-
朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學(xué)科 從今天開始活動的話，就可以可以往里彎了，好，前面兩個禮拜控制在30度，我看你這個表情，你是不是已經(jīng)超過30度了，嗯，是對吧，看他的表情就是不聽話的表情呀，那接下來是可以往里彎了，再給你四個禮拜時間，彎到底，用力扳，就每次搬到最痛的地方，兩個手，兩個手抱著搬到最痛的地方，停個一分鐘，一定要咬牙切齒的那種，而不是說你這個很輕松的，那肯定不夠疼，停個一分鐘，然后放開來，每次十下壓動作照做，腿髕骨伸直壓，然后直著抬高內(nèi)側(cè)扎，再多一個動作，這個腿站著，這個腿勾著K練后面就有力量了。這個禮拜六開始腳尖點地走，走一個禮拜，前腳掌早點一個禮拜31/4個禮拜，整個腳一個禮拜，再過四個禮拜，我們就托拐拖出具了，這四禮拜都是拐杖繼續(xù)帶著，一天三次，每次鍛煉以后病敷15分鐘。2023年09月02日
157
0
0
-
仲偉俍主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 引言?在人體龐大的構(gòu)造中，膝關(guān)節(jié)是一個至關(guān)重要的組成部分。無論是日常走路還是體育鍛煉，膝關(guān)節(jié)都承擔(dān)著支撐、穩(wěn)定和動作控制的重要功能。然而，前交叉韌帶（anteriorcruciateligament，ACL）損傷可能會在不經(jīng)意間發(fā)生，給膝關(guān)節(jié)的健康帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。本文將詳細為您介紹前交叉韌帶損傷重建及其與本體感覺恢復(fù)之間的關(guān)系，讓您更深入地了解膝關(guān)節(jié)的復(fù)雜機制以及本體感覺的恢復(fù)方法。?前交叉韌帶的重要性膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要由四條韌帶來維持，分別是：外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、前交叉韌帶和后交叉韌帶。其中前交叉韌帶的主要作用是限制脛骨過度前移，一旦前交叉韌帶受損，不僅直接降低了膝關(guān)節(jié)的機械穩(wěn)定性，更重要的是影響膝關(guān)節(jié)的本體感覺，使其神經(jīng)傳導(dǎo)、反射功能以及其后的一系列神經(jīng)整合過程出現(xiàn)問題，從而影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。本體感覺的定義及功能本體感覺是指肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)等運動器官自身在不同狀態(tài)（運動或靜止）下所產(chǎn)生的感覺，也稱深感覺。簡單點說，就是我們閉著眼睛也能知道身體各個部位的位置。本體感覺主要有三個功能：①關(guān)節(jié)位置的靜態(tài)感知；②對關(guān)節(jié)運動的感知（對關(guān)節(jié)運動或加速的感知）；③反射反應(yīng)和調(diào)節(jié)肌肉活動。在前交叉韌帶上存在多種機械感受器，大多數(shù)分布于韌帶兩端與股骨和脛骨附著處滑膜下。這些機械感受器感受并向中樞傳遞關(guān)節(jié)角度、位置、機械張力及加減速度等信息。這些本體感覺信息和軀體感覺、前庭覺、視覺一起經(jīng)中樞，通過反饋機制調(diào)節(jié)肌張力和肌肉的興奮，進而參與到膝關(guān)節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性控制當(dāng)中。前交叉韌帶損傷與重建后本體感覺的變化前交叉韌帶損傷后，不僅膝關(guān)節(jié)的機械穩(wěn)定性大大降低，導(dǎo)致運動受限和疼痛，同時前交叉韌帶上機械感受器的數(shù)量也會減少，本體感覺減弱。