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呂興鈺主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 線上診療科 呃,再問哈,就是說,呃,醫(yī)生我這個外陰部有灼燒感,之前尿路感染輸了11天水,現(xiàn)在檢查也都正常,但是下面有癥狀啊,右側(cè)有什么嘞,沒沒沒看全哈,呃這個的話呢,我是覺得是這樣子哈,呃,那個如果是尿路感染的話呢,很多人會伴有同樣的一個,呃,陰道的一個炎癥的存在,那么你如果你輸了11天液以后,還是有不舒服的話呢,呃,我我建議你要不然用第一個呢,就是你要查一下這個,呃,陰道分泌物,看有沒有這個陰,這個陰道分泌物,有沒有這個感染陰道炎的問題,如果沒有陰道炎的這種情況下,但是老覺得不舒服,我覺得你可以用一點乳酸菌啊,用點乳酸菌為什么呢?就是你輸了這么長時間的抗生素以后,這個抗生素本身,它會破壞我們的陰道的酸堿度和陰道的正常菌群。 哎,破壞了以后呢,有些人也會感覺到不舒服,這個時候呢,你可以陰道用一些乳酸菌的這種膠囊,哎,專門有陰道用的乳酸菌膠囊,來改善一下你的陰道的正常的這個酸堿度和它的正恢復(fù)一下正常的陰道菌群,然后再觀察一下這種癥狀呢,是不是會緩解,另外的話呢,還可以用溫水或者是,呃,洗液哈,就我們經(jīng)常用的這種婦科洗液做一下清洗,但是這種清洗僅限于外陰哈,不建議去沖洗陰道,因為老是沖洗陰道也會破2022年12月22日
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2022年10月17日
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李敏主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科 陰道炎治療,需要檢查白帶并根據(jù)檢查結(jié)果治療。1、治療期間停止性生活。2、治療后一定要復(fù)查白帶,連續(xù)2個月月經(jīng)前復(fù)查白帶正常,而且月經(jīng)前完全沒有不舒服,才可以在月經(jīng)后全程戴避孕套同房。3、開始同房后1個月沒有復(fù)發(fā),才可以恢復(fù)原來的方式。4、中間只要有任何不舒服,就需要立即停止性生活重新上藥。5、用藥期間來月經(jīng)停止上藥,月經(jīng)結(jié)束后按原計劃上完。為什么不能有性生活:因為陰道炎本身就是陰道的微生態(tài)被打破了,我們用藥幫助陰道微生態(tài)恢復(fù)正常,如果有性生活,把對方和外陰的細菌帶入陰道,造成陰道環(huán)境進一步紊亂,引起陰道炎遷延不愈。為什么癥狀消失也需要復(fù)查:用藥后有效,癥狀消失,不代表完全治療好了,可能只是條件致病菌數(shù)量減少,沒有引起明顯癥狀。如果檢查白帶有異常,仍需要繼續(xù)用藥到徹底治愈。為什么要停藥一周以上復(fù)查:剛剛停藥,藥物的作用還在,這時候檢查可能出現(xiàn)一個假陰性的結(jié)果,實際上并沒有完全恢復(fù)。所以需要停藥一周以上再復(fù)查白帶,確保檢查結(jié)果真實可靠。2022年08月11日
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邱麗華主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院(東院) 婦產(chǎn)科 懷孕后出現(xiàn)了陰道炎可以治療,一定要選擇對于懷孕、胎兒沒有影響的藥物進行治療?,F(xiàn)在針對不同類型的陰道炎,如霉菌性陰道炎,在孕期可以用克霉唑,比較安全。細菌性陰道炎可以用甲硝唑制劑,個別患者如果實在很擔(dān)心,避開早孕期,在中孕、晚孕以后用藥,相對沒有風(fēng)險。另外,建議孕期患陰道炎的人群及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生根據(jù)陰道炎癥情況,選擇合適藥物進行治療,避免病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)生殖道其它感染,導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)的發(fā)生。一般在孕期發(fā)生陰道炎癥,不必非常擔(dān)心,這是可控制的疾病。2022年06月29日
