有：???(1)巴氯芬：在患者戒斷過(guò)程中有鎮(zhèn)靜作用；???(2)托吡酯：對(duì)于預(yù)防酒精依賴(lài)的復(fù)發(fā)有一定療效；???(3)苯二氮卓類(lèi)藥物：常用于治療酒精戒斷癥狀如焦慮和失眠，還可用來(lái)預(yù)防和治療癲癇發(fā)作和譫妄；???(4)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物：可以用來(lái)控制任何原因引起的焦慮和抑郁；???(5)大劑量抗氧化劑：如維生素C、維生素E，可能對(duì)酒精中毒性腦病具有一定的保護(hù)作用。2?病因治療慢性酒精中毒性腦病的病因是胃腸吸收不良所造成的硫銨(維生素B1)缺乏，所以治療關(guān)鍵是針對(duì)病因及發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療。一般選擇非腸道給藥。當(dāng)體內(nèi)硫胺貯備嚴(yán)重不足時(shí)，患者如攝入大量碳水化合物液體則可能誘發(fā)急性腦損傷，表現(xiàn)為慢性酒精中毒性腦病的急性發(fā)病或加重，因此對(duì)伴有認(rèn)知功能障礙的慢性酒精中毒性腦病、營(yíng)養(yǎng)不良、低血糖、肝病等患者在靜脈輸入含糖液體前都應(yīng)通過(guò)非腸道補(bǔ)充高劑量維生素B1?？墒褂渺o注500mg/d、連用3d。3糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)是造成和加重慢性酒精中毒性腦病的重要因素，糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)是緩解病情、早日恢復(fù)的基礎(chǔ)。首先應(yīng)給予靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)、維生素B1和維生素C等，特別是B族維生素有助于康復(fù)。其次幫助患者恢復(fù)食欲，保持口腔的清潔衛(wèi)生，少食多餐，鼓勵(lì)進(jìn)食富含維生素的食物。應(yīng)避免食用糖，減少單糖含量高的飲食如白面粉，增加植物蛋白和多糖的食用如谷類(lèi)、豆類(lèi)和蔬菜。4?腦保護(hù)治療長(zhǎng)期酗酒的患者腦內(nèi)存在過(guò)氧化物和自由基損傷及明顯的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平低下，因此適當(dāng)而有效的神經(jīng)保護(hù)治療有助于改善慢性酒精中毒性腦病的各種癥狀。除使用大劑量維生素C和補(bǔ)充B族維生素如甲鈷胺外，還可給予自由基清除劑如依達(dá)拉奉，線粒體保護(hù)劑如艾地苯醌、輔酶Q10等，以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、奧拉西坦等。5?其他治療針灸。高壓氧。經(jīng)顱磁刺激。6?各型綜合征的治療1）韋尼克腦病和柯薩可夫綜合征可積極通過(guò)非腸道補(bǔ)充B族維生素袁包括維生素B1注射液肌肉注射及甲鈷胺注射液肌肉或靜注(1000ug、1次/d)。2）慢性酒精中毒性癡呆大腦膽堿能功能受損是慢性酒精中毒性癡呆的主要機(jī)制，酒精抑制乙酰膽堿活性，導(dǎo)致海馬和額葉膽堿能神經(jīng)元丟失等引起認(rèn)知功能下降。臨床可使用膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊和NMDA受體非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥美金剛。推薦劑量為多奈哌齊5~10mg口服、1次/d，4~6周后加量至10mg口服、1次/d。美金剛治療前3周按每周遞增5mg/d劑量至10mg口服、2次/d。3）酒精性癲癇戒斷期或恢復(fù)期出現(xiàn)癲癇發(fā)作均應(yīng)積極給予抗癲癇藥物治療，首選苯二氮卓類(lèi)藥物如勞拉西泮或地西泮，必要時(shí)可聯(lián)合使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦。4）酒精性精神和行為障礙使用SSRI如氟西汀或SNRI如文拉法辛或度洛西汀等積極治療患者的焦慮、抑郁。5）腦白質(zhì)脫髓鞘和橋腦中央髓鞘溶解他汀類(lèi)降脂藥物對(duì)酒精性腦白質(zhì)脫髓鞘和酒精性認(rèn)知功能障礙可能具有一定的治療作用?！秵拘炎杂Γ河枚U的智慧療愈身心》

