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李文華主治醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院 神經(jīng)外科 【真實(shí)病例啟示】病例1:張先生的5年彎路45歲的程序員張某,5年前久坐后出現(xiàn)腰痛。他自認(rèn)“累的”,網(wǎng)購(gòu)膏藥貼敷。病情反復(fù)后嘗試推拿,一度緩解卻再次加重。2年前左腿出現(xiàn)放射痛,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“關(guān)節(jié)炎”。直到無(wú)法行走才輾轉(zhuǎn)大醫(yī)院,MRI顯示L4/L5椎間盤(pán)脫出,此時(shí)肌肉已萎縮,術(shù)后仍遺留輕度足下垂。病例2:李阿姨的“老年病”誤解68歲的李阿姨,半年來(lái)腰腿酸痛以為是“人老腿先衰”,自行熱敷無(wú)效。子女強(qiáng)行送醫(yī)發(fā)現(xiàn)腰椎管狹窄合并多節(jié)段突出,因拖延過(guò)久只能接受創(chuàng)傷更大的開(kāi)放手術(shù)。張先生和李阿姨的經(jīng)歷揭示了腰腿痛患者常見(jiàn)的“認(rèn)知陷阱”,這種誤解不僅延誤診斷,還會(huì)導(dǎo)致其錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。一、為何腰突癥患者就醫(yī)“慢半拍”?二、腰腿痛的四大“認(rèn)知陷阱”三、貽誤時(shí)機(jī)的三大后果四、破局之道:看懂身體“警報(bào)信號(hào)”五、預(yù)防延誤的“三早策略”04月16日
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薛海濱副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心 脊柱微創(chuàng)外科 一、病因與癥狀差異????腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)髓核突破纖維環(huán)直接壓迫神經(jīng)根,常引發(fā)急性腰痛、下肢放射性疼痛;腰椎管狹窄則是椎管內(nèi)空間變窄(骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等),多導(dǎo)致“間歇性跛行”(行走后下肢麻木無(wú)力,休息緩解)。兩者嚴(yán)重程度不能直接比較,需根據(jù)壓迫范圍和神經(jīng)損傷程度判斷。??二、疾病特點(diǎn)????1、腰椎間盤(pán)突出:可能急性發(fā)作,疼痛劇烈,但部分輕癥通過(guò)保守治療可緩解。???????2、腰椎管狹窄:多為慢性進(jìn)展,早期癥狀隱匿,嚴(yán)重時(shí)可能影響行走能力,甚至導(dǎo)致肌肉萎縮。??三、何者更“嚴(yán)重”??????若腰椎管狹窄合并嚴(yán)重神經(jīng)壓迫(如馬尾綜合征),或突出物巨大引起癱瘓風(fēng)險(xiǎn),均屬危急情況。相比之下,狹窄因病程長(zhǎng)、易漏診,可能延誤治療;而突出癥狀明顯,易被及時(shí)干預(yù)。??四、治療關(guān)鍵兩者均需結(jié)合影像和癥狀評(píng)估:?-輕癥優(yōu)先保守治療(藥物、理療、康復(fù)鍛煉)。??-重癥或神經(jīng)功能受損時(shí),無(wú)論狹窄或突出均需手術(shù)減壓。???????嚴(yán)重性取決于具體病情,而非病名本身。早診斷、規(guī)范治療是改善預(yù)后的核心!02月27日
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倪勇副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 疼痛科 盤(pán)源性腰痛是一種常見(jiàn)的腰痛類型,通常與腰椎間盤(pán)的內(nèi)部病變有關(guān),但并不伴有明顯的椎間盤(pán)突出。發(fā)病機(jī)制:纖維環(huán)外1/3由竇椎神經(jīng)及脊神經(jīng)支配,這些神經(jīng)末梢可分布于纖維環(huán)外層。椎間盤(pán)退變時(shí),炎癥介質(zhì)如腫瘤壞死因子、一氧化氮、白細(xì)胞介素等可刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為腰痛,可能放射至臀部、腹股溝區(qū)、髖部、大腿前后側(cè)。疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、鈍痛,久坐尤其是坐位前傾時(shí)加劇,站立或行走時(shí)減輕。2024年10月04日
