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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線(xiàn)上診療科 患者打上骨釘以后，也要做好口腔維護(hù)，用牙刷清潔，維持骨釘周?chē)浗M織的健康，減少發(fā)炎松脫的機(jī)會(huì)，另外，少數(shù)人的口腔黏膜可能會(huì)感到一些異物感，如果需要的話(huà)，可以用白蠟覆蓋骨釘，或是套上橡皮圈減輕不適。如果，由于口腔衛(wèi)生沒(méi)有清潔到位，骨釘出現(xiàn)松動(dòng)甚至脫落的情況，大家也不要慌，只需及時(shí)到正畸醫(yī)生那里，重新植入固定就行了。平時(shí)，一定要注意口腔衛(wèi)生，以免骨釘再次松動(dòng)脫落。最后，提醒大家，正是骨釘?shù)某霈F(xiàn)，使得齙牙、露齦笑、深咬和臼齒過(guò)度萌出等嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形患者的治療，能夠取得更加完美的治療結(jié)果成為可能，因此，如果醫(yī)生提出打骨釘?shù)慕ㄗh，一定要好好配合醫(yī)生，做好骨釘?shù)那鍧嵶o(hù)理，小骨釘也有大作用，所以，再也不要談“釘”色變了。2023年04月01日
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邵校主治醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 急診科 面部外傷的術(shù)后護(hù)理是傷口愈合的關(guān)鍵，甚至比高水平的縫合手術(shù)還重要，所以請(qǐng)認(rèn)真閱讀！外傷部位術(shù)后會(huì)出現(xiàn)腫脹且逐漸加重，一般是正常的反應(yīng)，但如果伴有劇烈的疼痛、流膿、明顯異味等情況說(shuō)明傷口出現(xiàn)了感染。感染一般出現(xiàn)在術(shù)后3-5日內(nèi)，醫(yī)生會(huì)在手術(shù)后2-3日內(nèi)安排復(fù)診檢查傷口情況，請(qǐng)按時(shí)就診；縫合部位在前幾天內(nèi)會(huì)有持續(xù)少量的滲血并結(jié)痂，可嘗試用清潔的濕紗布濕敷傷口并輕輕擦拭，如果不敢或不方便操作，建議及時(shí)、按時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生進(jìn)行傷口換藥；外傷后無(wú)需限制面部正?；顒?dòng)，如說(shuō)話(huà)、進(jìn)食、刷牙等，正常的活動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)，可能會(huì)引起輕度的疼痛或滲血，也是正?，F(xiàn)象，不用過(guò)分擔(dān)心，反而適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)、有助于傷口愈合；口內(nèi)的傷口可進(jìn)食偏軟、刺激性小的食物，但無(wú)需完全流質(zhì)飲食，進(jìn)食后注意保持口腔清潔，漱口、按時(shí)刷牙，尤其是傷口附近的牙齒，建議使用軟毛小頭的牙刷把傷口附近牙齒清潔干凈，牙刷的刺激不足以破壞傷口愈合，有些滲血也是正?，F(xiàn)象，保持傷口周?chē)那鍧嵤莻谟系年P(guān)鍵；正常搭配的飲食對(duì)傷口愈合也有幫助，無(wú)需特殊忌口，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、休息；按醫(yī)囑使用抗生素（消炎藥）；一般傷口在術(shù)后的5-6天可拆線(xiàn)，使用可吸收縫線(xiàn)如果有條件的話(huà)也建議及時(shí)拆除；傷口愈合后會(huì)出現(xiàn)不同程度的瘢痕，表現(xiàn)為表面的疤痕和傷口深部的硬疙瘩，可隨時(shí)間逐漸減輕，但周期較長(zhǎng)，如果是瘢痕體質(zhì)或?qū)γ娌客庥^要求較高，可在術(shù)后一周拆除縫線(xiàn)后到整形專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢(xún)并治療。2023年02月08日191