大家回想一下，當(dāng)你趴在桌子上睡覺(jué)的時(shí)候，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)不會(huì)感覺(jué)到手麻？甚至有些人長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)，也會(huì)出現(xiàn)不自覺(jué)的手麻現(xiàn)象。很多人覺(jué)著手麻不會(huì)影響到工作和生活，起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)就緩解了。但是，有些人手臂發(fā)麻卻好像不是來(lái)自外力，甚至是經(jīng)常性、持續(xù)性的，有時(shí)還會(huì)因?yàn)槭致槎胍剐褋?lái)。那么，在沒(méi)有壓迫的因素下出現(xiàn)手麻的癥狀，又是怎么個(gè)情況呢？接下來(lái)，初明醫(yī)生就為大家講解一下關(guān)于手麻的問(wèn)題。你知道手麻和哪些疾病有關(guān)嗎？一、頸椎病對(duì)于頸椎病手麻主要是因?yàn)轭i椎骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)退化、韌帶的增生鈣化、椎間盤(pán)突出等，由于頸椎病壓迫了脊髓神經(jīng)根，從而使神經(jīng)損傷引起手指發(fā)麻，屬于神經(jīng)根型頸椎病。二、中風(fēng)引起手麻的另一常見(jiàn)疾病便是中風(fēng)，雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng)，但對(duì)于年齡在40歲以上的人來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木等癥狀，患者平時(shí)又有高血壓、高血脂等疾病時(shí)，需要警惕中風(fēng)的發(fā)生。三、血管堵塞因血管堵塞，血管長(zhǎng)期受到壓迫，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，無(wú)法給手部提供充足的血液，引起肢體缺血嚴(yán)重，從而出現(xiàn)肢體末梢的麻木現(xiàn)象。四、酒精中毒因人體中含有大量的酒精，導(dǎo)致腦神經(jīng)受損，引起頭痛、頭暈的癥狀。同時(shí)，還會(huì)影響人體的反射功能，使大腦調(diào)節(jié)四肢的能力出現(xiàn)紊亂，從而導(dǎo)致手麻等問(wèn)題。出現(xiàn)手麻的癥狀后，不要只簡(jiǎn)單的認(rèn)為是壓到神經(jīng)導(dǎo)致的手麻，很可能是在自己身體亮起“紅燈”之前的警惕！所以說(shuō)，如果長(zhǎng)期出現(xiàn)手麻的現(xiàn)象，就有可能是以上幾種疾病盯上了你，所以一定要引起重視，以免延誤病情。那么，當(dāng)我們排除疾病引起的手麻之后，生活中如果出現(xiàn)手麻癥狀，該如何進(jìn)行緩解呢？接下來(lái)，初明醫(yī)生教大家一些緩解手麻的小妙招！突發(fā)手麻，輕視讓你緩解癥狀！1、當(dāng)出現(xiàn)手麻癥狀時(shí)，可以將手臂伸直，掌心向下，用另一只沒(méi)有手麻癥狀的手，將其向下按壓，持續(xù)十秒之后，再將手掌向內(nèi)扳，同樣持續(xù)十秒，以此為一個(gè)回合，堅(jiān)持做幾個(gè)回合，手麻癥狀可以得到有效緩解。2、將手掌朝下，握住裝滿(mǎn)水的瓶子，以緩和的速度將手腕上舉及下彎，上下皆維持5秒，來(lái)回10次。3、生活中，不要長(zhǎng)時(shí)間的保持同一個(gè)姿勢(shì)，這樣會(huì)壓迫到手臂神經(jīng)，從而導(dǎo)致手麻，并且避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，避免頸部長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)。初明醫(yī)生提醒大家：一般來(lái)說(shuō)，造成手麻的原因有很多鐘，平常多注意身上的一些小問(wèn)題，找準(zhǔn)原因，確認(rèn)手麻原因是生理性的還是病理性的，千萬(wàn)不要大意。如果經(jīng)常感覺(jué)手麻，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行確診，從源頭對(duì)癥下藥，才能有效預(yù)防疾病的發(fā)生。

引起手麻的原因非常多，有生理原因、病理原因。如血管病變、神經(jīng)病變（如腦卒中、頸椎病、腕管綜合癥、胸廓出口綜合征、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等）、腫瘤以及藥物、化學(xué)物質(zhì)刺激、心理因素、高血壓、糖尿病、貧血等。此外，懷孕、不正確的睡姿、長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、更年期綜合征等生理性的原因也可導(dǎo)致手麻。 突然手指麻木不能大意，可能與五種疾病有關(guān)： 1、頸椎病：頸椎病會(huì)出現(xiàn)頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻等，主要是由使用電腦、手機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、久坐不動(dòng)或者在行進(jìn)的車(chē)上睡覺(jué)等不良習(xí)慣造成，發(fā)生這些病癥的部位可能會(huì)引發(fā)手指發(fā)麻、頸肩部肌肉酸痛，上肢反射疼痛等。 