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曹瑋副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 整形美容外科 小陰唇肥大的原因可分為生理、病理因素,生理性指先天發(fā)育問題,病理因素包括因摩擦刺激、外傷、感染,需根據(jù)具體情況選擇處理方法。1.先天因素女性青春期時雌激素水平升高,刺激小陰唇正常發(fā)育,但是發(fā)育的結(jié)果因人而異。正常的小陰唇寬度在2cm以內(nèi),部分女性可有小陰唇增大,甚至超出大陰唇,這個大小尺寸是由自身的基因決定的,也就是你的基因已經(jīng)決定了小Y唇會漲到多大,包括是否有陰蒂包皮。有的姑娘會有疑惑說:“我的媽媽沒有問題,為什么我會出現(xiàn)小Y唇肥大?”,這是因為你的基因不僅來自于你的媽媽,還來自于你的爸爸,如果父親有包皮過長的基因,也會有相應(yīng)的影響。小陰唇過于肥大可能引起各種問題,如走路摩擦疼痛、同房障礙、反復(fù)陰道炎癥等,需要手術(shù)矯正;如沒有不適癥狀則不需要處理。2.后天因素小Y唇的邊緣可能因為后天生活習(xí)慣(長期局部慢性刺激或摩擦)等使小陰唇出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛,進而增生肥大,需要改善生活方式,更換合適的衣物、用品等,一般不需要特殊處理,肥大的小陰唇無法消退、影響生活時需要手術(shù)治療。陰道炎、外陰炎、尿道炎等引起小陰唇出現(xiàn)紅腫、疼痛,同時伴隨其他癥狀,如發(fā)熱、白帶異常、有異味、外陰瘙癢、排尿痛等,需要應(yīng)用抗生素治療初始炎癥,一般炎癥消失,小陰唇可恢復(fù)。如果長期炎癥刺激下可導(dǎo)致小陰唇永久性肥大,需要手術(shù)治療。2022年06月14日
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李慧玲副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科 6月的上??煲M入梅雨季,陰雨綿綿沒法在太陽下曬干衣物,一些姐妹每到這時候就開始陰道炎發(fā)作,下面癢起來,難受極了。咋辦呢?今天,恩哥就來給出5個小建議,讓我們每天貼身內(nèi)褲穿得更健康,遠離陰道炎。內(nèi)褲的5個tips第一,內(nèi)褲首選要穿著舒適,不能太緊,不然卡住了(你懂的)多難受。當(dāng)然也不能太松,否則走著走著往下掉,也不行。第二,材質(zhì)要棉的,透氣的。第三,顏色要選擇淺色系,這樣分泌物一旦有異常就容易觀察到。如果非得喜歡穿深色系的褲子,最好選襠這個地方是淺色的。第四,換下來內(nèi)褲不要馬上浸泡在熱水當(dāng)中。很多姐妹喜歡用熱水“燙一下”內(nèi)褲,認(rèn)為這樣能殺菌消毒。但是要知道,用開水殺菌消毒也不是“燙一下”就成的,需要煮一段時間才行,所以就更別指望沒到100度的熱水能夠消毒了,這樣做反而有害。這是因為,私出的分泌物中含有蛋白物質(zhì),放在熱水中容易凝固,粘在內(nèi)褲上,反而不容易清洗。所以,清洗內(nèi)褲還是建議放在室溫水中浸泡,然后用手搓洗,用常規(guī)的清洗劑就行。當(dāng)然,也可以加點消毒液,有條件洗完之后在自然光下曬一曬。第五,內(nèi)褲要每天一換,有條件的話穿三個月就可以換一批新的。下面很癢怎么辦?判斷原因很重要陰道炎一般會引起下面癢,但不是下面癢就是陰道炎,判斷原因?qū)ΠY治療很重要。外陰瘙癢常見的原因包括:洗浴用品刺激:比如使用肥皂、洗劑等引起的外陰皮膚刺激。外陰陰道炎:比如俗稱的霉菌性外陰陰道炎、滴蟲性陰道病等。外陰皮膚疾病:外陰色素減退性疾病,比如“硬化性苔蘚”;另外還有濕疹。陰虱。過敏。外陰癌及癌前病變。如果自己無法判斷的話,建議到醫(yī)院做檢查,一般醫(yī)生會詢問病史、體格檢查,再按照需要做白帶化驗等。有了初步判斷后,就可以對癥治療了。刺激或過敏引起的瘙癢:及時遠離過敏原,再做抗過敏治療。感染引起的瘙癢:滴蟲感染,常用到甲硝唑;霉菌感染引起的,常用到克霉唑、氟康唑等。藥物劑型包括口服藥片、用于陰道用的凝膠或乳膏等。是陰虱引起的瘙癢:應(yīng)剃干凈陰毛,內(nèi)褲和貼身衣物、被褥要煮洗,局部可外用1%馬拉硫磷粉劑涂擦。需注意的是,配偶也要治療。得了陰道炎,代表生活混亂嗎?一些女性得了陰道炎會感到羞恥,哪怕下面癢的難受也不愿去醫(yī)院看,寧愿自行用藥。但是就像上面說的,引起下面癢的原因有很多,自行用藥很可能藥不對癥,反而越來越重。另外要強調(diào)的是,絕大部分陰道炎并不是性病。很多時候由于頻繁清洗陰道、自身抵抗力低等原因,都可以引起陰道炎;另外衣物混洗、同用浴盆等,也可以傳染滴蟲性陰道炎;沒有性生活的女生,也可能得陰道炎。所以,得了陰道炎并不代表女生生活混亂,也不代表不愛干凈哦。2022年06月13日
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楊君主任醫(yī)師 重慶市婦幼保健院 婦科 哈嘍,大家好,我是王醫(yī)生,陰道炎困擾著很多女性,外陰瘙癢、白帶異味、性交疼痛等,影響了女性的日常生活和工作,但對于陰道炎的認(rèn)識存在很多誤區(qū),今天就給大家科普兩個方面不區(qū)一、洗洗更健康陰道本身具有自凈作用,環(huán)境呈弱酸性,有很多微生物抑菌,體內(nèi)生長著一種有益菌群乳酸菌,在生長繁殖時會產(chǎn)生乳酸。 可以抑制很多有害細菌的生長,維持陰道內(nèi)菌群的平衡。如果經(jīng)常反復(fù)沖洗陰道內(nèi)部,會破壞陰道菌群平衡,破壞生殖道的乳酸環(huán)境,反而容易得陰道炎。 誤區(qū)二,沒有性生活就不會得陰道炎。 陰道炎確實和不潔性生活有關(guān),但沒有性生活不代表不會得陰道炎。正常女性陰道中存在著細菌,真菌等多種微生物,如果陰道菌群紊亂。 身體機能下降,都可能導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。2022年04月24日