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陳子翔主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 瘢痕與創(chuàng)面治療科 唇部與牙齒、口腔是相通的，而口腔的唾液中往往含有數(shù)百種細(xì)菌。當(dāng)唇部受傷破損或者手術(shù)之后，如果不及時(shí)做好口腔清潔，唾液有可能會(huì)進(jìn)入傷口引起感染，影響切口愈合，局部疤痕加重。因此，做好唇部包括口腔在內(nèi)的護(hù)理對(duì)有唇部傷口的患者來(lái)說(shuō)非常重要。下面我們來(lái)介紹一下，唇部外傷或手術(shù)（含唇美容手術(shù)）的患者該如何做好相關(guān)護(hù)理： 1.保持傷口清潔：每次吃飯前用清水含漱（含在嘴里輕輕反復(fù)搖頭后吐出，不可含在嘴里做鼓腮的動(dòng)作），然后用漱口水（藥店或醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)）含漱；飯后也要用清水、漱口水含漱，然后用棉簽沾碘伏消毒液消毒傷口（碘過(guò)敏者除外），堅(jiān)持到拆線(xiàn)后一天；喝水后也需要消毒傷口； 2.忌口：三個(gè)月內(nèi)不要吃喝太熱、太冷的食物、水，忌辛辣、刺激食物； 3.刷牙：如果已開(kāi)始刷牙，一個(gè)月內(nèi)用小頭、軟毛牙刷刷牙； 4.忌吸吮：拆線(xiàn)前，吃喝時(shí)盡量避免用吸管、奶瓶等做吸吮動(dòng)作，孩子喂養(yǎng)時(shí)盡量用勺子喂養(yǎng)； 5.禁煙酒； 6.口服抗生素：可到藥店或醫(yī)院開(kāi)立抗生素； 7.如果家中飼養(yǎng)寵物，建議在傷口愈合前遠(yuǎn)離所飼養(yǎng)的寵物。 每位患者病情不同，如果醫(yī)生有特殊交代，請(qǐng)遵醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行。2021年08月30日1966
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曹昊天主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 口腔科 口腔頜面外科患者術(shù)后，傷口經(jīng)常有敷料覆蓋。醫(yī)生會(huì)定期換藥。有時(shí)家屬也會(huì)因?yàn)榫o張，要求醫(yī)生換藥。那么關(guān)于換藥，我們應(yīng)該知道什么？哪些傷口需要經(jīng)常換藥？哪些傷口不需要打開(kāi)？我們需要知道以下二三事！ 傷口的分類(lèi)：臨床上，根據(jù)傷口是否受到污染或感染分為清潔傷口、污染傷口和感染傷口。一般清潔傷口和經(jīng)縫合的感染傷口，一般不輕易打開(kāi)輔料觀察，以避免污染，除非需要拔除引流物和懷疑有感染外。污染傷口，也可早期暴露。而感染傷口，一般由敷料覆蓋，并定期檢視和換藥，膿液較多者，每天可換藥2次。換藥的目的和意義：并不是每一次換藥，都要在創(chuàng)口周?chē)騽?chuàng)口內(nèi)應(yīng)用藥物，有時(shí)僅僅是更換敷料。換藥的目的主要是保證和促進(jìn)創(chuàng)口的正常愈合。以下幾種情況應(yīng)該換藥：1）無(wú)菌或污染創(chuàng)口為了拔除引流管或懷疑有感染時(shí)。 2）敷料滑脫不能保護(hù)創(chuàng)口時(shí)。 3）創(chuàng)口有大量膿性分泌或滲出液時(shí)。 4）創(chuàng)口有滲血或疑似有血腫時(shí)。 5）創(chuàng)口包扎過(guò)緊，影響呼吸時(shí)。 6）觀察創(chuàng)口愈合情況以及皮瓣?duì)I養(yǎng)情況時(shí)。 7）創(chuàng)口不清潔，有礙正常愈合時(shí)。 8）其他情況應(yīng)根據(jù)不同手術(shù)而定時(shí)。2020年12月05日1262
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石亮副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 口腔頜面外科 口腔頜面部位于人體暴露部位，其上臨顱腦、下接呼吸道，這一區(qū)域包涵較多知名血管及神經(jīng)，容易受到創(chuàng)傷的波及。國(guó)內(nèi)外報(bào)道口腔頜面部創(chuàng)傷最常見(jiàn)原因?yàn)榻煌ㄒ馔鈧?、工傷、暴力擊打傷、墜落傷、?dòng)物咬傷等幾類(lèi)，目前隨著電動(dòng)車(chē)的廣泛使用，交通事故所導(dǎo)致的頜面部創(chuàng)傷比例逐年增高，成為主要致病原因（達(dá)百分之六十），而社會(huì)環(huán)境穩(wěn)定，暴力傷等相對(duì)減少。