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2023年04月02日73
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馬瑞主治醫(yī)師 西安交大二附院 骨關節(jié)外科 小馬是某高校在校大學生，平時最大的業(yè)余愛好就是打籃球。一次，小馬在跳起搶球落地時，被同學從側(cè)方撞到膝蓋而摔倒。送到校醫(yī)院后拍了片子，校醫(yī)告訴小馬：“骨頭好著呢，沒有骨折，問題不大，回去養(yǎng)幾天就行”。休養(yǎng)2周癥狀緩解后，小馬開始了日?；顒?。1個月后，小馬又出現(xiàn)在了籃球場上，但是爆發(fā)力受到了影響，也不敢做劇烈的對抗動作，而且每次打完球膝蓋都有些不舒服。在一次帶球突破上籃時，為了躲開防守，小馬突然變向，腿一軟摔倒在地，同時聽到膝蓋里傳出“啪”的一聲響，膝蓋出現(xiàn)劇烈疼痛并無法活動。這次到醫(yī)院做了核磁共振，醫(yī)生告訴小馬，他膝蓋里的筋斷了，需要手術。小馬對手術存有疑慮和恐懼，決定先保守治療。通過佩戴護具、冰敷并休息6周后，膝關節(jié)的疼痛和腫脹逐漸緩解，小馬又開始了正常的活動。這次受傷后，小馬明顯感覺膝蓋使不上力，有時有脫節(jié)的感覺，不敢做急轉(zhuǎn)、急停、快速跑跳等動作，經(jīng)常打軟腿，有時膝蓋里有卡住和摩擦的感覺，活動量大了后膝蓋會腫脹。這下再也打不了心愛的籃球了，小馬痛苦不堪。于是小馬下定決心要治好他的關節(jié)，來到西安交通大學第二附屬醫(yī)院骨關節(jié)外科門診，復查核磁共振后發(fā)現(xiàn)，小馬的前交叉韌帶徹底斷了，需要做關節(jié)鏡微創(chuàng)手術。通過取自體肌腱，在關節(jié)鏡監(jiān)視下重建了前交叉韌帶，手術用時1小時，切口僅為2個不到1公分的小口和1個2-3公分的取肌腱切口。術后第2天，小馬就扶拐下地了。術后3月復查時，小馬就能正常跑跳了。術后1年時，小馬又回到了籃球場上，再也沒有前兩次受傷后的感覺了，膝蓋又煥發(fā)了第二春。那么到底前交叉韌帶損傷到底是怎么回事呢？1、前交叉韌帶是什么？前交叉韌帶又稱為前十字韌帶，位于膝關節(jié)內(nèi)股骨髁間窩內(nèi)，主要作用是限制脛骨向前過度移位，在屈膝半蹲、快速啟動、急停急轉(zhuǎn)等諸多復雜的高速動作中起著重要的穩(wěn)定作用。2、前交叉韌帶在什么情況下會損傷？前交叉韌帶損傷大部分由運動損傷引起，包括打籃球、踢足球、滑雪、滑冰、橄欖球、車禍、高空墜落等運動或意外損傷，扭轉(zhuǎn)或過伸暴力超過了韌帶強度所導致的。3、前交叉韌帶損傷后有什么癥狀？受傷時聽到“啪”聲疼痛，或感受到膝關節(jié)的錯動感；后膝關節(jié)出現(xiàn)腫脹和疼痛；可伴有活動受限；恢復期懼怕急跑、急停、急轉(zhuǎn)身、單腿運動；運動水平下降；可反復多次出現(xiàn)膝關節(jié)扭傷。4、前交叉韌帶損傷急性期該怎么辦？膝關節(jié)受傷3天以內(nèi)可冷敷膝關節(jié)、抬高患肢、膝關節(jié)制動（佩戴支具或護具），必要時彈力繃帶加壓包扎。5、前交叉韌帶損傷應如何治療？保守治療：適用于癥狀不嚴重的部分損傷患者或老年人，包括膝關節(jié)制動、口服非甾體類抗炎藥物和功能鍛煉。手術治療：前交叉韌帶部分或完全斷裂后可行關節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術，可取自體肌腱（腘繩肌腱等）、異體肌腱或人工韌帶來替代原有損傷的前交叉韌帶，一般恢復效果都比較滿意。6、前交叉韌帶斷裂后不做手術有什么后果？前交叉韌帶斷裂后可造成膝關節(jié)不穩(wěn)以及脛骨反復的往前錯動，這樣會造成半月板損傷或加重原有的半月板損傷，也會造成膝關節(jié)軟骨的退變磨損。如果本身就存在半月板損傷，則可能造成半月板撕裂范圍擴大，嚴重者可能因此而切除半月板。反復膝關節(jié)錯動造成的軟骨磨損是不可逆的，進而可能發(fā)展為骨性關節(jié)炎，即使后期再做前交叉韌帶重建手術，也難以完全恢復。2023年01月09日234
