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楊敏副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經外科 正中神經腕部卡壓綜合征,亦稱腕管綜合征,是由于正中神經在腕管處受到卡壓引起的一系列癥狀和體征,患者主訴橈側3或4個手指麻木、疼痛,常因為手麻這一癥狀被誤認為是頸椎病。疼痛,夜間或清晨較顯著,嚴重會有痛醒,時有放射到肘部;有時拇指外展、對掌無力,動作不靈活為主要表現。早期保守治療無效的患者和中重度的患者,行正中神經腕部減壓松解手術,必不可少。術前患者往往會有諸多顧慮,最擔心的是自己的神經會不會受到損傷。為了徹底打消這一顧慮,提高手術安全性,增加手術療效,我們采用術中神經電生理監(jiān)測,為正中神經腕部減壓松解術保駕護航,殺雞也要牛刀用起來。術中神經電生理監(jiān)測:與其他醫(yī)院不同,我們術中同時采用針電極和神經探針進行神經功能檢測,檢測結果更加可靠,對主刀醫(yī)生術中判斷神經減壓程度更為準確。具體來講,兩種檢測方法均能看到患者正中神經發(fā)出的動作電位波幅增大,電位傳導速度增快,這些結果也能在術后患者復查時與術前比較得到。2021年03月22日
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