有研究證實，損傷時間越長，機械感受器的數(shù)目越少，本體感覺下降程度越大。本體感覺的減退、缺失使得患者膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量減弱、平衡能力降低、步伐變得笨拙，甚至無法準(zhǔn)確的感受出膝關(guān)節(jié)的位置。因此，患者再次受傷的風(fēng)險大大增加，嚴(yán)重影響了患者的日常生活。對于前交叉韌帶完全斷裂或損傷嚴(yán)重致不穩(wěn)的患者，為了恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能，醫(yī)生常常選擇進行前交叉韌帶重建手術(shù)。這種手術(shù)能夠很好的恢復(fù)前交叉韌帶的機械性能，達到維持膝關(guān)節(jié)機械穩(wěn)定性的目的。同時大量的臨床研究表明前交叉韌帶重建后本體感覺可得到一定程度的恢復(fù)，而且隨著術(shù)后康復(fù)時間的延長，恢復(fù)的程度越來越好。在前交叉韌帶損傷后，醫(yī)生會根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度、患者的活動水平和年齡等因素來決定是否需要手術(shù)重建。目前主流的重建方式是行關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)，手術(shù)通常使用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進行，這是一種微創(chuàng)的方法。外科醫(yī)生會通過小切口引入鏡頭和手術(shù)工具，使用自體肌腱、同種異體肌腱或人工韌帶替代受損的前交叉韌帶，來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。這樣的方法減少了手術(shù)帶來的創(chuàng)傷，縮短了患者的恢復(fù)時間。研究表明，保留殘端重建前交叉韌帶有助于最大程度維護原有韌帶表面的機械感受器，并為本體感覺恢復(fù)創(chuàng)造有利條件?；颊呓邮苁中g(shù)的時間越早，術(shù)后本體感覺恢復(fù)的越好；手術(shù)越遲，術(shù)后本體感覺的功能越差。并且本體感覺的恢復(fù)程度也與術(shù)后康復(fù)時間、手術(shù)方式、移植物來源等因素有關(guān)，尤其是術(shù)后本體感覺訓(xùn)練更是影響前交叉韌帶重建術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能的主要因素。另一個相對較新的概念是“關(guān)節(jié)源性肌肉抑制（arthrogenicmuscleinhibition）”或AMI。AMI本質(zhì)上是肌肉活性減少，不一定是肌肉力量減弱。它經(jīng)常在顯著的膝關(guān)節(jié)損傷或手術(shù)（不僅限于ACL）后出現(xiàn)，其原因被假設(shè)為多因素，包括腫脹、反射興奮性降低以及其他復(fù)雜的神經(jīng)原因。有趣的是，它在ACL撕裂后常常出現(xiàn)在兩側(cè)的股四頭肌。如果不及早和適當(dāng)?shù)亟鉀Q（有時即使已經(jīng)解決），AMI可能會導(dǎo)致長期的顯著缺陷和股四頭肌的活性降低。前交叉韌帶重建后本體感覺的恢復(fù)方法前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)方案較多，主要包括常規(guī)的針對肌力、活動度及穩(wěn)定性的訓(xùn)練，以及促進本體感覺恢復(fù)的訓(xùn)練。然而關(guān)于本體感覺促進訓(xùn)練，目前并沒有一套明確的、標(biāo)準(zhǔn)的、規(guī)范的方案。建議采取個性化康復(fù)計劃，專業(yè)的康復(fù)師會制定適合患者個體情況的康復(fù)計劃，逐步引導(dǎo)患者從簡單的動作到更復(fù)雜的運動，幫助患者重建本體感覺和運動控制。