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姜剛勇主任醫(yī)師 東莞市松山湖中心醫(yī)院 口腔科 眶下間隙感染【概述】眶下間隙位于眼眶下方,上頜骨前壁與面部表情肌之間。其上界為眶下緣,下界為上頜骨牙槽突,內(nèi)界為鼻側(cè)緣,外界為顴骨。眶下蜂窩織炎,多由尖牙和 第一前磨牙的化膿性炎癥引起;小兒睚下蜂窩織炎,一般由乳尖牙及乳磨牙炎癥引起?!九R床表現(xiàn)】1.以眶下區(qū)為中心腫脹、壓痛,可出現(xiàn)上下眼瞼水腫,瞼裂變窄,睜眼困難,鼻唇溝消失。2.病源牙的根尖部前庭溝紅腫、壓痛、豐滿。 1病員可伴發(fā)熱等全身癥狀?!驹\斷要點】1.以眶下區(qū)為中心腫脹、皮溫升高、壓痛,伴眼瞼水腫,瞼裂變窄,鼻唇溝消失。2. 口內(nèi)上頜尖牙和前磨牙區(qū)前庭溝豐滿膨隆,觸到波動感時,可穿刺出膿液。3 患者可有發(fā)熱、白細胞總數(shù)增高?!局委熢瓌t及方案】1.全身應用抗生素及必要的支持療法。2膿腫形成時,從口腔內(nèi)上頜尖牙或前磨牙根尖部前庭溝最膨隆處切開直達骨面后,建立引流。3 急性炎癥消退后,治療病灶牙。2013年04月01日
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