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高凱副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學科 后交叉韌帶和前交叉韌帶是膝關節(jié)最重要的韌帶（圖1），這兩根韌帶在膝關節(jié)深部，連接大腿骨和小腿骨，保護膝關節(jié)。在膝蓋彎曲（彎腿）時，后交叉韌帶發(fā)揮最大作用，保護小腿不過度向后移動。在運動、騎車摔倒，或者車禍中，膝蓋前方著地或者受到撞擊時，對膝蓋的沖擊力比較大，容易發(fā)生后交叉韌帶損傷（圖2），在足球、籃球、滑雪、橄欖球運動中常見。后交叉韌帶損傷會出現(xiàn)膝蓋疼痛、腫脹，損傷嚴重時，走路、下樓困難，感覺膝蓋不穩(wěn)（打軟）；有時后交叉韌帶損傷輕微，病人還能走路，疼痛、腫脹不明顯。后交叉韌帶損傷怎樣確診？看運動醫(yī)學科醫(yī)生，醫(yī)生對膝蓋進行專業(yè)檢查，并做核磁共振確診。后交叉韌帶損傷是否需要手術治療？取決于后交叉韌帶損傷的嚴重程度。如果后交叉韌帶損傷輕微，拄拐杖、佩戴支具保護膝蓋，可能幾周就痊愈了。如果后交叉韌帶損傷嚴重，膝蓋不穩(wěn)（打軟），或者同時有半月板損傷、前交叉韌帶損傷，就需要做關節(jié)鏡微創(chuàng)手術。運動醫(yī)學科醫(yī)生會用人工韌帶、肌腱等材料，為病人再造新的后交叉韌帶，病人就可以恢復正常生活和運動。醫(yī)術高超的醫(yī)生，手術當天病人就能下地活動、不到24小時就出院，完全不影響病人的工作和學習。2022年08月14日463
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王慶主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 骨外科 前交叉韌帶（anterior cruciate ligament ACL）是穩(wěn)定膝關節(jié)的重要結(jié)構，也是膝部各韌帶中最容易損傷的。前叉韌帶損傷一般出現(xiàn)在體育運動中，籃球、足球、滑雪等項目尤其多見。ACL斷裂后，出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)，不但影響日?；顒雍瓦\動，而且會造成關節(jié)內(nèi)結(jié)構的進一步損傷，導致膝關節(jié)退變甚至骨性關節(jié)炎。 前交叉韌帶解剖 前交叉韌帶位于膝關節(jié)內(nèi)（如圖1），起點位于股骨外髁髁間凹面的后內(nèi)側(cè)部分，止點位于脛骨髁間隆突之間以及其前側(cè)的坡面，內(nèi)、外側(cè)半月板前角之間（圖1）。ACL由起止點和走行不同的纖維組成，目前大部分作者主張將ACL分為2束（圖2）：前內(nèi)側(cè)束（anterior-medial, AM）和后外側(cè)束（posterior-lateral, PL）。ACL負責膝關節(jié)前向穩(wěn)定性及部分旋轉(zhuǎn)、側(cè)向穩(wěn)定性，膝關節(jié)屈曲時，前內(nèi)側(cè)束和后外側(cè)束是平行的，前內(nèi)側(cè)束處于緊張狀態(tài)，而后外側(cè)束處于松弛狀態(tài)；膝關節(jié)伸直時，前內(nèi)側(cè)束和后外側(cè)束是垂直的，后外側(cè)束處于緊張狀態(tài)，而前內(nèi)側(cè)束處于松弛狀態(tài)，兩者的非同步收縮維持了膝關節(jié)的整個活動功能。 