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王作偉主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 腰椎間盤(pán)突出癥是大家都比較熟悉的一種疾病,它常見(jiàn)的癥狀就是腰腿痛。但是腰腿痛很寬泛,如果您深受腰椎間盤(pán)突出癥之苦,應(yīng)該能發(fā)現(xiàn)很多病友疼的地方和自己并不一樣,比如有的人從臀部一直疼到小腿,有的人腿疼還連著腳疼,還有的人光腿外側(cè)疼……其實(shí)患者的癥狀存在差異性,很大一部分是由于他們腰椎間盤(pán)突出的節(jié)段不同。那不同節(jié)段的腰椎間盤(pán)突出癥,癥狀各有什么區(qū)別呢?今天就讓宣武醫(yī)院王作偉主任為大家講講。腰椎間盤(pán):5節(jié)腰椎、1節(jié)骶椎之間的椎間盤(pán)我們的腰椎有5節(jié),每?jī)晒?jié)腰椎之間就是腰椎間盤(pán)。第一節(jié)腰椎和第二節(jié)腰椎之間的椎間盤(pán),一般把它叫做腰1-2椎間盤(pán),依此類推,還有腰2-3、腰3-4、腰4-5的椎間盤(pán)。除此之外,特殊點(diǎn)的是第5節(jié)腰椎下面的椎間盤(pán)和第一節(jié)骶椎相連,這就是腰5-骶1的椎間盤(pán)。一般來(lái)說(shuō),腰椎間盤(pán)最容易向后側(cè)方或者后方突出,而左右的后側(cè)方各有一條腰神經(jīng),如果您的椎間盤(pán)突出壓迫或刺激到左側(cè)的神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)左側(cè)下肢的癥狀,同理,如果壓到右側(cè)也是同側(cè)出癥狀。這類患者大部分情況都是單側(cè)下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀,而腰椎間盤(pán)突出同時(shí)壓迫兩側(cè)神經(jīng),導(dǎo)致兩條腿都有癥狀的情況也是存在的,不過(guò)比較少見(jiàn)。不同節(jié)段的腰椎間盤(pán)突出癥,癥狀各有什么不同?不同節(jié)段的腰椎間盤(pán)突出,它的癥狀表現(xiàn)還是有所區(qū)別的,大家能明顯感受到的最大表現(xiàn)就是疼痛的位置不一樣。比如說(shuō):腰5-骶1椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),它導(dǎo)致的疼痛一般在腿后邊;腰4-5的疼痛就往腿的前面走了,大概在后外側(cè);腰3-4的疼痛一般在腿的外側(cè)、前側(cè);腰2-3及以上節(jié)段的椎間盤(pán)突出,疼痛在腿的內(nèi)側(cè)位置。比較高節(jié)段的椎間盤(pán)突出,比如腰1-2、腰2-3的突出更容易引起大小便功能障礙。而且相對(duì)來(lái)說(shuō),高位腰間盤(pán)突出癥患者的癥狀不容易緩解,這種情況一般會(huì)更積極或更迫切的需要手術(shù)治療。不過(guò)不用過(guò)于擔(dān)心,這種情況還是比較少見(jiàn)的。最常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出在腰4-5和腰5-骶1!腰椎間盤(pán)突出癥的好發(fā)的部位在腰4-5和腰5-骶1,為什么好發(fā)這兩個(gè)節(jié)段呢?其實(shí),這跟脊柱的曲度有關(guān),腰椎呈一個(gè)向前凸的弧形,這時(shí)候力量其實(shí)主要集中在下半部,也就是說(shuō)腰4-5和腰5-骶1承受了更多的力量,越往下它承受的力量越大,而且腰4-5、腰骶部又要頻繁活動(dòng),所以壓力主要集中在這兩個(gè)節(jié)段,就更容易出現(xiàn)突出了。2024年09月21日
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盧良杰副主任醫(yī)師 李惠利醫(yī)院 脊柱外科 長(zhǎng)時(shí)間的彎腰工(勞)作,干家務(wù)會(huì)導(dǎo)致人的腰椎間盤(pán)退變。這是人類身體進(jìn)化未完全適應(yīng)人類工作、生活方式的后果。四足動(dòng)物腰椎平行于地面,不需要承受彎腰時(shí)上半身的前傾力矩;而人類需要長(zhǎng)期彎腰干活,腰椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉要承受很大的前傾力矩,所以很早就發(fā)生腰椎間盤(pán)退變(圖1)。圖1.腰部活動(dòng)時(shí)的錯(cuò)誤姿勢(shì),會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)退變。腰椎間盤(pán)外層纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰臀部疼痛(牽涉痛)和腿部疼痛(放射痛)(圖2)。圖2.腰椎間盤(pán)突出癥中神經(jīng)壓迫機(jī)理輕度的椎間盤(pán)突出稱之為“膨出”,表現(xiàn)為原來(lái)正常椎間盤(pán)局部隆起。而局部突兀、不圓滑的椎間盤(pán)隆起則稱之為“突出”(圖3)。一般情況下,“膨出”是椎間盤(pán)突出的早期階段,一般可以通過(guò)非手術(shù)治療得到緩解;而“突出”在非手術(shù)治療3-6月后不能緩解時(shí)常需現(xiàn)代非常先進(jìn)的微創(chuàng)小手術(shù)摘除突出且產(chǎn)生壓迫的椎間盤(pán)。