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楊影副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 眼科 新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒(méi)有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細(xì)菌潴留在淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)性感染所致。約有2～4%足月產(chǎn)嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數(shù)殘膜可望在生后4～6個(gè)周內(nèi)自行萎縮而恢復(fù)通暢。因骨性鼻淚管發(fā)育不良、狹窄所致者較為少見(jiàn)。嬰兒出生后溢淚，經(jīng)常有分泌物要高度懷疑患新生兒淚囊炎。按壓淚囊區(qū)有分泌物從淚點(diǎn)溢出可確診為新生兒淚囊炎。用手指對(duì)淚囊腫塊向下作按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊愈。如經(jīng)4-6個(gè)月的保守治療，包括多次按摩仍不見(jiàn)效者，可用探針探通，多可獲得痊愈。如果探通沒(méi)有效果要考慮是否有淚道骨性狹窄，可行淚道球囊管擴(kuò)張術(shù)或淚道置管術(shù)。2011年10月18日
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