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王姝主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 由北京協(xié)和醫(yī)院婦科王姝教授團隊主導(dǎo)的一項國家臨床研究,專門針對復(fù)發(fā)難治性霉菌性陰道炎,符合條件的朋友可以申請加號就診,有專業(yè)團隊跟蹤治療。具體見下文: 復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病臨床研究招募廣告 尊敬的患者朋友 您好! 您是否正在遭受陰道炎癥的困擾,如“白帶增多、粘稠、呈凝乳狀或豆腐渣樣;外陰瘙癢;疼痛……”,如果是,那么一種叫做“外陰陰道假絲酵母菌病”(簡稱VVC)的外陰陰道炎癥可能已經(jīng)悄然而至。VVC是女性最常見的陰道感染疾病之一,大約75%的婦女一生中至少患1次VVC,40%~50%的婦女會再次復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。ê喎QRVVC) 是指1年內(nèi)有癥狀性 VVC 發(fā)作3次或3 次以上。 我院婦產(chǎn)科正在開展一項“評價 SHR8008 膠囊治療復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。≧VVC) 的有效性與安全性的隨機、雙盲雙模擬、氟康唑平行對照、多中心 III 期臨床研究”。 該研究將在全國 20-30 家醫(yī)院同時開展,共計劃招募 196 名復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。≧VVC)受試者參加,總的研究周期為 50 周。該研究旨在評價 50 周內(nèi) SHR8008 膠囊預(yù)防 RVVC 受試者 VVC 發(fā)作的療效; 比較 SHR8008 膠囊和氟康唑膠囊治療 RVVC 受試者 VVC 發(fā)作的療效。本研究已經(jīng)獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的臨床試驗許可(臨床試驗通知書編號: JXHL2000045)和我院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。 現(xiàn)公開招募受試者,需符合如下主要入組條件: 18 周歲≤年齡≤75 周歲,女性; 符合復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。≧VVC)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn); 排除標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)疾?。?能夠配合醫(yī)生完成必要的檢查項目和規(guī)定的研究訪視; 自愿簽署書面知情同意書。 如果您想進一步了解詳細情況,您可以通過以下方式進行咨詢,醫(yī)生將免費為您評估以確定您是否可以參加。 我們承諾對所有受試者的個人信息保密,并保證在整個研究過程中遵循《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》等國家相關(guān)法律法規(guī)。 聯(lián)系地址:北京協(xié)和醫(yī)院東院??婦科科(門診樓3層) 聯(lián)?系?人:張醫(yī)生 聯(lián)系電話:173103975032021年12月09日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 陰道炎要完全治好才能不影響懷孕嗎? 如果有陰道的炎癥,當(dāng)然不建議懷孕了,這屬于生殖道的感染,生殖道的感染你沒有提前治療好,懷孕以后它會有什么問題呢? 第一,它容易胎膜早破。 就是。 我經(jīng)常會有病人說你原來是胎停,我說我給你保住了,12周過去了,對吧,原來危險期過去了,但是有的人到五六個月的時候,水破了,羊水破了,那你怎么辦? 一旦羊水破了以后,那你臥床保胎能保到什么時候呢?很難保到足月的。 小月份的這種胎膜一旦破了,那只能是流產(chǎn)了。 所以陰道炎,它會有一個上行性的感染,就。 這個局部陰道的炎癥會到上面,會影響到那個胎膜的,所以建議是治療好了再懷孕。 有一個人說。 嗯,胎停一次封閉抗體陰性,需要治療嗎?我只能給你這樣講。2021年12月08日
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