圖3.腰椎間盤(pán)膨出(左圖)與突出(右圖)1、首先要避免長(zhǎng)期不間斷的腰椎間應(yīng)力活動(dòng),如長(zhǎng)時(shí)間打麻將,上網(wǎng),看電視,久坐,勞動(dòng)等。每1小時(shí)要起身活動(dòng)一次,如廣播體操,太極拳等,或只是給自己5分鐘踢踢腿,活動(dòng)活動(dòng)腰。2、其次要采取正確的坐、立、干活姿勢(shì)(讓重物盡量貼近人體的重心線),減輕腰椎間的應(yīng)力。如下圖所示(圖4)。圖4.腰部活動(dòng)的正確姿勢(shì)3、加強(qiáng)腰背肌鍛煉??梢栽诟┡P在床上做“燕子飛”(角弓反張)動(dòng)作,或挺腹動(dòng)作(圖5)。圖5.腰背肌鍛煉的正確姿勢(shì)1、非手術(shù)治療:①休息,但并非絕對(duì)臥床。急性發(fā)作時(shí)可考慮臥床,目的是放松痙攣的腰部肌肉,減輕椎間盤(pán)所受的應(yīng)力。但長(zhǎng)期臥床(2周以上)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉松弛,一旦起床難以發(fā)揮穩(wěn)定腰椎的作用,進(jìn)一步加重癥狀。國(guó)際上最新的觀點(diǎn)是“動(dòng)靜結(jié)合”。即疼痛急性期休息制動(dòng),疼痛緩解后戴支具下床適當(dāng)活動(dòng),以起到緩解腰部肌肉痙攣,重建人體腰部肌肉動(dòng)態(tài)平衡的目的。②保護(hù)性腰圍應(yīng)用。硬質(zhì)腰圍可以起到“體外韌帶”的作用,協(xié)助穩(wěn)定腰段脊柱。理療,推拿,按摩,熱敷均可起到“活血化瘀,消炎止痛”的目的。③牽引對(duì)緩解腰部肌肉痙攣有效,是一種被動(dòng)的緩解神經(jīng)根壓迫的措施,暫時(shí)有效。④可以輔助以藥物治療,包括外用氟比洛芬巴布膏、消痛貼膏等膏藥和口服塞來(lái)昔布、依托考昔、乙哌立松等(建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)。2、對(duì)于保守治療無(wú)效;疼痛和神經(jīng)根受損癥狀的進(jìn)行性加重;且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者,可以行目前最為先進(jìn)的微創(chuàng)小手術(shù),將突出的椎間盤(pán)摘除即可。3、對(duì)于合并腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、腰椎后縱韌帶骨化、脊柱側(cè)彎等復(fù)雜病人,建議至專業(yè)醫(yī)生處制定具體治療方案?!獙幉ㄊ嗅t(yī)療中心李惠利醫(yī)院科室專家盧良杰(nblhlyy.com)盧良杰學(xué)歷:?博士職稱:?副主任醫(yī)師政治面貌:?中共黨員學(xué)術(shù)任職:寧波市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)脊柱外科學(xué)組委員出診信息:?專家門診:周四上午(興寧院區(qū));周四下午(東部院區(qū))簡(jiǎn)歷:?副主任醫(yī)師,寧波大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,上海同濟(jì)大學(xué)骨科博士,師從上海著名脊柱外科專家程黎明院長(zhǎng),寧波市衛(wèi)生健康青年技術(shù)骨干人才,寧波市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)脊柱外科學(xué)組委員,從事頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、脊柱骨折等微創(chuàng)治療十余年,曾至301、北醫(yī)三院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院、上海同濟(jì)醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院交流學(xué)習(xí)。工作以來(lái),申請(qǐng)立項(xiàng)了6項(xiàng)省衛(wèi)健委、市重點(diǎn)、市衛(wèi)健委等課題(其中市衛(wèi)健委臨床新技術(shù)新項(xiàng)目應(yīng)用推廣2項(xiàng)),近3年來(lái)主持寧波市自然基金重點(diǎn)項(xiàng)目、浙江省醫(yī)藥等科研項(xiàng)目各1項(xiàng),近3年來(lái)以第一作者發(fā)表SCI3篇(其中中科院2區(qū)SCI2篇,累積影響因子12.336),國(guó)內(nèi)期刊1篇。發(fā)明專利1項(xiàng)。現(xiàn)擔(dān)任BMCSurgery、CurrRheumatolRev等國(guó)際學(xué)術(shù)期刊的特約審稿專家。專業(yè)特長(zhǎng):?擅長(zhǎng)對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫、腰椎椎管狹窄、脊柱骨折等疾病導(dǎo)致的頸肩腰腿痛進(jìn)行各種微創(chuàng)治療??