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杜燕主任醫(yī)師 西安市第九醫(yī)院 超聲科 生化妊娠,是指受精卵已經(jīng)形成,但是沒有著床,即沒有在子宮里生長(zhǎng)過,僅血β-HCG提示妊娠,沒有臨床妊娠,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上稱其為"亞臨床流產(chǎn)"。 而自然流產(chǎn)是指受精卵已經(jīng)著床,但是因?yàn)楦鞣N因素又掉了,沒能繼續(xù)生長(zhǎng)。 生化妊娠的特點(diǎn) 1、ZZY(試紙)能測(cè)到弱陽,很難達(dá)到陽性,更不可能達(dá)到強(qiáng)陽; 2、超聲看不到宮內(nèi)有孕囊; 3、血HCG值很低,只能說明是懷孕了,但不能說明是否著床成功; 4、 一般不會(huì)超過50天便會(huì)自然流產(chǎn),會(huì)有灰白色膜狀物流出 生化妊娠的原因 1、一般認(rèn)為,生化妊娠的原因多為胚胎本身質(zhì)量不好,或者受精卵存在偶然的染色體變異,或者是自然的優(yōu)勝劣汰。建議檢查雙方染色體,排除遺傳方面的因素。 2、卵巢黃體功能不全,孕酮分泌不足,子宮內(nèi)膜異常,影響受精卵的著床。建議黃體中期抽血查黃體功能。 3、子宮因素:子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響受精卵著床。建議宮腔鏡檢查。 4、免疫因素:近年來對(duì)免疫因素的研究,認(rèn)為有兩種免疫情況影響受孕: (a)同種免疫:精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì),與陰道及子宮內(nèi)膜接觸后,通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床; (b)自身免疫:帶有父方異體抗原成分的胚胎對(duì)母體來說是一個(gè)異物,母體能產(chǎn)生一種保護(hù)性抗體,防止胎兒被母體作為異物排斥。如果母體缺乏保護(hù)性抗體,胚胎就會(huì)遭到排斥,產(chǎn)生生化或流產(chǎn)。建議驗(yàn)血檢查免疫抗體、封閉抗體,必要時(shí)可行免疫治療。 5、如果上述檢查均正常,可以嘗試中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。 6、精神過度緊張,尤其是因未孕而嚴(yán)重的焦慮,心理壓力過大也是一方面原因。建議放松心情。 適齡婦女遇到這樣的情況不要驚恐,偶爾一次的生化妊娠多是大自然淘汰的結(jié)果,一般不會(huì)影響下一次的懷孕,也不必刮宮。如果多次發(fā)生這樣的情況,建議到正規(guī)生殖中心就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查與治療。2021年12月09日
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 自然流產(chǎn)概率高,原因可能是這個(gè)對(duì)于女性朋友來說,每一次懷孕發(fā)生自然流產(chǎn)的概率呢,大約是10%左右,這當(dāng)中有50%-60%可能是胚胎本身質(zhì)量出了問題,那剩下的40%左右就有可能是孕媽媽自己的問題了,那這當(dāng)中的營養(yǎng)問題我們必須要關(guān)注起來。與胚胎停育發(fā)生比較密切的營養(yǎng)素呢,是葉酸,維生素B12等等B族維生素,其實(shí)葉酸也是一種B族維生素,它的另外一個(gè)名字叫維生素B9,那千萬不要小看這些維生素,如果B族維生素缺乏,就有可能會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物同型半胱酸增高,同型如果增高了,就有可能會(huì)引起凝血功能亢進(jìn),導(dǎo)致呢微血栓形成,如果是子宮胎盤局部微血栓形成,就會(huì)影響這局部的供血供氧,影響胚胎的發(fā)育,嚴(yán)重的就導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育,所以備孕前就。 開始補(bǔ)充維生素是非常必要的,關(guān)注我健康好運(yùn)多一些。2021年11月22日
