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陳勇主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 骨軟組織外科 1.軟組織肉瘤術(shù)后要多久可以回家？這個(gè)問(wèn)題要因人因手術(shù)而異，一般對(duì)于年輕患者、腫瘤體積不大以及手術(shù)范圍不大，術(shù)后傷口無(wú)滲血、滲液的情況下，一般3-5天就可以出院了；對(duì)于年齡較大、腫瘤體積較大及位置特殊的腫瘤，術(shù)后要觀察引流液、傷口愈合等情況來(lái)綜合評(píng)估后再考慮出院。如果發(fā)生術(shù)后傷口愈合不良等情況有可能再次入院處理。2．軟組織肉瘤術(shù)后回家傷口怎么處理？對(duì)于一部分軟組織肉瘤患者由于術(shù)后切口較大，有可能帶管出院，無(wú)論是否帶管出院，我們一般建議對(duì)傷口3天左右換藥一次，有帶引流管出院的，建議每日固定時(shí)間倒出引流球/袋內(nèi)引流液，并記錄體積。日引流量少于20ml，且連續(xù)2天，可以拔除引流管。要注意拔除引流管前注意引流管不要堵住，防止積液感染發(fā)生。3．軟組織肉瘤術(shù)后什么時(shí)候可以鍛煉？對(duì)于位于下肢的軟組織肉瘤，一般待拔管后3天逐步下地鍛煉活動(dòng)，在下地活動(dòng)之前，可床上活動(dòng)，可行等張收縮鍛煉。位于上肢的軟組織肉瘤，術(shù)后第一天就可下地活動(dòng)。對(duì)于術(shù)中切除骨組織并行內(nèi)固定重建患者，需遵循手術(shù)醫(yī)生指導(dǎo)，個(gè)體化康復(fù)鍛煉。4．軟組織肉瘤術(shù)后什么時(shí)候可以拆線？手術(shù)的拆線時(shí)間需要根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后傷口愈合程度以及手術(shù)的部位不同來(lái)決定，比如頭面部5天左右即可拆線。胸腹部和軀干部位可以10天左右拆線。在關(guān)節(jié)、四肢部位一般2周左右拆線。如果出現(xiàn)傷口愈合不良的情況，還會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。如果在術(shù)后短期就出現(xiàn)皮下積液、脂肪液化、局部積血等情況，有可能提前拆除縫線，便于傷口引流，促進(jìn)傷口愈合。?5.軟組織肉瘤術(shù)后有什么忌口嗎？對(duì)于一般未涉及消化道手術(shù)的患者一般無(wú)忌口。建議術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，均衡飲食，少油，吃富含蛋白質(zhì)類食物（如魚(yú)肉、豬肉、牛肉等），吃新鮮水果補(bǔ)充維生素。對(duì)于腹膜后軟組織肉瘤患者可能涉及消化道手術(shù)的，建議根據(jù)病情服從醫(yī)囑，一般由清流-流質(zhì)-半流質(zhì)-普食，正常飲食后一般無(wú)忌口。2022年09月13日
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