創(chuàng)傷的分類(lèi)較為多樣，通?？梢院?jiǎn)單的分為軟組織傷、骨折、復(fù)合傷。對(duì)于軟組織創(chuàng)傷在此不做詳述（另有專(zhuān)題講解）。按傷口有無(wú)開(kāi)放分為開(kāi)放傷和閉合傷分類(lèi)（不屬于非專(zhuān)業(yè)人員學(xué)習(xí)范圍）。本篇文章主要主要論述頜面部骨折。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院口腔頜面外科石亮一：頜面部骨折的好發(fā)部位首先要明確“多處傷”和“多發(fā)傷”這兩個(gè)概念。多處傷是指同一部位或臟器的兩處或兩處以上的創(chuàng)傷，例如下頜骨兩處以上的骨折、全面部骨折。多發(fā)傷是指除口腔頜面部損傷外，還存在顱腦、胸腹部、四肢的創(chuàng)傷。因此頜面部骨折后要注意檢查其他臟器或同一臟器不同部位的情況?。。? 多發(fā)傷 下頜骨易發(fā)部位：正中、頦孔、下頜角、髁突 上頜骨易發(fā)部位 二：頜面部骨折的臨床表現(xiàn)頜骨骨折有一般骨折的共性，如出血、腫脹、疼痛、骨折移位、感覺(jué)異常和功能障礙等。但由于頜骨的解剖結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)，其臨床表現(xiàn)與其他部位骨折又大不相同，最大的不同是是上下頜骨形成咬合關(guān)系，骨折時(shí)處理不當(dāng)，會(huì)影響咀嚼功能，治療不專(zhuān)業(yè)會(huì)造成面部容貌改變改變，以及不必要的面部瘢痕。D: 合并重要結(jié)構(gòu)及臟器損傷：①眼部：眶周血腫、復(fù)視、眼球活動(dòng)受限②顱腦，頸部等重要臟器，這些部位受創(chuàng)后易引起出血，窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命③合并的神經(jīng)損傷以面神經(jīng)最多，其次為眶下神經(jīng)與下牙槽神經(jīng)，有時(shí)也會(huì)伴有視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)損傷。面神經(jīng)損傷表現(xiàn)為面癱；眶下神經(jīng)受傷，眶下部、上唇和鼻部可出現(xiàn)麻木感；下牙槽神經(jīng)損傷，同側(cè)下唇可出現(xiàn)麻木感。三：在頜面部骨折患者緊急送醫(yī)過(guò)程中應(yīng)該了解的那些事頜面部骨折患者在送診過(guò)程中可能出現(xiàn)一些危及生命的并發(fā)癥，如窒息、出血、休克、顱腦損傷及胸腹傷等。家屬在等待救護(hù)車(chē)抵達(dá)之前應(yīng)注意觀察患者的意識(shí)以及全身狀況，并采取一定的措施。（1）窒息臨床表現(xiàn)：患者煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)和呼吸困難。若患者出現(xiàn)以上癥狀或進(jìn)入昏迷狀態(tài)，應(yīng)注意以下三方面。 ①要注意檢查患者咽喉部位是否有異物阻塞，如血凝塊、嘔吐物、碎骨片及其他異物等，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并用手指或其他器械迅速取出。②若為下頜骨骨折，則要注意舌后墜阻塞呼吸道，引起患者窒息。家屬可拿一塊紗布將患者的舌向前牽拉。③患者受傷昏迷后，要將患者的頭部墊高，偏向一側(cè)或采取俯臥位，避免將血液、唾液、嘔吐物吸入呼吸道。 側(cè)臥位、俯臥位（2）顱腦損傷頜面部骨折常伴有鼻孔或外耳道腦脊液漏出，臨床表現(xiàn)為有清亮液體從鼻腔、外耳道流出，這表明前顱底或中顱窩有骨折，此時(shí)禁止進(jìn)行外耳道或鼻腔的填塞與沖洗。如有這類(lèi)現(xiàn)象要先由神經(jīng)外科診療，待生命體征平穩(wěn)再接受專(zhuān)科治療，而不能錯(cuò)誤的進(jìn)行骨折處理，而使患者錯(cuò)過(guò)最佳治療生命搶救時(shí)機(jī)。四：頜面部骨折的治療頜骨骨折應(yīng)盡早進(jìn)行骨折的精確復(fù)位治療，防止骨折錯(cuò)位愈合，使后期處理復(fù)雜化。目前國(guó)內(nèi)外較為認(rèn)同的治療原則是骨折的解剖復(fù)位（標(biāo)準(zhǔn)為恢復(fù)原有的咬合關(guān)系）；功能穩(wěn)固性固定；無(wú)創(chuàng)外科；早期功能性運(yùn)動(dòng)。