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孫家琛副主任醫(yī)師 中山六院 內(nèi)鏡中心 食管、胃、十二指腸屬于上消化道，為食物的早期通道和消化的主要場(chǎng)所。與腸道息肉切除后不同，胃息肉切除后受食物的影響更大，出血的風(fēng)險(xiǎn)更高，因此要格外注意。內(nèi)鏡下胃息肉切除后的并發(fā)癥主要為出血、感染、穿孔等，通常情況胃壁比腸壁更厚，穿孔發(fā)生率更低，但如合并感染或潰瘍，引起穿孔時(shí)處理起來(lái)卻更為棘手；另一方面，胃靠近攝入通道卻遠(yuǎn)離排空通道，因此更容易受到食物影響，而發(fā)生并發(fā)癥時(shí)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，耽誤診治最佳時(shí)機(jī)，因此更應(yīng)注意胃息肉切除后的保護(hù)工作。1、飲食：遵醫(yī)囑，一般當(dāng)天禁食或進(jìn)少許冷流質(zhì)飲食，以冷流質(zhì)或半流質(zhì)2-3天，清水、稀飯、面條等軟食少食多餐，每日可4-6餐，面條、牛奶、雞蛋、魚(yú)肉類可少量攝取，蔬菜、水果、團(tuán)塊狀難消化食物3天后攝取，禁忌煙酒、辛辣刺激食物。2、排氣：胃鏡檢查和治療過(guò)程中，需注入一定量氣體，可引起腹脹不適，治療后術(shù)者會(huì)吸取胃內(nèi)多余氣體，此時(shí)待所自然排氣緩解腹脹即可，不要按壓腹部。3、運(yùn)動(dòng)：麻醉病人當(dāng)日不可開(kāi)車，以休息為主，可進(jìn)行日常生活、工作，2周內(nèi)不可劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行重體力運(yùn)動(dòng)。4、情緒：保持良好心情，過(guò)分擔(dān)憂或激動(dòng)的情緒均易誘發(fā)消化道功能紊亂，導(dǎo)致穿孔或出血。5、藥物：有建議加服制酸劑及胃粘膜保護(hù)劑，口服抗凝血藥物的患者術(shù)后應(yīng)停藥2周，除此之外的高血壓、糖尿病、冠心病等疾病所服藥物應(yīng)照常服用。6、觀察：是否有發(fā)熱、腹痛、嘔血、便血等情況，及時(shí)就診，如實(shí)描述，出現(xiàn)并發(fā)癥一定要及時(shí)處理，把損害降到最低。2016年06月05日
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