2、小中風(fēng)：小中風(fēng)是暫時(shí)性缺血性中風(fēng)，是由于小血栓阻塞血管而發(fā)生的，發(fā)作迅速。小中風(fēng)發(fā)生前，通常會(huì)有明顯的征兆，包括突然會(huì)手指發(fā)麻，尤其是一側(cè)肢體發(fā)麻、突然間口齒不清、說(shuō)話模糊、身體局部麻痹、四肢無(wú)力等癥狀。 3、糖尿病：糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變，常呈對(duì)稱(chēng)性疼痛和感覺(jué)異常。 4、末梢神經(jīng)炎：由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損傷，分別表現(xiàn)為感覺(jué)障礙和運(yùn)動(dòng)障礙。 5、慢性酒精中毒也會(huì)導(dǎo)致突然手麻。 溫馨提示：手麻的患者，盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，查找病因，同時(shí)要減少手部的負(fù)重，盡量避免抬重物，減少急性損傷。此外，要改正不良的姿勢(shì)，減少頸部肌肉的勞損，經(jīng)常做頸部活動(dòng)，以減少頸部肌肉的緊張度，改善坐姿，間斷性地做一些頭部的運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)出現(xiàn)便血、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)墜脹、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)潮濕、肛內(nèi)塊物脫出、便秘等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。楓涇醫(yī)院痔科值得您信賴(lài)（上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科），每天都有門(mén)診。彭軍良主任醫(yī)師專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:每周星期天全天（上午、下午）門(mén)診，無(wú)需預(yù)約，不限號(hào)。

同為飲酒，為何有人臉紅，有人臉白 春節(jié)到了，走親訪友，同學(xué)聚餐，飲酒是少不了的，俗話說(shuō)得好“無(wú)酒不成宴”，但你會(huì)發(fā)現(xiàn)，同為飲酒，有人臉紅，有人臉越白，這是為什么？ 這要從酒在我們體內(nèi)的代謝說(shuō)起。不論白酒、紅酒、還是啤酒，其主要成分是酒精（乙醇），白酒的酒精濃度要高些（38%-50%不等），酒精進(jìn)入人體后，有一小部分從肺內(nèi)呼出（5%左右），這能解釋喝酒的人往往酒氣熏天，還有一小部分從腎臟排泄，這能解釋喝酒的人，小便也有酒味，大部分在腸道吸收，經(jīng)肝臟代謝。 我們體內(nèi)有兩種分解酒精的酶，乙醇脫氫酶（alcohol dehydrogenase）和乙醛脫氫酶(acetaldehyde dehydrogenase)，乙醇脫氫酶將酒精（乙醇）分解為乙醛，乙醛脫氫酶將乙醛分解為乙酸，乙酸再進(jìn)一步降解為二氧化碳和水，排除體外。 一喝酒就臉紅的人，乙醇脫氫酶正常，乙醛脫氫酶缺乏。 酒精（乙醇）被乙醇脫氫酶被降解為乙醛后，由于體內(nèi)缺乏降解乙醛的乙醛脫氫酶，乙醛在體內(nèi)蓄積，乙醛具有刺激交感神經(jīng)興奮，擴(kuò)張毛細(xì)血管、血壓下降的作用，因此會(huì)臉紅。這樣的人酒量不大，靠肝臟里的細(xì)胞色素P450，慢慢將乙醛轉(zhuǎn)化成乙酸，然后進(jìn)入三羧酸循環(huán)而被代謝，1－2個(gè)小時(shí)后紅臉就會(huì)漸漸消退。 一喝酒就臉白的人，乙醇脫氫酶及乙醛脫氫酶均缺乏。 酒精在人體內(nèi)降解的很慢，在血液中慢慢稀釋?zhuān)ㄒ掖迹?，這樣的人酒量一般比臉紅的人要大些，看上去能喝，但越喝臉越白，喝到一定的程度（血液酒精濃度超過(guò)0.1%），很快醉酒，出現(xiàn)嗜睡、瞻望、甚至昏迷。這種情況對(duì)身體的傷害，尤其是對(duì)肝臟的傷害，比臉紅的人要大些。 酒量大的人（酒仙、酒樓子），乙醇脫氫酶及乙醛脫氫酶均高活性。 酒量特別大的人，酒進(jìn)入體內(nèi)，很快被代謝為乙醛、乙酸、二氧化碳和水，排出體外，這種人一個(gè)特點(diǎn)就是不斷地出汗。盡管如此，長(zhǎng)期飲酒，會(huì)造成酒精依賴(lài)，對(duì)我們體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等其他系統(tǒng)，會(huì)造成永久、不可逆的損害，比如胃炎、胃潰瘍、酒精性脂肪肝、肌震顫、記憶力、計(jì)算力減退、動(dòng)脈硬化、酒精性心肌病等。 俗語(yǔ)說(shuō)得好：小酌怡情，酗酒傷身，希望朋友切記，過(guò)一個(gè)有意義的春節(jié)。