以下介紹一些本體感覺的訓(xùn)練方法，僅供參考。術(shù)后0-1周：在開始階段，可進行一些簡單的負重站立及重心轉(zhuǎn)換訓(xùn)練。此階段訓(xùn)練要有支撐物，使患膝部分負重（50%體重）。術(shù)后2-4周：繼續(xù)第一階段訓(xùn)練，可適當(dāng)加大訓(xùn)練難度，逐步過渡到單腿平衡訓(xùn)練（訓(xùn)練時閉眼，增加難度）。此階段訓(xùn)練要有支撐物，使患膝部分負重過度到完全負重（100%體重）。術(shù)后4-6周：本階段患膝如能完全負重，可從第二階段訓(xùn)練逐步過渡到不穩(wěn)定平臺的訓(xùn)練。術(shù)后6-12周：在之前的基礎(chǔ)上站在平衡板上單腿站立訓(xùn)練（可通過閉眼增加難度），然后加入干擾訓(xùn)練。動態(tài)感知能力訓(xùn)練：①功率自行車練習(xí)：患者健側(cè)和患側(cè)輪流用力，逐漸增加阻力與速度。②步行靈活性訓(xùn)練：前進、后退和側(cè)向跑步活動練習(xí)。③慢跑：主要有前進步跑、后退步跑、變速跑和側(cè)向跑及“S”形跑練習(xí)。靜態(tài)感知能力訓(xùn)練：①平衡板訓(xùn)練：先在膝關(guān)節(jié)0°位訓(xùn)練，后在0～30°膝屈曲位行平衡板訓(xùn)練，遵循先雙腿后單腿，先睜眼后閉眼原則。②半蹲訓(xùn)練：半蹲訓(xùn)練包括雙腿半蹲和單腿半蹲(膝關(guān)節(jié)屈曲30～40°)，同時用手拋球分散患者的注意力。另外，還有一些方法也可用來幫助患者恢復(fù)本體感覺，例如：全身振動技術(shù)、PNF技術(shù)（神經(jīng)肌肉本體感覺促進技術(shù)）、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法等。近年來，隨著科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也取得了明顯的進步——神經(jīng)修復(fù)技術(shù)能夠恢復(fù)受損的神經(jīng)通信，有助于本體感覺恢復(fù)；生物反饋技術(shù)可以幫助患者更好地了解他們的身體狀態(tài)；虛擬現(xiàn)實（VR）技術(shù)則可以模擬各種運動場景，讓患者在受控環(huán)境中練習(xí)本體感覺和運動控制。這些技術(shù)有助于提供更具吸引力和有效的康復(fù)訓(xùn)練，進一步促進本體感覺的恢復(fù)。?未來展望盡管前交叉韌帶損傷重建與本體感覺恢復(fù)是一個復(fù)雜而有挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域，但科學(xué)界的不斷努力和創(chuàng)新已經(jīng)為患者帶來了新的希望。隨著技術(shù)的不斷進步，我們可以期待更具個性化、更有效的治療方法，幫助患者重新融入日常生活和運動。?結(jié)論前交叉韌帶損傷重建和本體感覺恢復(fù)是一個相互關(guān)聯(lián)的過程。重建手術(shù)可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，但如果不恢復(fù)本體感覺，患者可能會在運動控制方面面臨困難。綜合考慮膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能，個性化的康復(fù)計劃將在患者恢復(fù)膝關(guān)節(jié)健康的旅程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。隨著科學(xué)和醫(yī)學(xué)的不斷進步，我們有信心在未來能夠提供更好的治療方法，幫助患者重返正常生活。同時，預(yù)防措施也至關(guān)重要，如適當(dāng)?shù)腻憻?、正確的姿勢和保護膝關(guān)節(jié)，都有助于減少前交叉韌帶損傷的風(fēng)險。2023年08月30日254
0
2
-