平坛晒?長(zhǎng)期專注于頸肩腰腿痛相關(guān)疾病、骨質(zhì)疏松癥、人工智能的科研工作,主持及參與國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市“科技創(chuàng)新?動(dòng)計(jì)劃”揚(yáng)帆計(jì)劃項(xiàng)目、上海市衛(wèi)計(jì)委青年科研項(xiàng)目、浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生計(jì)劃項(xiàng)目、寧波市自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等十余項(xiàng)科研基金項(xiàng)目,參與發(fā)表十余篇國(guó)內(nèi)外期刊學(xué)術(shù)論文,擔(dān)任多個(gè)國(guó)際學(xué)術(shù)期刊的特約審稿專家?!獏⒖嘉恼拢骸兜昧搜甸g盤(pán)突出癥怎么辦?》經(jīng)緯在線骨科大夫2016年04月22日08:57西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科。如有侵權(quán),聯(lián)系刪除。2024年09月11日
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2024年07月01日
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辛帥主治醫(yī)師 伊犁哈薩克自治州奎屯醫(yī)院 疼痛科 腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要包括以下幾方面:癥狀:1.腰痛:多為首發(fā)癥狀,可為鈍痛、刺痛或放射痛。2.下肢放射痛:可沿著臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足跟或足背,呈放射性疼痛、麻木。3.下肢無(wú)力:出現(xiàn)肌肉力量減弱,如足趾背伸無(wú)力等。4.感覺(jué)異常:如麻木、發(fā)涼等感覺(jué)。5.馬尾綜合征:嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便障礙、鞍區(qū)感覺(jué)異常等。治療方法:1.非手術(shù)治療:?絕對(duì)臥床休息:初次發(fā)作時(shí),尤其在疼痛劇烈時(shí)。?持續(xù)牽引:可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤(pán)壓力。?理療:如熱敷、電療、磁療等。?推拿按摩:但需專業(yè)人員操作,避免不當(dāng)按摩加重病情。?藥物治療:包括非甾體類抗炎藥、肌肉松弛劑、脫水劑等。2.微創(chuàng)治療:神經(jīng)阻滯療法:通過(guò)將藥物準(zhǔn)確注射到病變神經(jīng)周圍,起到消炎止痛、改善神經(jīng)功能的作用。臭氧注射治療:利用臭氧的抗炎、氧化等作用來(lái)緩解癥狀。射頻治療:包括射頻熱凝和脈沖射頻等,可對(duì)神經(jīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)或毀損,減輕疼痛。低溫等離子治療:通過(guò)低溫對(duì)椎間盤(pán)組織進(jìn)行消融等處理。經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù):一種微創(chuàng)手術(shù)方法,可直接摘除突出的椎間盤(pán)組織。硬膜外腔持續(xù)給藥:通過(guò)留置導(dǎo)管持續(xù)給予藥物。3.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)可考慮手術(shù),如椎板切除術(shù)、椎間盤(pán)摘除術(shù)、植骨融合術(shù)等,現(xiàn)在也有一些微創(chuàng)手術(shù)方式。需要注意的是,具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、身體狀況等綜合考慮,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的治療選擇。2024年05月17日