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汪云主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科 整倍體是細(xì)胞的染色體數(shù)為染色體組整數(shù)倍的個(gè)體。所謂染色體組,就是一套包含生物全部染色體類型,彼此不同,卻構(gòu)成了一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的體系,缺少其中任何一個(gè)都會(huì)造成不育或性狀的變異,這樣的一組染色體成為一個(gè)染色體組。我們?nèi)祟惥褪怯煞謩e來自父母雙方的一個(gè)染色體組構(gòu)成的,因此人是二倍體,而人的生殖細(xì)胞只含一個(gè)染色體組,可以認(rèn)為是單倍體。正常情況下,單倍體精子與單倍體卵細(xì)胞結(jié)合,會(huì)形成二倍體胚胎。但是,偶然情況下,精子或卵細(xì)胞中某一條染色體完全或部分的重復(fù)和缺失,從而形成的胚胎就是非整倍體。非整倍體是一種普遍發(fā)生在人類生殖細(xì)胞發(fā)生發(fā)育結(jié)合中的正?,F(xiàn)象,絕大部分情況下,染色體的非整倍體會(huì)直接導(dǎo)致胚胎停育,甚至也可能沒有著床就降解了,表現(xiàn)在臨床上就是生化妊娠和胎停、流產(chǎn),這也是流產(chǎn)最常見的單一原因。實(shí)際上這可以認(rèn)為是基因自身的一種自然選擇,有效避免了非正常胎兒的出生。那么什么因素會(huì)導(dǎo)致非整倍體胚胎的產(chǎn)生呢?男女年齡、環(huán)境和遺傳因素等與非整倍體胚胎的產(chǎn)生及不良妊娠事件的發(fā)生都密切相關(guān)。2021年09月28日
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馬少華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 7月11日,有媒體報(bào)道江蘇南京的黃女士記錄下自己為平安生下孩子打了500多針。據(jù)黃女士介紹,她此前已有2個(gè)寶寶因胎停夭折腹中,所以這次格外小心,整個(gè)孕期一直在為保胎做努力,打針超過500針。在孕早期時(shí),黃女士因?yàn)榇蜥樀氖址ㄕ莆詹缓?,還在肚子上面留下了很多注射后的淤青。滿屏的注射器和黃女士青青紫紫的肚皮,讓許多網(wǎng)友不禁感嘆母愛偉大。還有不少媽媽們感同身受,也說出了自己的經(jīng)歷:在臨床上,發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)的、需要保胎的女性真的很多。還有不少人和黃女士一樣,是經(jīng)歷了多次流產(chǎn)才艱難生產(chǎn)的。想想有的人可以懷孕18周還能參加奧運(yùn)七項(xiàng)選拔,有的人萬般注意卻還是流產(chǎn)了,真是讓人唏噓。哪些原因會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)?流產(chǎn)包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),自然流產(chǎn)是婦產(chǎn)科最常見的妊娠并發(fā)癥之一,發(fā)生率為10%-15%,其中80%發(fā)生在妊娠12周以內(nèi),還有不少女性是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(RSA)。對(duì)于一次自然流產(chǎn)不必太過驚慌,即使不治療大部分人再次懷孕也是正常的。對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn),則需要診斷后針對(duì)病因進(jìn)行治療。常見的流產(chǎn)原因如下:1.遺傳學(xué)原因:常見的包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。父母染色體異常:染色體異常包括染色體易位、嵌合體、缺失或倒位等,其中以染色體平衡易位和羅氏易位最為常見。染色體平衡易位者雖然可能自身沒有臨床表現(xiàn),但是在生育下一代時(shí),流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)卻會(huì)增加很多,此時(shí),夫妻雙方可以通過遺傳咨詢,選擇適合的生育策略,比如第三代試管嬰兒或是產(chǎn)前診斷。當(dāng)父母染色體正常,胚胎染色體異常:胚胎染色體異常是復(fù)發(fā)流產(chǎn)最常見的原因。