魯昕副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)鍛煉大致流程By魯昕編撰整理總體原則：1、前交叉韌帶重建后，并不意味著膝關(guān)節(jié)功能就能恢復(fù)，而只標(biāo)志著膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的開始，沒有嚴(yán)格的康復(fù)訓(xùn)練，肢體的功能很難滿意恢復(fù)。2、請按照以下方案進行訓(xùn)練，并遵守計劃中的訓(xùn)練時間和幅度，不要隨意減少，以免造成關(guān)節(jié)僵硬，但是也不要隨意增加，以免造成韌帶松弛。3、請務(wù)必于術(shù)后6周、3個月、6個月、1年、2年復(fù)查，以利于及時調(diào)整康復(fù)和治療方案，保證膝關(guān)節(jié)最大程度功能的恢復(fù)。第一階段：術(shù)后即刻-術(shù)后2周①活動度：a護具伸直位完全制動，＆勾腳尖勾足踝練習(xí)b髕骨活動度：向內(nèi)、向外、向下、向上。頻率：每次3-4次，每次5-15min。髕骨活動可能會因拉伸組織而引起不適，但應(yīng)避免任何劇烈的疼痛。②肌力鍛煉：a股四頭肌：等長收縮-直腿抬高：每次繃住維持20秒，每天100次b腘繩肌：等長收縮：頻次同上③負重＆行走：非負重，扶拐--------------------------------------第二階段：術(shù)后2周-6周①活動度：護具保護下主動關(guān)節(jié)屈伸：a：術(shù)后2周-4周：0度→30度→45度→60度→90度→120度（逐漸遞進，2周內(nèi)從0度過渡到120度）b：術(shù)后4周-6周：b1：伸膝訓(xùn)練↓：每組下壓15min，2組/天b2：主動屈膝訓(xùn)練（0-100度）：每組30個，2組/天。②肌力鍛煉：a股四頭?。旱乳L收縮（2-6）：同上＆等張收縮（4-6）：2kg×10個，2組/天（因人而異）。b腘繩肌：等長收縮（2-6）：同上＆等張收縮（4-6）：2kg×10個，2組/天（因人而異）。③負重＆行走：不完全負重，扶拐行走---------------------------------------------第三階段：術(shù)后6周-術(shù)后3月①活動度：去除護具主動關(guān)節(jié)屈伸→正常②肌力鍛煉：股四頭?。旱乳L＆等張收縮：同上腘繩肌：等長＆等張收縮：同上③負重＆行走：去拐完全負重，佩戴護具行走，基本恢復(fù)正常工作生活。---------------------------------------------第四階段：術(shù)后3月-術(shù)后半年①活動度：同上②肌力鍛煉：股四頭肌：同上腘繩?。和息圬撝兀π凶撸和耆撝?，去除護具，完全恢復(fù)正常工作生活，但不參加體育活動。=========================備注：名詞解釋：1、股四頭肌等長收縮：股四頭肌在大腿的前側(cè)，伸直膝關(guān)節(jié)，有意緊繃大腿肌肉，即可實現(xiàn)等長收縮。2、直腿抬高:仰臥位，伸直膝關(guān)節(jié)，抬起下肢與水平面成30度角，堅持20秒后放下，反復(fù)進行。3、腘繩肌等長收縮：腘繩肌是膝關(guān)節(jié)后方象繩索一樣的肌肉。仰臥于床上，膝下墊薄枕，微屈膝關(guān)節(jié)，腳后跟向下勾踩床面，用手觸摸膝關(guān)節(jié)后方，感覺到條索樣肌肉緊繃即達到鍛煉目的。4、伸膝訓(xùn)練：坐或躺在硬床上，足跟后墊折疊毛巾，在膝關(guān)節(jié)正上方放枕頭或軟墊，使勁伸直膝關(guān)節(jié)至膝關(guān)節(jié)后方能貼近床板，每次持續(xù)下壓15分鐘。版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載請注明出處。2023年08月16日285
0
3
-
2023年08月11日119
0
4
-