骨折固定的方法可根據(jù)條件選用，目前以手術(shù)開(kāi)放復(fù)位堅(jiān)固內(nèi)固定為治療的主流技術(shù)。早期的鋼絲固定，頜間牽引、鋼板固定等治療手段，現(xiàn)在多不再使用，基本被使用小型或微型鈦板采取的堅(jiān)固內(nèi)固定治療所代替。頜骨內(nèi)骨折行堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)后臨床愈合時(shí)間比傳統(tǒng)固定方法提前兩周左右，患者可早期行駛咀嚼功能。 傳統(tǒng)治療復(fù)雜 VS 簡(jiǎn)單有效 五：快問(wèn)快答（1）頜骨骨折有哪些繼發(fā)畸形？ 答：頜骨骨折較為常見(jiàn)且嚴(yán)重的繼發(fā)畸形是小頜畸形。兒童在追逐打鬧過(guò)程中容易摔倒，而下頜骨又是面部較為突出的部位，兒童摔倒后下頜骨常常遭受創(chuàng)傷、撞擊，引起顳下頜關(guān)節(jié)損傷。臨床表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，造成患兒顏面部不對(duì)稱(chēng)，給患兒帶來(lái)生理心理創(chuàng)傷。若兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)均受創(chuàng)，則會(huì)造成小頜畸形，影響患兒呼吸、容貌、言語(yǔ)。 小頜畸形 （2）問(wèn)：頜面部骨折不手術(shù)行不行？答：要視患者情況所定。如果為新鮮骨折且移位不大的線(xiàn)性骨折，可在局麻下采用手法復(fù)位并做妥善的頜間牽引固定。對(duì)于老年人或?qū)γ娌咳菝惨筝^低患者，如果沒(méi)有功能損傷，可以保守治療。但需要指出的是，頜間牽引固定技術(shù)隨可恢復(fù)與維持咬合關(guān)系，但存在長(zhǎng)達(dá)4-6周的不能張口期，將影響患者的進(jìn)食和語(yǔ)言交流，口腔衛(wèi)生不易保持，造成繼發(fā)齲病、牙周病等疾病。（3）問(wèn)：手術(shù)后的瘢痕會(huì)不會(huì)很明顯？答：手術(shù)設(shè)計(jì)切口時(shí)會(huì)根據(jù)具體情況而定，如為開(kāi)放性骨折或有瘢痕，則會(huì)首選骨折處作為手術(shù)切口。常用的手術(shù)入路切口為冠狀切口聯(lián)合溝內(nèi)前庭切口，必要時(shí)可附加下瞼切口。該切口大部分隱蔽在頭皮的發(fā)際線(xiàn)以及口腔內(nèi)，術(shù)后瘢痕組織會(huì)相對(duì)隱蔽。頜面部骨折治療可以說(shuō)是一個(gè)治療、功能、美容、需求的綜合事件，最好專(zhuān)科專(zhuān)治。（4）問(wèn)：應(yīng)用小型鈦板愈合后是否需要再次手術(shù)取出鈦板？答：生物相容性好的鈦板因小巧，強(qiáng)度、相容性，被廣泛使用，如果無(wú)特殊要求或組織不相容，可以與患者長(zhǎng)期和諧共存。隨著新型材料的發(fā)展和科技的進(jìn)步，可吸收內(nèi)固定接骨板越來(lái)越多地應(yīng)用于口腔頜面部骨折的內(nèi)固定治療中，與金屬堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定材料相比，可吸收材料充分展現(xiàn)了良好的物理性能和生物相容性，可降解吸收減少了二次手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷。且對(duì) CT、MRI 等檢查不造成干擾等，不影響兒童骨骼發(fā)育，新型可吸收材料的性能基本達(dá)到金屬內(nèi)固定材料的效果。近年來(lái)已逐漸在臨床廣泛應(yīng)用。值得注意的是，對(duì)于有些受力區(qū)，不能僅僅考慮以上有點(diǎn)而忽略強(qiáng)度要求，不建議使用可吸收板。 鈦板（堅(jiān)固，不能吸收，生物相容性好） 可吸收（強(qiáng)度稍差）（5）問(wèn)：頜面部骨折術(shù)后面部容貌是否可以恢復(fù)如初？答：要視患者情況所定。如果為新鮮骨折且移位不大的線(xiàn)性骨折，且盡可能早送診則復(fù)位效果較佳。若為粉碎性骨折或多發(fā)性骨折，再加上頜骨解剖的復(fù)雜性，完全復(fù)位的難度較大，可能對(duì)面部容貌有一定的影響。一般情況下在面部隱蔽部位或口腔內(nèi)切口入路，結(jié)合準(zhǔn)確復(fù)位可以甚至達(dá)到面部完全不改變。