皮膚科

血管痣為局限性毛細(xì)血管擴張，表現(xiàn)為點狀或小圓球狀紅色新生物，突出于皮膚表面，有的周圍有放射狀擴張的毛細(xì)血管，形如蜘蛛，故名蜘蛛痣。血管痣常見于兒童，蜘蛛痣可于妊娠或患慢性肝病時增多，其發(fā)生原因與雌激素增多有關(guān)。老年性血管瘤(SenileAngiomaorSenileHe-mangioma)又稱DeMorgan斑，主要發(fā)生于成人軀干部，為多發(fā)性鮮紅色的小血管瘤。其皮損表現(xiàn)為直徑1~5mm的丘疹，鮮紅或櫻桃色，逐漸增大，呈半球狀，稍高出于皮面，大小不一，質(zhì)軟，數(shù)目不定，壓之可褪色，有時可見瘤體周圍有缺血暈。本病亦可發(fā)生于青少年，隨年齡增長而逐漸增多，主要發(fā)生于軀干和四肢近端，偶發(fā)于頭皮和面部以及四肢遠(yuǎn)端，但不累及手足。CO?光治療血管痣及成人小血管瘤，創(chuàng)面小，無出血，恢復(fù)快，預(yù)后良好。

治療前該患者痤瘡多年，外用夫西地酸乳膏及維A酸乳膏，口服米諾環(huán)素半年效果欠佳，遂通過熟人介紹找我就診。治療中通過問診及舌診，辯證以肺經(jīng)風(fēng)熱為主，伴有脾胃濕熱的情況，給予枇杷清肺飲加減口服一月治療后治療后1月口服中藥一月后，患者皮疹基本消退，遺留部分痘印，飲食睡眠均改善。告知患者痤瘡基本治愈，可以停藥，痘印需要三至六個月可以自行改善，可以配合強脈沖光治療加快色素代謝。

我們臨床中會遇到很多疣、色素痣，瞼黃瘤、皮贅等等皮膚問題，在治療這些問題時會用到二氧化碳激光，二氧化碳激光術(shù)后需要護理得當(dāng)，才能讓傷口更好的愈合，下面我講幾點二氧化碳激光術(shù)后需要注意的事項：1、激光治療后，局部有輕度發(fā)紅、水腫，可有輕微灼熱感。1周內(nèi)忌辛辣刺激性食品。醬油、巧克力、咖啡等“有顏色”食物及飲料，可以放心大膽食用。2、做過激光的部位不要沾自來水。非治療部位，可用濕毛巾輕柔擦拭。3-5天后可以用清水溫柔洗臉。7-10天方可使用潔面乳清潔。3、濕性愈合：美寶濕潤燒傷膏，或抗生素軟膏外用，如紅霉素軟膏、金霉素眼膏、百多邦、復(fù)方多粘菌素B軟膏等，每4小時一次，最少2次/日，保持有藥膏覆蓋傷口，堅持使用7-10天。換藥時可以用生理鹽水棉簽或碘伏棉簽清潔傷口，或者直接用無菌棉簽將治療區(qū)藥膏沾去后涂新的藥膏。4、激光治療后注意防曬，不要暴曬。5、個別病灶激光治療后色素沉著屬術(shù)后正?，F(xiàn)象，一般3~6個月會自行消退。如果有殘留或者復(fù)發(fā)，根據(jù)情況，可以間隔3-6個月再次治療。6、請按以上要求護理創(chuàng)面，若有任何疑問，請及時向醫(yī)生反饋或預(yù)約復(fù)診，以免不良并發(fā)癥發(fā)生。