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廖博副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 骨科 腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng),腿上抽著疼,是不是需要手術(shù)呢?其實(shí),80%~90%的腰椎間盤(pán)突出癥患者是不需要手術(shù)的,除非你屬于以下三種情況中的任意一種:一、保守治療無(wú)效腰椎間盤(pán)突出癥的治療中,保守治療是首選。不管是理療、鍛煉還是藥物、熱敷,只要能理想的控制病情,那手術(shù)是完全不需要考慮的!換句話說(shuō),如果系統(tǒng)保守治療不能控制病情,那脊柱外科醫(yī)生更建議手術(shù)干預(yù)!“不能控制”包括三個(gè)方面:時(shí)間上,超過(guò)12周;作用上,疼痛一直沒(méi)有減輕或者出現(xiàn)癥狀反復(fù)、癥狀加重。二、影響正常生活腰椎間盤(pán)突出癥初期可能只是偶爾出現(xiàn)腿上抽著疼,那如果一直沒(méi)有系統(tǒng)的干預(yù),隨著突出的加重,患者可能出現(xiàn)疼痛加重。有的患者疼的沒(méi)有辦法正常工作,有的患者疼的整晚睡不著,那對(duì)這些患者,脊柱外科醫(yī)生一般建議早早手術(shù),提升患者的生活質(zhì)量。同樣的道理,有的患者因?yàn)樘弁闯霈F(xiàn)只能側(cè)著身子或者不能正常彎腰等強(qiáng)迫體位,不能上班,自己也不舒服,那同樣建議手術(shù)來(lái)讓患者恢復(fù)正常的工作和生活。三、嚴(yán)重神經(jīng)壓迫腿疼其實(shí)只是腰椎間盤(pán)突出癥神經(jīng)壓迫早期的癥狀,隨著壓迫加重,可能會(huì)出現(xiàn)麻木。如果壓迫繼續(xù)加重,那可能出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷和單根神經(jīng)麻痹。神經(jīng)麻痹患者會(huì)表現(xiàn)出肌肉力量的嚴(yán)重下降,比如足下垂;馬尾神經(jīng)損傷患者會(huì)出現(xiàn)不能正常大小便等直腸和膀胱癥狀。馬尾神經(jīng)癥狀和肌力下降是腰椎間盤(pán)突出癥最嚴(yán)重的危害,這個(gè)時(shí)候,千萬(wàn)不要再拖延,一定要盡快手術(shù)!因?yàn)樯窠?jīng)損傷是不可逆的!總結(jié)1、腰椎間盤(pán)突出癥首選保守治療2、80%~90%的腰椎間盤(pán)突出癥不需要手術(shù)3、保守?zé)o效、影響生活和嚴(yán)重壓迫患者需要手術(shù)2024年05月14日
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王作偉主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 不少患者在查出腰椎間盤(pán)突出癥前,根本不知道自己的癥狀和腰椎有關(guān)。宣武醫(yī)院王作偉主任在前段時(shí)間就接診了一位患者,他的癥狀就是小腿外側(cè)疼痛,其他部位沒(méi)有任何癥狀,但最后被確診為腰椎間盤(pán)突出癥?;颊呔秃芗{悶,“我腰不疼,也沒(méi)有大腿竄到小腿的那種疼,怎么會(huì)是腰椎間盤(pán)突出癥?”腰椎間盤(pán)突出為什么會(huì)引起小腿外側(cè)疼?在腰椎和腰椎之間是我們的腰椎間盤(pán),當(dāng)腰椎間盤(pán)突出時(shí),常常會(huì)壓迫到后側(cè)方的神經(jīng),而這個(gè)神經(jīng)是傳向腿部的神經(jīng),這也就是患者會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、麻木等癥狀的原因。不同節(jié)段腰椎間盤(pán)突出壓到的神經(jīng)不同,而不同神經(jīng)掌管的下肢區(qū)域也有所不同。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出壓到這條神經(jīng),并不是說(shuō)它所支配的下肢區(qū)域全都會(huì)出現(xiàn)癥狀,患者可能會(huì)出現(xiàn)一條線一樣從腰、臀部疼到腿、腳的竄疼,還可以是只在某一段疼痛,就像這位患者出現(xiàn)的小腿外側(cè)疼痛,或者出現(xiàn)臀部伴有大腿外側(cè)的疼痛,這些都是在臨床中常見(jiàn)癥狀。這樣的腰椎間盤(pán)突出癥,又該如何治療呢?患者雖然只出現(xiàn)了下肢局部的疼痛,但原因和其他腰椎間盤(pán)突出癥患者并無(wú)不同,仍是由于神經(jīng)受壓。一般多數(shù)情況下,患者進(jìn)行保守治療就可以了。在進(jìn)行藥物、理療等治療后,患者的癥狀就能得到明顯緩解和控制。但有一小部分患者的正規(guī)保守治療效果不好,而且疼痛等癥狀嚴(yán)重影響到日常生活,甚至是出現(xiàn)下肢肌肉力量下降、肌肉萎縮、大小便障礙等情況,這時(shí)就要考慮進(jìn)行手術(shù),給神經(jīng)盡快減壓了??傊?,腰椎間盤(pán)突出癥比較常見(jiàn)的癥狀就是腰疼以及下肢放射性疼痛。但是并非所有患者都一定會(huì)出現(xiàn)這些癥狀,不少患者也可能只出現(xiàn)小腿外側(cè)疼痛等下肢局部疼痛。如果您出現(xiàn)這種疼痛,也不要大意,建議您去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看是不是和腰椎間盤(pán)突出有關(guān)。2024年04月12日
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2024年03月04日
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