如果父母年齡較大,可以考慮做產(chǎn)前診斷或是第三代試管嬰兒,若是最佳生育期內(nèi)的父母,再次流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較小,建議可正常懷孕。2.子宮解剖結(jié)構(gòu)異常:如子宮頸機(jī)能不全、子宮先天畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮腺肌病等,其中子宮頸機(jī)能不全是導(dǎo)致晚期自然流產(chǎn)的重要原因。可以通過盆腔超聲檢查來明確子宮發(fā)育有無異常、有無子宮肌瘤或子宮腺肌病、是否存在盆腔病變等。3.女性內(nèi)分泌疾病:包括黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、糖尿病、高催乳素血癥等。4. 生殖道疾病:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者生殖道感染陽性幾率較高,但不一定存在因果關(guān)系。如患有細(xì)菌性陰道病、沙眼衣原體、解脲支原體感染等,在再次懷孕前建議積極治療。5.免疫因素:包括自身免疫異常和同種免疫異常,前者是由于女性自身免疫性疾病,包括抗磷脂綜合征(APS)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、未分化結(jié)締組織病等,這些疾病產(chǎn)生自身抗體,可導(dǎo)致凝血和免疫功能紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致流產(chǎn);后者導(dǎo)致流產(chǎn)的機(jī)制復(fù)雜,與人類白細(xì)胞抗原、細(xì)胞免疫異常、Th1/Th2細(xì)胞因子異常、補(bǔ)體系統(tǒng)異常、封閉抗體缺乏等多個(gè)因素相關(guān)。目前仍處于研究階段,常稱之為“原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”。6. 全身性因素:嚴(yán)重的全身性感染、TORCH感染、高熱、心衰、合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病等均可導(dǎo)致流產(chǎn)。7. 其他不良因素:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)還與許多其他不良因素相關(guān),包括不良環(huán)境因素、不良心理因素、過重的體力勞動(dòng)、吸煙、酗酒、飲用過量咖啡、濫用藥物及吸毒等不良嗜好等,都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。除上述原因外,父親的精子質(zhì)量差也可能導(dǎo)致流產(chǎn)。有研究表明,多次流產(chǎn)可能和精子質(zhì)量低有關(guān)。所以,如果孕媽多次流產(chǎn)且臨床上排除上述原因,可以讓另一半去檢查下精子質(zhì)量,如果父親精子的碎片率較高,確實(shí)會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。正是因?yàn)榱鳟a(chǎn)背后的原因復(fù)雜,有的甚至“原因不明”,導(dǎo)致保胎也不是一件容易事。除了低分子肝素,還有哪些保胎方法?黃女士孕期保胎用的是低分子肝素(LMWH)。低分子肝素在婦產(chǎn)科及生殖領(lǐng)域的適應(yīng)證主要是抗磷脂綜合征(APS)、易栓癥(PTS)、自身免疫性疾病(AID)等原因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)。目前常用的LMWH制劑包括達(dá)肝素、依諾肝素和那屈肝素,使用方法為皮下注射,可由孕婦自行注射。不過對(duì)于不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)(URSA)、反復(fù)生化妊娠(RBP)和反復(fù)種植失?。≧PF)患者,使用LMWH能否改善妊娠結(jié)局,尚缺乏依據(jù)。除了低分子肝素,臨床上常用的孕早期保胎藥物包括孕激素制劑(黃體酮、地屈孕酮)、絨毛膜促性腺激素(HCG)等,而孕晚期常用保胎藥物則包括:鈣通道阻滯劑:硝苯地平片前列腺素合成酶抑制劑:吲哚美辛β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑:利托君宮縮受體拮抗劑:阿托西班硫酸鎂除了藥物保胎外,如果孕婦是因?yàn)樽訉m頸功能不全導(dǎo)致流產(chǎn),可以通過宮頸環(huán)扎手術(shù)來預(yù)防。