前交叉韌帶的功能前交叉韌帶是重要的靜力與動力性穩(wěn)定結(jié)構，與其他韌帶共同保持脛骨關節(jié)的正常運動。屈膝時防止脛骨前移，伸膝時阻止膝關節(jié)過伸；控制膝關節(jié)旋轉(zhuǎn)；不同屈膝角度時控制膝關節(jié)內(nèi)外翻；參與伸膝時最后的鎖扣運動；具有本體感受功能。 前叉韌帶損傷機制（1） 屈膝外翻損傷：最常見的損傷機制，膝關節(jié)在屈曲位受到外翻應力，導致ACL及內(nèi)側(cè)結(jié)構損傷。 （2）膝關節(jié)內(nèi)翻傷：膝關節(jié)在屈曲位受到內(nèi)翻應力，導致ACL及外側(cè)結(jié)構損傷。 （3）膝關節(jié)過伸傷：較少見，典型的損傷動作為足球運動時的“踢漏腳”；膝關節(jié)過伸時，前交叉韌帶與髁間窩頂部撞擊而發(fā)生斷裂。 （4）膝關節(jié)撞擊傷：大腿前面突然受到撞擊，造成股骨髁向后錯位，多見于足球運動。股骨髁受到由前向后的撞擊/小腿受到由后向前的撞擊，使ACL斷裂。 （5）以下是幾種常見前交叉韌帶損傷方式： ①迅速改變方向； ②突然停止； ③跑步時減速； ④起跳著地不恰當； ⑤直接接觸或碰撞，如足球鏟球。 本文部分內(nèi)容來自本人發(fā)表于《中華創(chuàng)傷骨科雜志》的文章， [1]王慶,黃華揚.關節(jié)鏡下前交叉韌帶單雙束重建技術中隧道制備的研究進展[J]. 中華創(chuàng)傷骨科雜志,2010,12（04）:384-386.2021年12月07日2216
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2021年10月10日355
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萬方主治醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學科 深蹲是最常用的下肢力量訓練方法。蹲的力量代表了下肢肌肉的力量，與各種體育運動（例如沖刺速度、跳躍高度等）的表現(xiàn)有關，但蹲的訓練方法五花八門，哪種方法好，是否有危害，目前爭議較多。本文將0°定義為膝關節(jié)伸直位，下蹲不足90°稱為淺蹲，下蹲超過90°稱為深蹲。有證據(jù)表明，深蹲較淺蹲可以更有效地訓練肌肉力量，但是深蹲的安全性存在爭議。對于膝關節(jié)無明顯疾患地正常個體而言，目前比較確定的是，淺蹲較為安全，是不會損害膝蓋健康。膝關節(jié)在負重和下蹲時同時受到剪切力和壓縮力。韌帶（主要是前、后交叉韌帶）通過調(diào)節(jié)剪切力來穩(wěn)定關節(jié)，而軟骨、半月板吸收脛骨和股骨接觸時產(chǎn)生的壓縮力并起到穩(wěn)定作用。膝關節(jié)的剪切力和壓縮力通常成反比，既有益也有害。例如，如在深蹲的情況下，隨著屈曲角度的增加，剪切力會逐漸減小，同時壓縮力會逐漸增加）。只有當剪切力、壓縮力過大，超過韌帶、軟骨、半月板的所能承受極限時，才會發(fā)生損傷，對膝關節(jié)有害。但是，很多學者認為，即便這些力量很大，但它們遠小于韌帶、軟骨、半月板所能承受的極限，因此并沒有破壞性。剪切力深蹲期間膝關節(jié)上的大部分剪切力發(fā)生在橫向（即旋轉(zhuǎn)）和矢狀（即從前到后）平面上。這些力主要由前、后交叉韌帶吸收。因此，限制剪切力會限制前、后交叉韌帶應力。當膝關節(jié)被動彎曲時，出現(xiàn)了脛骨旋轉(zhuǎn)和前后移位。但是如果膝關節(jié)的肌肉處于活動狀態(tài)并負重的情況下，則不會發(fā)生脛骨旋轉(zhuǎn)和前后移位。實際上脛骨旋轉(zhuǎn)和前后移位的剪切力在屈曲 50°-120° 之間保持不變，甚至在 120-150° 出現(xiàn)下降。