周彬彬康復(fù)師 甘肅省中醫(yī)院 康復(fù)科 應(yīng)盡可能早恢復(fù)患者的全范圍被動屈伸活動，以避免髁間窩和后關(guān)節(jié)囊組織過度瘢痕增生。如果在術(shù)后7d內(nèi)患肢仍然無法完全伸直達0°,應(yīng)囑其進行壓腿練習(xí)。壓腿練習(xí)中，可將患肢的足踝關(guān)節(jié)抬高并懸空膝關(guān)節(jié)，依靠重力使膝關(guān)節(jié)能夠達到完全伸直位。每次壓腿訓(xùn)練應(yīng)持續(xù)10min以上，每天可進行4～6次。如果有必要，還可在壓腿訓(xùn)練中在股骨遠端和膝關(guān)節(jié)增加10lb的重物，以進一步拉伸膝關(guān)節(jié)后方的關(guān)節(jié)囊。2023年08月02日94
0
0
-
2023年07月26日70
0
1
-
謝國慶副主任醫(yī)師 嘉興市第一醫(yī)院 骨科 冰敷超市、藥店購得的冰袋冰箱冷凍后，以干毛巾包裹后放在患側(cè)膝蓋上?；蛘邔⒊匈徺I的玉米粒、青豆等置于塑料袋中，放冰箱冷藏室后拿出使用。每次冰敷不超過15分鐘，同一部位兩次冰敷之間需相隔2小時。冰敷沒有時限，只要關(guān)節(jié)仍然有腫脹，即可適當(dāng)冰敷；術(shù)后康復(fù)鍛煉后有關(guān)節(jié)脹痛感，均應(yīng)該進行冰敷，以減輕可以預(yù)防的腫脹和疼痛踝泵練習(xí)踝泵的目的是通過踝關(guān)節(jié)的上下活動，使小腿的肌肉收縮，從而將下肢靜脈的血液“泵”回心臟，減少下肢靜脈血液滯留，緩解下肢腫脹。沒有次數(shù)限制，盡量多做。踝泵不局限于術(shù)后早期，尤其是伏案工作人群或?qū)W生，恢復(fù)工作學(xué)習(xí)的早期，在座位上應(yīng)有意識地進行踝泵練習(xí)，以避免下肢腫脹。直腿抬高練習(xí)術(shù)后1周內(nèi)每天直腿抬高50次，第2周100次，以后每天200次。直腿抬高的動作要領(lǐng)是：先盡量向上勾足趾及腳踝，然后盡量保持膝關(guān)節(jié)伸直的情況下，通過膝蓋前上方大腿肌肉（股四頭?。┑氖湛s將整個下肢抬起；在抬到和床面呈45度時停止，并保持3-5秒鐘；然后在保持勾足、伸膝的情況下把腿放下，足跟接觸床面后放松下肢肌肉包括足踝。膝關(guān)節(jié)伸直，特別重要術(shù)后早期為了使患膝得到休息，常常在膝關(guān)節(jié)下墊枕，使膝關(guān)節(jié)屈曲10-15度。但是如果長時間處于這種體位，將有可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)伸直困難。每天需將膝關(guān)節(jié)置于完全伸直位次，每次30分鐘。方法是用墊枕將足跟墊高，使膝關(guān)節(jié)通過自身重力逐步伸直。如膝關(guān)節(jié)沒有明顯腫脹的情況下一直伸直困難，必要時可以在膝蓋上方的大腿下段前方加3-5斤的砂袋（米袋）下壓。床邊垂腿加大屈膝活動度術(shù)后第5周開始床邊垂腿，在術(shù)后5-8周，逐步達到90-120度?？梢詫⒔?cè)的踝關(guān)節(jié)壓于患側(cè)踝關(guān)節(jié)前方，健側(cè)小腿向后用力，以增加患膝屈曲角度。每次達到最大屈膝角度時停5-10秒，每組重復(fù)10-20次，每天3組足跟滑動術(shù)后2周內(nèi)進行足跟滑動，屈膝不得超過45度。術(shù)后4周內(nèi)進行足跟滑動，屈膝不得超過90度。動作要領(lǐng)是仰臥床上，患肢的足跟不離開床面，大腿帶動小腿，使膝蓋產(chǎn)生屈伸動作，從而使足跟在床上產(chǎn)生上下滑動。一天3-5組，每組10-20次膝關(guān)節(jié)屈曲大于90度后，進一步加大屈膝活動度，可以參照下面幾種圖示的方法。術(shù)后6個月內(nèi)盡量不做完全下蹲的動作拐杖、支具及行走術(shù)后下地行走需要使用拐杖。術(shù)后扶拐6周。其中1-4周時下地扶拐行走時患側(cè)足部不著地；5-6周，扶拐行走時患側(cè)足部可著地，并逐步增加負重量，由雙拐過度到單拐，直至棄拐。