（6）問(wèn)：頜面部骨折術(shù)后咬合關(guān)系怎么樣？答：頜骨骨折雖然通過(guò)解剖復(fù)位、鈦板堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，但仍有發(fā)生咬合紊亂的可能性。堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定術(shù)后咬合關(guān)系恢復(fù)不良多發(fā)生于多發(fā)傷和多處傷的復(fù)雜性頜骨骨折的病例。頜骨骨折的復(fù)雜性、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,手術(shù)操作不當(dāng)和術(shù)后缺少有效的頜間牽引和固定是主要原因。術(shù)后咬合關(guān)系不良的防治: (1 ) 從治療時(shí)間上, 只要傷者全身情況允許, 應(yīng)盡可能早手術(shù)。這不僅有利于骨折的復(fù)位, 而且有利于穩(wěn)定咬合關(guān)系的保持。（2）對(duì)于復(fù)雜性頜骨骨折, 保持術(shù)后的穩(wěn)定性極為重要。因此術(shù)后必須增加頜間固定。與傳統(tǒng)的鋼絲內(nèi)固定相比, 鈦板堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定技術(shù)明顯提高了頜骨固定的穩(wěn)定性,有利于患者的恢復(fù)。（7）問(wèn)：頜骨骨折術(shù)后面神經(jīng)能否恢復(fù)正常？答：頜骨表面有各大外周神經(jīng)血管走行，頜骨骨折本身可造成外周神經(jīng)損傷，常見(jiàn)為面神經(jīng)從而導(dǎo)致面癱。堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定術(shù)針對(duì)的是頜骨骨折斷端的復(fù)位，對(duì)損傷甚至斷裂的神經(jīng)并沒(méi)有實(shí)施治療?；颊呖梢栽谛g(shù)后通過(guò)針灸，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等方式進(jìn)行治療。但神經(jīng)的恢復(fù)速度較慢。 六：頜面部骨折的術(shù)后護(hù)理1，術(shù)區(qū)可以間斷性冷敷，消除術(shù)區(qū)腫脹2，患者術(shù)后進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)和半流質(zhì)飲食。起初，患者可自行將軟管自缺牙間隙或磨牙后區(qū)伸入，吸入流質(zhì)。2～3 周后，飲食可改為半流質(zhì)飲食。頜間牽引術(shù)后拆除后即可進(jìn)普食，進(jìn)行適度的咀嚼運(yùn)動(dòng)，但注意應(yīng)以軟食為主。3，積極進(jìn)行口腔衛(wèi)生護(hù)理。七：頜骨骨折預(yù)后 本版塊內(nèi)容將通過(guò)1個(gè)病例來(lái)展示頜骨骨折預(yù)后的實(shí)際情況。一：患者術(shù)前狀況簡(jiǎn)要概述：患者雙側(cè)顴骨上頜骨復(fù)合體骨折、上頜骨及下頜骨兩處位置骨折?；颊呖糁苡傺?、面部腫脹、張口受限及咬合紊亂 顴骨、上下頜骨復(fù)雜骨折 二：手術(shù)方案：①切口設(shè)計(jì)：采用沿皮紋方向的小切口、前庭溝、裂傷處、頭皮冠狀切口入路。2020年11月21日4246
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劉華蔚副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 口腔頜面外科 1、術(shù)后24-48小時(shí)為腫脹最嚴(yán)重時(shí)間，在此期間建議可術(shù)區(qū)間斷冰敷（毛巾包裹冰袋冰敷，每次10min，防止時(shí)間過(guò)長(zhǎng)凍傷）。2、骨折手術(shù)多當(dāng)天禁食，術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)流食（牛奶、豆?jié){、不帶米粒的小米油等），后改半流食維持1-2月（粥、饅頭泡軟一點(diǎn)、煮爛一點(diǎn)的面條、餛飩等），2-3月后可正常進(jìn)食。3、術(shù)后需要保持口腔衛(wèi)生，漱口水漱口，術(shù)后24小時(shí)可開(kāi)始刷牙，口內(nèi)有傷口的，需改用兒童牙刷，避開(kāi)縫合傷口，不可以用沖牙器。