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朱琳副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 一、乳房縮小、上提常見手術常識1、手術切口的可能選擇：雙環(huán)切口、垂直切口(棒棒糖)、L形切口、倒T切口2、為達最佳效果，可能需輔助異體真皮材料、硅膠乳房假體、自體脂肪、副乳整形、側(cè)胸部脂肪抽吸、乳暈整形、乳頭整形、瘢痕修復等。我們將在面診時進行詳細溝通，根據(jù)您的需求和自身特點，合理選擇具體組合方案3、手術前需進行的特殊檢查：乳腺核磁、乳腺超聲檢查有助于我們充分了解術前乳房是否有疾病、乳房的組織構(gòu)成、乳房的血供情況。將有助于我們選擇最適合您的手術方案二、幾點溫馨提示事項1、手術需全麻或睡眠麻醉(只有極少數(shù)案例可局麻)2、來院著裝：術后需要盡量減少胳膊的活動，尤其需要避免上抬胳膊，因此請全部穿著前開口的衣服服來醫(yī)院，不要穿套頭式衣服。例如：穿前開口開衫、前開口毛衣、前開口睡衣、前開口外套；不穿套頭打底衫、套頭毛衣、套頭衛(wèi)衣。3、關于胸部的包扎手術后第一周：用繃帶把胸部緊緊壓住手術后第一周至一個月：穿特殊的固定文胸(無鋼托、全罩杯、前開口、寬底圍)15cm寬彈力繃乳房整形術后專用塑形衣4、關于淤血淤青：完全吸收需要1-2周，恢復過程先青紫后發(fā)黃后消失，2周可吸收完成。5、關于消腫：腫脹是任何術后正常現(xiàn)象，雙側(cè)恢復過程可能不一致，請務必耐心等待。6、關于恢復：“恢復”、是一個非常寬泛的概念：術后1周內(nèi)，不建議任何活動，只保留基本生活術后2周內(nèi)，可以恢復輕體力的工作，穿好塑形胸衣可以上班，但不建議開車術后1月內(nèi)，可以逐步恢復生活(根據(jù)個人體質(zhì)而定，一般都可以的)術前乳房基礎、個人體質(zhì)、手術范圍等多個因素影響術后恢復，恢復有個體差異7、關于瘢痕的認識：本質(zhì)上乳房縮小和上提是用瘢痕換形態(tài)的手術，請記住每?條瘢痕都有存在的意義，都是為了換取乳房形態(tài)的改善。朱醫(yī)生在好大夫網(wǎng)站、微博、頭條都有多個科普，真誠建議大家閱讀。醫(yī)生的縫合技術、患者的體質(zhì)、乳房的基礎以及術后瘢痕護理共同造就了每一個案例。朱醫(yī)生會用最認真的態(tài)度完成縫合。8、關于手術的正常期待：保持良好心態(tài)，醫(yī)生和您都期待最完美的效果，但任何手術不能十全十美，天生無對稱，術后也不可能達到百分之百對稱，手術后瘢痕形成是人體組織反應，有時增生不是人為能控制。如對手術效果疑議，請您與我及時溝通，且為保證最佳效果，修復治療最快需安排到第一次術后6月后，甚至是1年以后，等組織完全恢復后才能進行。絕對完美主義者請謹慎考慮是否手術。9、關于瘢痕的認識：本質(zhì)上乳房縮小和上提是用瘢痕換形態(tài)的手術，請記住每一條瘢痕都有存在的意義，都是為了換取乳房形態(tài)的改善。朱醫(yī)?在好大夫網(wǎng)站、微博、頭條都有多個科普，真誠建議大家閱讀。10、瘢痕護理建議：瘢痕貼片、瘢痕拉鏈、3M傷口膠布、瘢痕膠，以上均可在術后使用，隨訪復查過程中可根據(jù)情況溝通。2022年10月11日
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