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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 在治療結(jié)束后的4-8周內(nèi),進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)或者糞便抗原檢測就行了,如果轉(zhuǎn)陰了,孩子也沒有不舒服的表現(xiàn)了,那就是治療好了。但是記住一定要在4周后進(jìn)行檢查,太早檢查時(shí),有可能幽門螺桿菌還被藥效所壓制著,檢查是陰性的,但是等4周后,它們又死灰復(fù)燃了。所以,等4周后再檢查才準(zhǔn)。治療好了,還會(huì)再次感染嗎?對于孩子,還可能會(huì)感染!國外研究認(rèn)為再次感染率不是很高,對于兒童,大于是1%每年;國內(nèi)研究再感染率較高,每年的再感染率在4%-25%不等,這個(gè)數(shù)據(jù)就比較驚人了。研究中,認(rèn)為孩子口腔內(nèi)的幽門螺桿菌可能是導(dǎo)致再感染的原因,因?yàn)橛盟幹委煏r(shí),口腔里面的菌是治療不了的。所以,會(huì)建議好好刷牙,清除牙菌斑的方式清除口腔幽門螺桿菌。2022年09月05日
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林國樂主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 基本外科 這個(gè)幽門螺桿菌呢,他其實(shí)對我們的胃病是一個(gè)非常關(guān)鍵的因素啊,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的這個(gè)人哪,國外的一個(gè)專家得了諾貝爾獎(jiǎng),所以說你想想看,他研究發(fā)現(xiàn),這個(gè)幽門螺桿菌吶。 跟我們喂的好多疾病有關(guān)系,比如說胃炎,比如說胃潰瘍,胃息肉,甚至胃癌都有一定的關(guān)系,而且這位專家做了一個(gè)非常驚人的動(dòng)作,他把幽門螺桿菌字跡自己給喝下去。 然后他就繼續(xù)觀察,發(fā)現(xiàn)真的喝了用那種感覺我感覺感染以后,它就胃炎慢慢發(fā)作,甚至出現(xiàn)了潰瘍,幸虧她及時(shí)的治療,最后沒有發(fā)生癌癥,所以幽門螺桿菌呃,感染是非常普遍的,但是如果你沒有癥狀,你不一定非得要把所有的入門桿菌全殺死,而且這種殺死也是很難做到的,但是如果你這個(gè)幽門螺桿菌感染了陽性了,又有一些腹部的癥狀,比如說胃疼啊,反酸,然后甚至出現(xiàn)胃潰瘍,這時(shí)候你應(yīng)該及時(shí)的治療去消化內(nèi)科呃,去開藥三聯(lián)的四聯(lián)的特殊的藥物的治療,盡量把這種幽門螺桿菌殺死。2020年04月24日
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于衛(wèi)星主治醫(yī)師 即墨區(qū)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 大家都知道幽門螺旋桿菌是定植于我們胃腔,是引起胃病的主要病因。 那為什么要根除它,根除后可以給我們帶來哪些影響呢? 1.消化性潰瘍:抑制復(fù)發(fā),胃潰瘍80%. 十二指腸潰瘍95%以上。2.降低胃癌發(fā)病率最有希望的策略。3.治療MALT淋巴瘤一線方案。4.可以使增生性息肉減小甚至消失。5.減輕胃炎的炎癥反應(yīng),萎縮性胃炎得到部分逆轉(zhuǎn)。6.萎縮腸化不在進(jìn)展。7.部分消化不良癥狀得到長期緩解。8.可以加重部分胃食管反流病的患者有的反酸燒心癥狀(因?yàn)榭梢允刮刚衬ぜ?xì)胞的泌酸功能恢復(fù)正常)2020年03月16日
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溫志立主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 消化內(nèi)科 什么是幽門螺桿菌? 幽門螺桿菌如何傳染? 感染幽門螺桿菌就一定會(huì)得胃癌嗎? 今天就一起聊一聊關(guān)于幽門螺桿菌的那些事! 什么是幽門螺桿菌? 幽門螺桿菌(簡稱Hp)是一種單極、多鞭毛、微厭氧的革蘭氏陰性桿菌,寄生在胃腔內(nèi),黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。 1983年由澳大利亞科學(xué)家發(fā)現(xiàn),是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能在胃腔內(nèi)生存的細(xì)菌。目前我國Hp感染率約50%。 為什么會(huì)感染幽門螺桿菌? Hp通過哪些方式傳染? 