4、術(shù)后用藥為常規(guī)抗生素、止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等（遵醫(yī)囑）。5、術(shù)后有部分骨折患者會(huì)留置負(fù)壓引流，引流管多視引流量1-3天即可拔除。6、術(shù)后口外縫線(xiàn)一般5-7天拆線(xiàn)，口內(nèi)傷口為可吸收線(xiàn)，多不需拆除，縫線(xiàn)可自行脫落，脫落時(shí)間根據(jù)縫線(xiàn)種類(lèi)不同而不同，時(shí)間短的5-7天，長(zhǎng)的1-2月。7、術(shù)后3月復(fù)查，行CT、曲面斷層等檢查，復(fù)查骨質(zhì)愈合情況。8、術(shù)后6-9月再次復(fù)查，根據(jù)需要可考慮拆除鈦板。9、鈦板拆除時(shí)機(jī)建議6月-1年，因?yàn)榇藭r(shí)骨折愈合良好且鈦板拆除相對(duì)容易。若1年以后拆除，鈦板可能會(huì)長(zhǎng)入骨皮質(zhì)中，拆除較困難，創(chuàng)傷較大。因固定鈦板為鈦合金材料，不影響后期行核磁共振檢查，因此鈦板并非一定需要拆除，有以下情況者建議拆除1）鈦板局部排異，有局部感染等癥狀；2）手術(shù)骨折固定區(qū)域自覺(jué)不適，考慮不適癥狀可能與固定鈦板有關(guān)； 3）鈦板雖不影響以后核磁檢查，但如果行核磁或CT檢查，局部可能會(huì)形成偽影，影響顱腦相關(guān)檢查的結(jié)果判斷，對(duì)此有顧慮的患者。2020年05月09日4583
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張茹副主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 牙體牙髓科 我昨天說(shuō)我要拍一些關(guān)于口腔疾病的科普我很好的一個(gè)朋友給我的建議說(shuō)先讓我告訴大家具體有哪些疾病需要來(lái)我們口腔醫(yī)院來(lái)看我覺(jué)得這是一個(gè)蠻有意義的話(huà)題，確實(shí)有很多人并不太清楚這個(gè)問(wèn)題。 那么我們口腔醫(yī)院主要針對(duì)的是哪些呃部位的一些疾病呢，首先是牙齒相信很多人都知道牙齒有問(wèn)題第一個(gè)想到的就是要去口腔醫(yī)院去看那么還有呢，就是我們口腔內(nèi)的，比如說(shuō)我們的呃粘膜啊，我們的舌頭，我們的牙齦我們的牙槽骨這些部位的呃，一些疾病是需要來(lái)口腔醫(yī)院看的，當(dāng)然還包括我們的和面部的，比如說(shuō)我們的這些肌肉啊，我們的呃，唾液腺，我們的頜骨。 這些部位的一些發(fā)育的異常啊，一些外傷啊，包括一些腫瘤，這些也是呃，口腔疾病的范疇。 當(dāng)然還有另外一個(gè)就是這個(gè)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)的異常也是在口腔醫(yī)院看的哦。2020年04月05日1920
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2019年11月07日2977
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許志成副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1.傷口敷料覆蓋2日后可敞開(kāi)，切口保持干燥。2.面部術(shù)后6到7日后可拆線(xiàn)，拆線(xiàn)后2日可正常清洗。3.術(shù)后去疤痕藥物在拆線(xiàn)后1周可以使用。4.術(shù)后半年內(nèi)出行可戴帽子避免陽(yáng)光照射，減少色素沉著。5.術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免食用辛辣刺激食物及海鮮，以免疤痕增生。6.術(shù)后可能出現(xiàn)疤痕增生現(xiàn)象屬正常范圍，可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用減張器和疤痕藥膏，必要時(shí)可進(jìn)一步激光治療改善局部色差和平整度。本文系許志成醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2015年12月18日9382
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