最大的脛骨前移和內(nèi)旋分別發(fā)生在屈曲 30° 和 90° 時。此時前交叉韌帶所受的剪切力在 0-30° 之間達到峰值，約40-80N，在 60° 時顯著下降，即便膝關節(jié)屈到底也保持不變。后交叉韌帶所受的剪切力隨著屈曲角度的增加而增加，然后在 90° 達到峰值，約50-90N，并且隨著屈曲角度的增加而顯著降低。這表明，即使當下蹲超過90°時，剪切力不會增加，韌帶并不會因為蹲得越深，受力越大。而天然前交叉韌帶和后交叉韌帶最大斷裂強力約在1800N以上，所以無論怎么去蹲，只要沒有膝關節(jié)的扭傷，深蹲是不會把韌帶蹲撕裂了。壓縮力下蹲時，髕股關節(jié)和脛股關節(jié)都會受到壓縮力作用。壓縮力隨著肌肉激活、負荷、速度和負荷持續(xù)時間的增加而增加。壓縮力過大會導致半月板、關節(jié)軟骨的損傷。這可能會加速骨關節(jié)炎的發(fā)展。膝關節(jié)屈曲70°-100°時髕股關節(jié)的壓縮力達到峰值，當膝關節(jié)屈曲角度超過 90°-100° 時，髕股壓縮力實際上會降低 。有研究證明膝關節(jié)屈曲 90° 時 4 倍體重負荷和膝關節(jié)屈曲 120° 時 5 倍體重負荷對髕股關節(jié)的壓縮力一致。所以即便下蹲超過90°，髕股關節(jié)的壓縮力不會明顯增加。有一項直接測量軟骨的研究發(fā)現(xiàn)，為馬拉松進行 6 個月的訓練不會導致脛股軟骨損傷。盡管跑步和深蹲大相徑庭，但一個 78 公斤的男性以 3.85 m/s 的合理速度跑步會產(chǎn)生峰值脛股壓縮力 (約6382 N) 與高負荷下深蹲 (250 kg) 相當) (約7000 N)。這表明即使是高負荷深蹲，也不及跑步產(chǎn)生的脛股關節(jié)壓縮力。然而，這些活動似乎都很平常，并不會超過關節(jié)能力所限。對經(jīng)常進行深蹲的舉重運動員的研究進一步支持了這一論點。該研究統(tǒng)計了舉重運動員群體在六年期間的急性和復發(fā)性損傷率（每 1000 小時訓練 3.3 次損傷）非常低。 107 例膝關節(jié)損傷中只有 1 例需要較長的休息時間（1 周- 3 周）。事實上，一定程度的機械應力可以刺激軟骨維持其正常功能，降低其發(fā)生退化的概率，而深蹲則是比較好的一種產(chǎn)生機械應力的運動方式。前、后交叉韌帶損傷能否深蹲？前、后交叉韌帶損傷，如果符合手術指征，首選手術。下蹲訓練屬于閉鏈運動，韌帶損傷的康復訓練首選閉鏈運動，因為非常安全。韌帶損傷的康復訓練是以練肌肉力量為主要任務。下蹲訓練始終貫穿于韌帶損傷的術前、術后康復及保守治療康復中。一般而言，韌帶損傷急性期（2-4周）過后即可開始練習下蹲，前提是股四頭肌充分激活，直腿抬高很輕松?？梢韵葟淖詈唵蔚目繅\蹲開始，如果有顧慮可以佩戴鉸鏈支具進行，在康復師指導下，逐步過度到全角度深蹲。當然很多所謂“前、后交叉韌帶損傷“的診斷也是騙人的，有些醫(yī)生并不專業(yè)，拿一些韌帶撕裂水腫出血等術語來嚇唬病人，恐嚇病人不能練直腿抬高，不能下蹲，要彎著腿睡覺云云的。別說深蹲了，嚇得不敢下床者也大有人在?？慷资嵌撞粔捻g帶的，祖先自古以來都是蹲廁，也沒見我們的先人個個都是韌帶撕裂的。髕股關節(jié)痛和半月板損傷可否深蹲？如果存在髕股關節(jié)疼痛或者半月板損傷，首先要考慮是否需要手術介入，軟骨損傷和III°半月板損傷應當先要進行處理。然后再通過練蹲來增強膝關節(jié)肌肉，但是要在康復師的指導下進行，控制你下蹲的角度，做到無痛原則，首先從最簡單的45°靠墻淺蹲開始，然后循序漸進增加難度，如果出現(xiàn)疼痛，及時停在無痛角度，建議不要超過90°。髕腱炎可否深蹲？髕腱炎大多為下肢運動過度、股四頭肌力量或者彈性不足、髕腱過度勞損所致，練蹲增強膝關節(jié)肌肉是一種很好的解決方案，肌腱炎的訓練奧義在于離心收縮訓練，即肌肉在收縮的時候被拉長了，那么深蹲的過程其實就有一部分是離心收縮訓練。