人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,主要存在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。 Hp傳染力極強(qiáng),呈“家庭聚集現(xiàn)象”。 感染者的糞便中可能存在Hp,若污染飲用水或食物后,健康人接觸可能會(huì)被傳染。 另外,感染者的口腔中也可能存在Hp,因此接吻也有可能傳播該菌。 感染Hp后可能出現(xiàn)哪些癥狀? 幽門螺桿菌感染后,一般情況很難察覺,因?yàn)镠p感染后沒有特征性的癥狀。但存在以下癥狀時(shí),就要留心了: 1、長期上腹部飽脹不適、隱痛,有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐。 2、難以言表的口腔異味。 感染了幽門螺桿菌,會(huì)發(fā)展成胃癌嗎? Hp感染是胃癌發(fā)生的環(huán)境因素中最重要的因素。一旦感染Hp,均會(huì)引起慢性胃炎,在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)生和發(fā)展中起重要作用。 因此,在腸型胃癌發(fā)生中,Hp感染是關(guān)鍵性的因素。世界衛(wèi)生組織(WHO)也認(rèn)定Hp是胃癌的I類致癌原。 但Hp感染并不等同于得了胃癌,也就是說,并不是Hp感染的人群一定會(huì)發(fā)展為胃癌。但必須警惕Hp感染者發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。 因此,Hp既不是唯一的,也不是必須的致癌因子,但根據(jù)《2019中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控專家共識》,建議Hp感染后及時(shí)規(guī)范抗Hp治療。 那么胃癌有哪些早期表現(xiàn)呢?如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌? 其實(shí)在我們國家,70%以上的患者發(fā)現(xiàn)胃癌的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期了,因?yàn)槲赴]有特異性的早期表現(xiàn)。 但是,一旦出現(xiàn)出現(xiàn)上腹部疼痛、悶脹不適、食欲不振、伴有泛酸燒心、噯氣或黑便,以及出現(xiàn)不明原因的貧血、體重減輕、消瘦和疲倦無力等表現(xiàn)時(shí),就要高度重視是不是胃出了問題。 因此,我們提醒大家,千萬不能忽略自己身體發(fā)出的“不良信號”,一旦身體出現(xiàn)上述癥狀,請及時(shí)到醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查。 同時(shí),我們也建議對患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、40歲以上、有胃癌家族史的人群,應(yīng)每年接受一次胃鏡檢查,從而可以早期發(fā)現(xiàn)胃癌。 養(yǎng)成好習(xí)慣,遠(yuǎn)離胃癌 1、不吃霉變的食物和腌菜。霉菌中有些是產(chǎn)毒真菌,是很強(qiáng)的致癌物質(zhì),同時(shí)食物在產(chǎn)毒真菌作用下會(huì)產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽和二級胺,而腌菜中含有大量此類物質(zhì),在機(jī)體內(nèi)可合成亞硝胺類化合物而致癌。 2、不吃或少吃煙熏和油煎食物。熏魚和熏肉中含有大量的致癌物質(zhì),如3-4苯并芘和環(huán)芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重復(fù)使用的高溫食油中也含有此類致癌物質(zhì)。 3、不吸煙、少飲酒。吸煙與胃癌有一定的關(guān)系,因?yàn)闊熿F中含有苯并芘、多環(huán)芳香烴、二苯并卡唑等多種致癌和促癌物質(zhì),可導(dǎo)致食管癌和胃癌的發(fā)生。酒精本身雖不是致癌物質(zhì),但烈性酒會(huì)刺激胃粘膜,損傷粘膜組織,促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。如果飲酒同時(shí)吸煙,其危害性更大,因?yàn)榫凭稍鰪?qiáng)細(xì)胞膜的通透性,從而加強(qiáng)對煙霧中致癌物質(zhì)的吸收。 讓我們一起從現(xiàn)在開始,從自我做起,全民保“胃”。為了自己和家人的幸福,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期體檢,防微杜漸2020年01月15日
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