一般滿6周即可棄拐，也可以根據(jù)自身情況適當(dāng)延長扶拐時間。前交叉韌帶重建術(shù)后患者需要使用支具6周。原則上三種情況下必須用支具固定：下地行走時、睡覺時、直腿抬高訓(xùn)練時。上述三種情況以外，角度訓(xùn)練、冰敷時可以解開支具。功能恢復(fù)期：＞6個月進入恢復(fù)期，維持漸進阻式力運動和柔軟度運動，持續(xù)漸進靈活度訓(xùn)練（走8字練習(xí)），可全面恢復(fù)運動或者劇烈的活動，如跑步（全速奔跑、山路跑、短程沖刺）和跳躍。在返回運動或工作前確定保護性支架的需求。謝國慶，骨科副主任醫(yī)師，擅長關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療：肩袖損傷、肩袖撕裂、肩峰撞擊綜合征、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷、肩鈣化性肌炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)僵硬、肘關(guān)節(jié)游離體、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶斷裂、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)游離體、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等。門診時間：周三下午、周四上午骨科（關(guān)節(jié)運動醫(yī)學(xué)外科）專家門診2023年07月06日913
0
4
-
顧明主任醫(yī)師 沈陽市骨科醫(yī)院 運動醫(yī)學(xué)科二病房 1、手術(shù)前，你的運動能力越好，腿和膝蓋越強壯，手術(shù)后你就會越強壯，功能越強大——甚至兩年后。2、努力控制腫脹，走路不要一瘸一拐，在手術(shù)前后完全伸直（伸展）你的腿。3、手術(shù)后的前10到14天，做得越少越好。先讓你的身體恢復(fù)。一定不能在最初的幾周里過度做事。4、不要急于拋棄你的拐杖。在沒有疼痛的情況下能正常行走，然后再擺脫它們。5、康復(fù)成功的關(guān)鍵：20%來自于正確的康復(fù)計劃和指導(dǎo)，80%來自于你在康復(fù)中所做出的努力。6、如果可以的話，可以在家用踝部加重袋、彈力帶、自行車等進行訓(xùn)練，或者去擁有這些設(shè)備的康復(fù)中心。一定要遵循你的康復(fù)計劃進行訓(xùn)練。7、遵守康復(fù)計劃并有效執(zhí)行是你成功康復(fù)的關(guān)鍵。如果您想讓重建的膝蓋能用一輩子，一定要和你的康復(fù)團隊一起努力來實現(xiàn)這個目標(biāo)。8、ACL康復(fù)需要時間，平均八到九個月。如果你的目標(biāo)是返回運動，可能需要更長的時間。9、忘記你是術(shù)后幾個月，你的進步取決于你在每個階段的表現(xiàn)，而不是時間。10、所有恢復(fù)時間表都是估計，每個人的進程都是不一樣的。11、ACL移植物在手術(shù)后5至12周最弱。期間你可能會感覺更強壯，但實際上你的膝蓋離完全康復(fù)還需要幾個月甚至更久的時間。一定要保持謹慎12、衡量每個階段的進展，需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行力量和功能測試。這個是普通叉友自己無法完成的。13、術(shù)后獲得良好的膝蓋骨（髕骨）活動能力會縮短你的康復(fù)時間。14、在康復(fù)初期，四頭肌激活是關(guān)鍵。神經(jīng)刺激（NMES）是早期比較理想的物理治療方式。15、只有將短期康復(fù)做好，才能獲得永久的康復(fù)，尤其是年輕的叉友們，一定要有目的地去康復(fù)。16、不要將自己與其他接受過ACL重建手術(shù)的人比較。每個人的身體情況是不一樣的，手術(shù)也可能是不同的，沒有可比性。你有屬于自己的優(yōu)勢和需要克服的點。17、運動能力終會恢復(fù)的。