臨床上要根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的治療方案,期間遵醫(yī)囑加強(qiáng)對(duì)胎兒及自身的檢查,千萬不要隨意服用藥物自行保胎。怎樣確認(rèn)是否保胎成功?保胎過程中可通過隨訪B超判斷胎兒的情況。如果胚胎按規(guī)律生長(zhǎng),同時(shí)孕婦臨床上的出血和腹痛等流產(chǎn)癥狀也消失,各項(xiàng)激素水平在正常范圍,那么保胎就可以算成功了。每一次流產(chǎn),背后都是一個(gè)母親、一個(gè)家庭的眼淚。更不幸的是,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而上升,而曾有3次或3次以上連續(xù)自然流產(chǎn)史的患者再次妊娠后,胚胎丟失率為40%~80%。如果你有復(fù)發(fā)流產(chǎn)、多次生化妊娠病史,或者是懷孕中出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀,需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。最好在再次懷孕前通過各項(xiàng)檢查確定流產(chǎn)的原因,才好進(jìn)行針對(duì)性保胎。黃女士經(jīng)歷了2次胎停,在這一次懷孕時(shí)就提高了警惕,及時(shí)干預(yù),雖然孕期十分辛苦,好在孩子平安生產(chǎn),現(xiàn)在已經(jīng)快100天了,希望她和孩子都能一直健康快樂。 (來源:醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道)2021年08月19日
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郭永紅主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 婦科 懷孕后,孕酮低就一定會(huì)流產(chǎn)嗎,郭永紅,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院婦科主任醫(yī)師各位朋友,大家好,呃,我在門診中呢,最常遇見的是三類病人第一呢,就是反復(fù)試管失敗的第二呢,就是反復(fù)流產(chǎn)的患者啊,第三類呢,就是多年不孕的患者,那么這三類患者在我這治療懷孕之后呢,我會(huì)第一時(shí)間給他們安排保胎治療,那么在保胎的過程中呢患者最經(jīng)常問我的有兩個(gè)問題,第一個(gè)呢,就是主任我的HCG怎么翻倍了啊,第二個(gè)問題呢,就是主任怎么我用藥以后,哎孕酮水平反而越來越低了啊,那么今天我就這兩個(gè)最經(jīng)常問的問題呢,給大家做一個(gè)解答第一個(gè)呢,就是關(guān)于HCG的問題,我們一般來說在正常宮內(nèi)妊娠HCG在零到2000的時(shí)候呢,它翻倍的時(shí)間呢,大約是48小時(shí),那么在2000到6000的時(shí)間呢,他翻倍是大約。 72小時(shí),那么acg大約6000的時(shí)候呢,它翻倍的時(shí)間就會(huì)超過96個(gè)小時(shí),所以呢,由此看來,你們acg大約6000之后呢,就不要再糾結(jié)于它是否翻倍了這個(gè)保胎的問題呢,就交給我們專業(yè)的醫(yī)生,我們會(huì)根據(jù)acg的這個(gè)范圍,然后再結(jié)合B超是否有胎心胎芽給你制定一個(gè)合理的保胎方案啊,這是第一個(gè)問題,那么第二個(gè)關(guān)于孕酮水平,為什么會(huì)越來越低的問2021年07月26日