但是要注意，當下蹲角度過大時，髕腱的應力會增加許多，如果訓練不當，反而會加重髕腱勞損，所以一定要在康復師指導下循序漸進行訓練。此時可以嘗試箱式深蹲、低桿深蹲和反向弓步蹲，可以將重心更多集中在髖關節(jié)而非膝前，在確保訓練肌力的效果前提下減輕對髕腱的應力。肌肉練得好慢，有沒有外掛可以開？當然有，人民幣玩家在練肌肉里也可以開掛，可以試試看神經(jīng)肌肉電刺激法，買個機器回家一邊刺激一邊練，效果拔群1.5倍。2021年09月27日2902
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于建偉主治醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 骨傷診療中心 關注骨骼健康，關注骨科與醫(yī)生，今天跟大家說一個病膝關節(jié)前交叉韌帶損傷。什么是前交叉韌帶損傷？在膝關節(jié)的中間髁間窩內(nèi)有兩條十字交叉型的韌帶，分別是前交叉韌帶和后交叉韌帶，這兩條韌帶維持膝關節(jié)的前后穩(wěn)定性。前交叉韌帶損傷會造成膝關節(jié)的不穩(wěn)前交叉韌帶損傷多由于外傷導致，最常見的原因就是打籃球在打球時起跳后小腿落地的時候沒有站穩(wěn)，小腿相對于大腿出現(xiàn)錯位，前交叉韌帶受到暴力牽拉出現(xiàn)損傷。踢足球時在帶球過人時候小腿出現(xiàn)過度旋轉(zhuǎn)，韌帶受到過度牽拉也會導致?lián)p傷。像打網(wǎng)球、跳躍、跑步等不慎受傷后也會出現(xiàn)韌帶損傷。 由于損傷暴力較大以及損傷后造成的膝關節(jié)功能性不穩(wěn)定，造成膝關節(jié)不能滿足日常生活和運動的需要，因此應進行手術治療，重建韌帶及其功能。下面分享一個病例，27歲，男性，打球后前交叉韌帶損傷，入院后在病房查體，膝關節(jié)明顯不穩(wěn)定，前抽屜試驗和拉克曼試驗陽性。 術中關節(jié)鏡下確認前交叉韌帶完全斷裂。術前計劃攝取自體肌腱做韌帶重建，在術中精準定位，完成肌腱重建的隧道準備，成功完成手術。術后第二天即可開始功能鍛煉，在可調(diào)節(jié)支具的保護下，逐步加強膝關節(jié)的屈伸活動和肌肉力量的鍛煉。關節(jié)鏡手術經(jīng)過小切口微創(chuàng)治2021年07月12日697
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吳世強副主任醫(yī)師 福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 關節(jié)與創(chuàng)傷骨科 ——福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院運動損傷及肩關節(jié) 吳世強前交叉韌帶損傷（ACL損傷）是指膝關節(jié)前交叉韌帶撕裂或扭傷，膝蓋有四組主要穩(wěn)定韌帶（前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶），類似我們凳子的四個腳；前交叉韌帶是膝蓋穩(wěn)定的主要韌帶之一。前交叉韌帶損傷最常發(fā)生在涉及突然停止或改變方向、跳躍和降落的運動中，如扭傷、籃球、足球、滑輪等運動或交通傷。福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院骨科吳世強前交叉韌帶斷裂時，許多人有聽到或感覺到膝蓋“砰”的一聲，感覺什么斷了，但看下肢似乎還好。你的膝蓋可能會腫脹、感覺不穩(wěn)定、跛行、疼痛而無法承受重量。根據(jù)ACL損傷的嚴重程度選擇恰當?shù)闹委?，可能包括休息和康復訓練，以幫助你恢復下肢力量和穩(wěn)定性，或者關節(jié)鏡微創(chuàng)手術重建或修復撕裂的韌帶，然后手術后進行康復。