但是重返體育運動是一場馬拉松，而不是短跑，一定要堅持再堅持！18、康復(fù)過程中沮喪是正常的，但是一定不能放棄，要堅持、耐心。19、力量對于你在運動生涯中的動力和穩(wěn)定性至關(guān)重要。在重返運動訓(xùn)練期間和之后都要繼續(xù)進行力量訓(xùn)練。17、運動能力終會恢復(fù)的。但是重返體育運動是一場馬拉松，而不是短跑，一定要堅持再堅持！18、康復(fù)過程中沮喪是正常的，但是一定不能放棄，要堅持、耐心。19、力量對于你在運動生涯中的動力和穩(wěn)定性至關(guān)重要。在重返運動訓(xùn)練期間和之后都要繼續(xù)進行力量訓(xùn)練。20、靈活性和返回運動的訓(xùn)練過程會更有趣，會讓你感覺到自己好像進步了。但是在做這些訓(xùn)練之前，請不要忽視力量的訓(xùn)練。否則，很容易出現(xiàn)再次損傷。21、重返運動前由專業(yè)人士（康復(fù)師）進行測試至關(guān)重要。通過準(zhǔn)確的監(jiān)測可以降低前交叉韌帶再撕裂的風(fēng)險以及另一膝蓋受傷的風(fēng)險。22、學(xué)習(xí)并掌握正確的跳躍、轉(zhuǎn)向和減速的方式，可以幫助你避免前叉再次損傷。23、學(xué)習(xí)減速在康復(fù)的后期階段是困難的，但非常重要。24、臀部和核心力量對重返運動后的膝蓋功能控制至關(guān)重要，一定要做好相關(guān)的訓(xùn)練，不要忽視你的膝蓋、腿和身體是如何協(xié)同工作的。25、耐力練習(xí)也很重要。疲勞會增加再次受傷的風(fēng)險。26、如果你是一名學(xué)生運動員，請將您校內(nèi)的運動訓(xùn)練納入到康復(fù)訓(xùn)練中。再次強調(diào)耐心：即使您在每個康復(fù)階段都通過了測試，您的膝蓋也可能還沒有準(zhǔn)備好參加比賽。在嘗試全面比賽之前，從低壓力訓(xùn)練或練習(xí)開始很重要。2023年07月03日80
0
0
-
侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運動醫(yī)學(xué)中心 昨天做了一個后查指點，我們做一個修復(fù)的一個手術(shù)，我們今天是術(shù)后第一天啊，放松放松放松，對，我簡單給他活動一下，對好好放松對對對對對對好啊很好，生后第一天啊，我們這樣還好吧，感覺不痛吧，不痛是吧，好行，我們做一次不要捏住就行了，剩下的我們還是給他固定啊啊蠻好的，好勾腳第二個動作，勾腳只要再往后再翹起來，再翹起來勾腳翹對這個時候力量就是就是大的時力啊這樣啊好啊，感覺到了兩個基本動作，第一伸吸，第二勾腳拉起好吧，來，這邊一樣的勾腳，這邊一樣的就伸膝勾腳，行啊行，肌肉力量慢慢練好吧，每天的話練。 四到五組，每組的話五到十分鐘好吧，如果練了傷口有點痛脹啊，你就減二自己調(diào)整好吧，沒什么，四就我們是昨天微創(chuàng)指點復(fù)查指點重建的，售后第一天下來活動一下啊，感覺怎么樣，可以可以是好的也很好啊，走走的很好啊。 然第一天我們事后第一天下來活動一下啊，活動的話就會感覺躺了很長時間，那個床上好長時間不要換那么多，沒什么痛吧，不痛不痛是吧，痛好好好可。 侯輝哥，一個有溫度的醫(yī)生，是您關(guān)節(jié)運動損傷的修復(fù)使者。關(guān)注我。2023年06月30日24
0
0
-
2023年06月17日333
0
1
相關(guān)科普號
張前程醫(yī)生的科普號
張前程 主管康復(fù)師
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
運動醫(yī)學(xué)科
137粉絲1956閱讀
梁志軍醫(yī)生的科普號
梁志軍 主任醫(yī)師
銀川市第一人民醫(yī)院
骨科
3650粉絲30.1萬閱讀
徐志宏醫(yī)生的科普號
徐志宏 主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院
運動醫(yī)學(xué)與成人重建外科
2718粉絲14.5萬閱讀