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胡艷紅副主任醫(yī)師 烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院 超聲科 中國超聲醫(yī)學(xué) 昨天 先兆流產(chǎn)最典型的癥狀是少量的陰道流血,或者為血性白帶。隨著B超檢查的廣泛應(yīng)用,有很大一部分孕婦,并沒有陰道出血,而只是在B超檢查過程中,發(fā)現(xiàn)孕囊周圍有出血帶。 孕囊周圍的出血往往給孕婦帶來很大的恐慌。在孕婦積極求醫(yī),就診求解的過程當(dāng)中,醫(yī)生也往往把這種情況歸類為先兆流產(chǎn)而給予相應(yīng)的處理。 早孕期孕囊周圍出血的原因不好找,有可能與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因相吻合。如解剖因素,免疫因素,遺傳因素,內(nèi)分泌因素,感染因素以及血栓前狀態(tài)等等。具體想知道是哪種因素引起來的,并給予針對(duì)性的處理并不是一件容易的事。 出血總不是一個(gè)好的情況,孕囊周圍的出血會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的增加。但慶幸的是,有研究表明早孕期孕囊周圍的出血,并不都預(yù)示著結(jié)局不好。與結(jié)局相關(guān)的因素是出血量的動(dòng)態(tài)變化。如果宮腔內(nèi)出血量進(jìn)行性的變大,可以預(yù)示不好的結(jié)局。而出血量逐漸變少的趨勢(shì),會(huì)為胚胎的正常發(fā)育增加希望的砝碼。 對(duì)于孕囊周圍有出血的"保胎",主要是一個(gè)綜合措施。 ●適當(dāng)休息,禁止性生活,但避免絕對(duì)臥床。 ●針對(duì)可能的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。 ●可以給予黃體酮類藥物保胎。孕酮具有安靜子宮及免疫調(diào)節(jié)作用,對(duì)于無明顯原因的先兆流產(chǎn),可以作為一種經(jīng)驗(yàn)性用藥。 ●中醫(yī)中藥。 ●如果懷疑有感染性因素存在,應(yīng)給予抗生素治療。2021年07月14日
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李慧娟主任醫(yī)師 咸陽彩虹醫(yī)院 婦科 大家好,我是咸陽彩虹醫(yī)院婦科的李慧娟醫(yī)生,今天我給大家介紹一些有關(guān)高同性半胱氨酸血癥的知識(shí)。妊娠期最常見的并發(fā)癥就是流產(chǎn),流產(chǎn)對(duì)孕媽媽來說身心都受到了打擊。近年來研究表明,高酮性半胱氨酸血癥是復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的一個(gè)高危因素。 同時(shí),它還可以引起胎盤早搏、子癇前期靜脈血栓形成。 那么,高同性半胱氨酸血癥為什么會(huì)引起流產(chǎn)呢?是因?yàn)樗鼘?dǎo)致胎盤的微血栓形成,胎盤栓塞,胎兒血供受阻,從而導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育流產(chǎn)。 在備孕的時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行高同性半胱氨酸血癥的監(jiān)測(cè)。 如果它的數(shù)值高于備孕的階段值,那么就要進(jìn)行干預(yù),一般來說得干預(yù)一到兩個(gè)月,復(fù)查正常以后備孕,這樣流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低。在飲食方面應(yīng)該注意營養(yǎng)的均衡,尤其是綠葉蔬菜。 豆類制品、水果的攝入,在藥物方面主要是要注意葉酸、維生素B6、維生素B12多種維生素的補(bǔ)充。 這樣人生的成功率就會(huì)提高。2021年06月25日
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林嘉盈副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科 有人說得到了再失去比不曾擁有更痛苦,生化妊娠就是胚胎已經(jīng)著床,但由于某種原因又妊娠終止了,在試管嬰兒中發(fā)生率為12%~20%,大部分情況生化妊娠是因?yàn)榕咛ベ|(zhì)量差引起,但反復(fù)出現(xiàn)生化妊娠可能有更多的因素需要關(guān)注,以下是生化妊娠的危險(xiǎn)因素,我們盡量避免。第一是亞臨床甲減,TSH小于2.5mU/L,應(yīng)該使用優(yōu)甲樂治療。第二點(diǎn)是ICSI操作本身對(duì)卵母細(xì)胞,胚胎質(zhì)量影響,一代二代不是手機(jī)升級(jí)換代,能一代受精絕對(duì)不要做二代,這樣增加生化妊娠風(fēng)險(xiǎn)。第三需要充分的黃體支持。第四有研究表明當(dāng)定移植當(dāng)日內(nèi)膜厚度大于9mm,會(huì)顯著降低生化妊娠概率。第五,移植當(dāng)日雌激素水平,研究表明雌激素越高,懷孕成功率越低,因此我很少用新鮮移植。第六、焦慮,抑郁,強(qiáng)迫等不良心理狀態(tài)使交感神經(jīng)興奮,子宮收縮,影響胚胎著床。第七、輸卵管積水。第八、激素替代添加外源性雌激素能誘導(dǎo)自發(fā)性LH峰,影響內(nèi)膜與胚胎發(fā)育的同步性。但令人欣喜的是生化妊娠后下一次移植更易獲得成功!2021年06月11日
