正中神經(jīng)麻痹

周圍神經(jīng)被增生的結(jié)締組織、骨贅壓迫后會出現(xiàn)疼痛、麻、木及無力癥狀，此時需要通過手術(shù)探查周圍神經(jīng)走行狹窄區(qū)，切開壓迫神經(jīng)的韌帶、骨贅以松解周圍神經(jīng)，讓周圍神經(jīng)獲得恢復(fù)的空間。術(shù)后有5%的患者出現(xiàn)神經(jīng)與周圍組織粘連而再次出現(xiàn)癥狀，因此患者需要相應(yīng)的康復(fù)和生活習(xí)慣避免該類情況的發(fā)生。通?；颊呒凹覍僭谛g(shù)后應(yīng)該注意以下幾點：1.注意正中神經(jīng)、尺神經(jīng)易受傷的位置（多是手術(shù)區(qū)域），避免直接壓迫這些區(qū)域。2.伸肘時，尺神經(jīng)就像其表面覆蓋的皮膚一樣松她，而屈肘時則是緊繃的。若患者有夜間壓迫癥狀，鼓勵患者伸直上臂睡覺，并帶上柔軟的護(hù)肘。護(hù)肘最初白天帶，以后主要夜間帶。屈腕時，正中神經(jīng)是松弛的，并且向背側(cè)偏移，可以避免與淺表的組織粘連；3.經(jīng)常使用電話的患者需換成頭戴式耳機(jī)。而經(jīng)常寫作或使用鍵盤的患者，則應(yīng)調(diào)整姿勢盡量避免屈肘動作。最佳姿勢為:腕部中立位，肘屈曲30度，肩膀內(nèi)收。4.尺側(cè)腕屈肌的伸展鍛煉也是比較有效的，但患者應(yīng)根據(jù)自己的情況逐步加量。5.糖尿病患者手術(shù)后注意控制血糖平穩(wěn)，保持手術(shù)切口清潔。6.麻木需要長時間恢復(fù)，可以長期服用維生素B族。本文系舒?zhèn)メt(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

時?？吹交蚵牭胶芏嗳苏f手麻、手無力，常見原因歸納有二：一、正中神經(jīng)麻痹（腕管綜合征）：手掌橈側(cè)麻木，有時向肘部放散，晝夜表現(xiàn)不一，和手腕部活動多少有關(guān)，許多人按腱鞘炎封閉治療；或者按頸椎病處理；或者按腔梗對待，但效果均不佳。長時間后，許多精細(xì)小動作就會不自如，手小肌肉萎縮，影響日常生活。以前絕經(jīng)期前后婦女多見，現(xiàn)在不分老少年齡均可見。二、手尺側(cè)麻木疼痛，環(huán)、小指伸不直、持筷不自如，騎自行車更不舒服，就診多以頸椎病或腦血管病對待，但沒有效果。等到拇食指間肌肉萎縮，晚矣。其實是尺神經(jīng)損害，肘管綜合征而已。一個小手術(shù)即可解決問題。所論上述疾病通過肌電圖檢查就可確診。