一個恰當?shù)挠柧氂媱澘梢詭椭鷾p少ACL受傷的風險。1.癥狀ACL損傷的體征和癥狀通常有:膝蓋有一種很響的“砰”或“砰”的感覺；疼痛，無法繼續(xù)活動；膝關節(jié)快速腫脹；膝關節(jié)喪失活動范圍；感覺膝蓋不穩(wěn)定或承受重量時“軟退”的感覺2.膝蓋受傷了什么時候去看醫(yī)生？如果膝蓋損傷了有任何ACL損傷的跡象或癥狀，請立即尋求治療。膝關節(jié)是由骨頭、韌帶、肌腱和其他一起工作的組織組成的復雜結(jié)構。及時準確的診斷對確定損傷的嚴重程度并進行適當?shù)闹委熓呛苤匾摹?.前交叉韌帶損傷的原因韌帶是連接兩塊骨頭的強力組織帶。ACL是交叉于膝關節(jié)中間的兩根韌帶之一，連接著大腿骨和脛骨，幫助穩(wěn)定膝關節(jié)。前交叉韌帶損傷經(jīng)常發(fā)生在運動和健身活動中，在勞動或交通事故中也有發(fā)生，因為在發(fā)力膝關節(jié)活動時力量會對膝蓋造成壓力:突然減速和改變方向(切割)；腳落地時發(fā)生肢體軸移轉(zhuǎn)動；跳起后強硬地著陸；運動或活動中突然停止；受直接撞擊膝蓋或相互碰撞的，如打籃球、足球鏟球等當韌帶受損時，通常會有韌帶部分或完全的組織撕裂。輕微的損傷可能會拉傷韌帶，但會保持完整。4.風險因素有很多因素會增加你ACL損傷的風險，包括:脛骨平臺后傾增大； 股骨髁間狹窄；韌帶松弛；前交叉韌帶直徑形狀；激素女性——可能是由于解剖學、肌肉力量和激素影響的差異，參加某些運動，如籃球、足球、滑冰、體操和高山滑雪不良的訓練器材穿著不合腳的鞋子使用不佳的運動器材，例如沒有正確調(diào)整的滑雪綁具運動的場地面，如在人造草皮上比賽體重、跳起落地方式5.前交叉韌帶損傷后并發(fā)癥前交叉韌帶受傷的人如不重建膝關節(jié)穩(wěn)定，半月板損傷幾率高，患膝關節(jié)骨關節(jié)炎的風險更高。多種因素可能影響發(fā)生關節(jié)炎的風險，如原始損傷的嚴重程度，膝關節(jié)相關損傷的存在或治療后的活動水平。其中韌帶完好膝關節(jié)穩(wěn)定是非常重要的。6.預防前交叉韌帶損傷適當?shù)挠柧毢瓦\動可以幫助減少前交叉韌帶受傷的風險。運動醫(yī)學醫(yī)生、物理治療師、運動教練或其他運動醫(yī)學專家可以提供評估、指導和反饋，幫助你降低風險。減少ACL損傷的項目包括:加強腿部肌肉的運動，特別是腿腘繩肌鍛煉，以確保腿部肌肉力量的整體平衡加強核心部位的鍛煉，包括臀部、骨盆和下腰腹部強調(diào)訓練和鍛煉在跳躍和落地時正確的技術和膝蓋位置訓練以提高運動是的軸移旋轉(zhuǎn)和穿插切斷動作的技術加強腿部、臀部和核心肌肉的訓練——以及提高跳躍和著陸技術的訓練——可能有助于降低與女運動員相關的前交叉韌帶受傷的風險。穿適合你運動的鞋子和鞋墊、護具，以防止受傷。如果你在下坡滑雪，確保你的雪板綁定正確，被訓練有素的專業(yè)人士正確調(diào)整，這樣你的雪板在你摔倒時就會適當松開。有的認為佩戴膝關節(jié)護具并不能防止前交叉韌帶損傷或減少術后復發(fā)的風險。以上是前交叉韌帶損傷的一些知識，特別是受傷因素和預防部分，希望能幫助大家認識ACL損傷，并在運動或工作重在做好預防。 我于2019年-2020年在NBA金州勇士隊的主場城市美國加州大學舊金山學校運動醫(yī)學及肩關節(jié)中心接受1年的臨床培訓，回來后開展系列關節(jié)鏡微創(chuàng)前交叉韌帶重建手術，專注膝關節(jié)損傷、交叉韌帶斷裂、半月板損傷、髕骨脫位，肩關節(jié)脫位、肩袖損傷等治療。注意損傷治療的每個細節(jié)，望受傷者能的重返運動和工作。2021年02月24日1921
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