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單麗華副主任醫(yī)師 寧波市中醫(yī)院 婦科 生化妊娠,對(duì)于大部分人來說并不陌生,它是一種極早期的妊娠丟失,一般表現(xiàn)為規(guī)律月經(jīng)周期的突然推遲,在部分人中可能出現(xiàn)早孕反應(yīng),化驗(yàn)檢查也只有血hCG輕度升高,并不能從超聲波中看到胎囊及胎心,如果不檢查絕對(duì)不會(huì)發(fā)現(xiàn),所以報(bào)道的或者是已知的生化妊娠僅僅是冰山一角,盡管不被關(guān)注,但據(jù)統(tǒng)計(jì),生化妊娠在所有類型的妊娠中高達(dá)25%。 生化妊娠的定義 之所以稱之為生化妊娠,是由于在這種妊娠中胚胎著床只能通過血或尿中的生化指標(biāo)檢測(cè)到,即β-hCG,一旦胚胎開始著床,滋養(yǎng)層入侵蛻膜,胚胎產(chǎn)生的hCG釋放入血,當(dāng)產(chǎn)生足夠多時(shí),血液中可檢測(cè)到,由于生化妊娠中胚胎并不能正常發(fā)育,妊娠無法繼續(xù),hCG逐漸下降,超聲波并不能檢測(cè)到胎囊的存在。 診斷:多低的hCG值為生化妊娠? 目前有不同的意見,Schreiber等認(rèn)為hCG峰值小于100mIU/mL并快速下降,另一些學(xué)者定義hCG最大值于40~150IU/L、10~39IU/L或者5~9IU/L。一般來說hCG>5IU/L即可診斷。 病因:為什么會(huì)發(fā)生生化妊娠呢? 具體的原因是不明確的,主要原因有以下幾個(gè): 最常見的是染色體異常,包括胚胎或者夫婦雙方的染色體異常,導(dǎo)致胚胎不能正常著床及發(fā)育,夫婦雙方若存在染色體異常的情況,需要做遺傳咨詢看能否獲得屬于自己的健康寶寶,對(duì)于胚胎染色體異常,可能發(fā)生在減數(shù)分裂、有些分裂中,女性高齡以及吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會(huì)增加胚胎染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)膜以及宮腔的畸形同樣可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜不足以使胚胎繼續(xù)著床及發(fā)育。懷孕是兩個(gè)人的事,精子質(zhì)量差及其遺傳物質(zhì)的完整性都會(huì)影響胚胎質(zhì)量以及發(fā)育的能力。 另外,研究發(fā)現(xiàn)一些精神心理因素如:工作勞累、精神緊張的狀態(tài)下也會(huì)導(dǎo)致生化妊娠的發(fā)生和增加。 治療:如果有明確的病因,如胚胎質(zhì)量或者內(nèi)膜因素,是可以做相應(yīng)的治療的,但是大部分生化妊娠來自偶然,是自然淘汰的結(jié)果,沒有特殊的治療,我們需要監(jiān)測(cè)hCG值下降至正常區(qū)別異位妊娠。 生化妊娠對(duì)于渴望懷孕的夫妻來說無疑是失望。通常有人會(huì)問:為什么會(huì)發(fā)生生化妊娠?是我們做了什么對(duì)胚胎有害的事情嗎?這意味著我們就懷不上寶寶了嗎?這是說明子宮在排斥胚胎嗎? 當(dāng)然,這些想法都不對(duì)。hCG陽性說明胚胎已經(jīng)開始著床,明顯已經(jīng)充分表明,這部分人群在將來比相同周期hCG陰性(未受孕)的病人結(jié)局要更好。2021年05月30日
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賴思強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
賴思強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
婦科
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