精選內(nèi)容
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視盤缺損
視盤缺損是先天性疾患,視盤發(fā)育異??纱笥谡;虬橛醒鄣诅R可見的缺損。一、病因?qū)W和流行病學視盤缺損為妊娠5~6周胚裂未融合所致。多單獨存在,很少合并顱內(nèi)異常,如經(jīng)蝶骨腦膨出和中縫裂綜合征。缺損常常為雙側(cè)。二、臨床特征視盤缺損表現(xiàn)為單眼或雙眼視力不同程度下降或無癥狀。體征包括:(1)單眼或不對稱發(fā)病者RAPD;(2)不進展的視神經(jīng)型視野缺損;(3)病變多位于下方,可影響視乳頭、視網(wǎng)膜、脈絡膜、虹膜和晶體;(4)眼底鏡見視乳頭增大,部分或完全凹陷,乳頭周邊色素改變,缺損處白色反光,視網(wǎng)膜血管正常;(5)漿液性視網(wǎng)膜脫離。視盤缺損可伴隨的眼部表現(xiàn)包括:后部圓錐晶體、先天性視乳頭小凹、玻璃體動脈殘留、后胚胎環(huán)、近視、斜視(兒童)。三、診斷視盤缺損僅需眼底鏡檢查即可確診。無需CT和MRI檢查,因為罕見合并經(jīng)蝶骨腦膨出,但在牽?;ňC合征常合并腦膨出。四、治療視盤缺損無有效治療。如視盤發(fā)育異常導致弱視,可行遮蓋治療。
程金偉醫(yī)生的科普號2015年05月02日 9201 0 0
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